Таралеж монитор спорни ползи от терапията с ударни вълни - DER SPIEGEL

Лайм в рамото: Липсват висококачествени изследвания

монитор

Хамбург - Вълните на звуковото налягане, които се излъчват по време на така наречената екстракорпорална терапия с ударни вълни (ESWT), са кратки и мощни. В случай на варовито втвърдяване в мускулите и сухожилията на рамото и ръката, лечението е предназначено за облекчаване на болката. Но тъй като няма доказателство за ефективност, задължителното здравно осигуряване (GKV) не покрива разходите за лечението.

За таралежа на медицинската служба (MDS) на задължителното здравно осигуряване, проверяващите сега преразгледаха метода. Техният резултат: Ползата от лечението остава неясна. Въпреки че терапията превъзхожда фалшивото лечение и пациентът се възползва от него, тестерите не намират наличните данни от проучването за достатъчни. Те също се оплакват, че терапията с ударни вълни също може да доведе до проблеми като натъртване, болка и зачервяване - но не е имало сериозни странични ефекти.

Калциевите отлагания в раменните сухожилия са често срещани, но не всички от тях причиняват болка. При много пациенти калциевите остатъци също се разтварят отново. Повечето от засегнатите лекуват симптомите си с болкоуспокояващи, физиотерапия или студ, в тежки случаи може да се наложи операция.

Когато провериха, тестерите на таралежите MDS откриха общо само шест значими проучвания. Пет се занимават с целенасочена, фокусирана терапия с ударни вълни, едната с нерегистрирано радиално лечение. При общо почти 500 пациенти пациентите, страдащи от болка в продължение на поне шест месеца, са били лекувани или с ударни вълни, или с фалшиво лечение.

Оценката на изследванията, според тестерите на MDS, е затруднена от променливото качество на работата. Схемите за лечение трудно могат да бъдат сравнени една с друга. Поради тази причина одиторите не разполагат с достатъчно данни, за да признаят значителна полза - има само индикации за това. И това въпреки факта, че терапията с ударни вълни облекчава болката във всички отделни проучвания, увеличава подвижността на ръката и пациентите се възползват от нея в ежедневието. Проблемът с MDS тестерите е, че те не могат да определят количествено тази полза поради лошата съпоставимост на резултатите от изследването.

Резултатът от теста не звучи напълно отрицателно в сравнение с други прегледи на монитора Igel. От гледна точка на пациента би било желателно преди всичко едно: висококачествени проучвания за терапия с ударна вълна на рамото. Ако резултатите са ясни, разходите могат да бъдат покрити от задължителното здравно осигуряване.

С помощта на ударни вълни се разбиват и камъни в бъбреците, за което GKV поема разходите. Ако, от друга страна, пациентът желае да получи лечение за болка в рамото или тенис лакът, това струва между 86 и 198 евро като така наречено фокусирано лечение, според Igel-Monitor, и между 15 и 34 евро за лъчева терапия.