Техника на упражняваща терапия след коремна операция

Следоперативният период е разделен на:

ранният следоперативен период, който продължава до отстраняване на конците;
късен следоперативен период - до изписване на пациента от болницата;
дългосрочен следоперативен период - до възстановяване на работоспособността на пациента.

Техника на упражняваща терапия след коремна операция съответства на това разделение. Освен това в болницата има три режима: легло, отделение и безплатно.

Терапевтичните упражнения се предписват няколко часа по-късно или на следващия ден след операцията в режим на легло, за да се предотвратят следоперативни усложнения. Респираторни упражнения с продължително издишване, извършвани след като пациентът се събуди от упойка, насърчават по-бързото елиминиране на лекарствата от тялото през белите дробове, което от своя страна намалява или премахва гаденето, което често притеснява пациентите през първите 24-48 часа . след операция. Още на първите уроци пациентът се учи да се обърне настрани.

Режимът на отделението (времето за преминаване към отделение и безплатен режим се определя от клиничните данни) се определя от момента, в който пациентът има право да стане. През този период задачите на лечебната гимнастика са: нормализиране на дейността на сърдечно-съдовата и дихателната системи, стомашно-чревния тракт; стимулиране на процесите на регенерация в оперирания орган; възстановяване на коремната функция; адаптация на пациента към постепенно нарастващи мускулни натоварвания; възстановяване на нормалната стойка. Разрешено е първо да се върви с опора на стол, до леглото, след това по отделението и коридора и накрая нагоре по стълбите.

Безплатен режим се предписва, когато пациентът е в задоволително състояние след премахване на шевовете. В деня на тяхното отстраняване натоварването в терапевтичните упражнения трябва да се намали. Времето за отстраняване на конците зависи от вида на операцията, способността на тъканта да се регенерира, възрастта на пациента и др. Например при млади хора, претърпели апендектомия, конците се отстраняват на 7-мия ден.

През този период ЛФК трябва да е насочена към елиминиране на остатъчните следоперативни явления. Те се извършват под формата на медицинска и хигиенна гимнастика, разходки, а на по-късна дата - под формата на занимания, включително упражнения от спортен характер.

В следоперативния период методът на терапевтичната гимнастика се изгражда, като се вземат предвид възрастта, характеристиките на хирургическата интервенция, самият курс. период, функционалното състояние на пациента преди и след операцията. При липса на противопоказания класовете започват незабавно веднага след като пациентът се събуди от упойка (ранен следоперативен период). Понастоящем терапевтичната физическа култура е особено показана за пациенти в тежка възраст. Заниманията с тях трябва да се провеждат до 8-10 пъти на ден, по 3-5 минути всеки. с цел предотвратяване на различни видове усложнения, особено белодробни. Занятията трябва да започват с дихателни упражнения, последвани от безболезнена кашлица: пациентът, придържайки раната с ръце, вдишва през носа възможно най-дълбоко (доколкото състоянието в момента позволява) и издишва под формата на няколко ритъра на кашлица . В същото време методологът леко компресира гръдния кош на пациента едновременно с пристъпите на кашлица: първо в областта на долните ребра, след това в областта на средната и горната част на гръдния кош. След това се добавят дихателни упражнения в комбинация с движения в малки, средни и големи стави на горните и долните крайници, насочени към активиране на периферното кръвообращение.

Упражнението има тонизиращ ефект както върху отделните органи, така и върху тялото като цяло. По-специално, при операции на коремната кухина, това се отнася до дихателната функция. Поради многократни физически упражнения, насочени към увеличаване на подвижността на диафрагмата и гръдния кош (при липса на противопоказания), подобряване на вентилацията на белите дробове, още в ранния следоперативен период механиката на дишането се нормализира: става по-рядко и дълбоко, подобрява се белодробната вентилация, активира се дрениращата функция на бронхите, като правило няма белодробни усложнения (пневмония, бронхит, ателектаза и др.).