Takayasu Arteritis - причини, симптоми и лечение
Автоимунното заболяване Takayasu артериит започва много неспецифично със силно чувство на заболяване и симптоми, които се появяват и при конвенционален вирусен грип и могат да доведат лекуващия лекар до грешна диагноза. След това заболяването преминава в хронично протичане, при което на преден план излизат симптомите, причинени от нарушения на кръвообращението.
Съдържание
Какво е Takayasu Arteritis?
The Takayasu артериит, също Болест на Takayasu е много рядко автоимунно заболяване, което засяга предимно жени от Източна Азия и е кръстено на Микито Такаясу, който за първи път описва болестта през 2008 г.
Артериитът на Такаясу води до грануломатозно и по този начин вазо-оклузивно възпаление на клоните на главната артерия и, в някои случаи, на белодробната артерия. По-рядко на засегнатите съдове се появяват издутини, така наречените аневризми.
Тази форма на заболяването обикновено се нарича васкулит, група заболявания, които споделят възпаление на кръвоносните съдове. В резултат на това заболяването често уврежда свързаните органи или крайници, тъй като има недостатъчно количество от тях. Съдовите заболявания са ревматични заболявания.
причини
Не може да се изключи и генетично предразположение към болестта. Понастоящем е изяснено как в крайна сметка води до съдова оклузия при артериит Takayasu. След като на стените на съдовете настъпи свиване на съдовете поради натрупване на възпалителни клетки, натрупването на клетки създава зони, които са изложени на високо налягане.
Стените на съдовете се калцират, образува се белезна тъкан и в резултат на това съдовете стават твърди и тесни.
Симптоми, заболявания и признаци
Трябва да се прави разлика между симптомите в началния и напредващия стадий на артериит Takayasu. В началото обикновено има общи симптоми, които не могат да бъдат ясно свързани с възпаление на кръвоносните съдове. Някои немедицински специалисти погрешно интерпретират това като [[грип]. Те водят до отслабване на организма. Пациентите се оплакват от фебрилни състояния.
Не е необичайно хората да се потят през нощта. Без промяна в начина на живот страдащите отслабват. Болката е близо до огнищата на възпаление. Ставите и мускулите се чувстват увредени. С напредването на заболяването се развиват нови съдови запушвания. Често пациентите се оплакват от болка в ръцете си.
Дори вдигането на леки предмети може да се превърне в тежест. В този контекст виенето на свят не е необичайно. Нарушава се естественото кръвообращение. Ако е засегната сънната артерия, шията се чувства болна. Болката там често се свързва със спонтанни зрителни нарушения. Има риск от инсулт.
Понякога хората, които имат артериит на Такаясу, имат затруднения с дишането и болки в гърдите. Именно тези симптоми не трябва да се пренебрегват. Те са фатални, ако не се обработват правилно. Ранното излекуване на типичните признаци носи най-голям шанс за подобрение.
Диагноза и курс
Обикновено Takayasu артериит със силно чувство на болест. Пациентите се чувстват много изтощени и слаби, страдат от загуба на апетит и загуба на тегло и съобщават за болки в ставите и мускулите. Може да имате треска и нощно изпотяване.
След първоначалното заболяване, нарушенията на кръвообращението и недостатъчното снабдяване на съответните органи водят до хронични оплаквания, като зрителни нарушения, световъртеж и припадък, високо кръвно налягане и главоболие. Рискът от инсулт и инфаркт също се увеличава. Кръвното налягане в двете ръце често е различно.
С ултразвуково изследване съдовите стеснения и възпалителните процеси могат да бъдат направени видими. Компютърна или магнитно-резонансна томография може да осигури по-точна картина на съдовата система и също така да направи видими всички издутини по съдовете.
Тъй като няма специфични за заболяването лабораторни стойности за артериит Takayasu, изследването на кръвта не е фокусът на диагнозата. Само лабораторни резултати могат да открият само повишени параметри на възпаление, като С-реактивен протеин (CRP) и фиброген, ускорено утаяване на кръвта, както и увеличаване на белите кръвни клетки.
Усложнения
Хората с артериит на Takayasu развиват силна болка в ставите и мускулите относително бързо. Ако не се лекуват нарушения на кръвообращението, могат да възникнат сериозни усложнения. Тогава може да се развие увреждане на сърдечната клапа на главната артерия и рискът от инфаркт се увеличава. Увреждането на органите и ударите също се появяват отново и отново в хода на заболяването.
Много от засегнатите страдат и от повтарящи се пристъпи на замаяност и припадък, които могат да доведат до падания и сериозни наранявания. Ако болният има предишно заболяване, типичните пристъпи на треска вече могат да доведат до сериозни усложнения. Кръвоносната недостатъчност е сравнително рядка, но ако има съпътстващи симптоми, тя може да бъде фатална за засегнатото лице.
Лечението с лекарства обикновено протича без големи усложнения. Използваните имуносупресори и кортикоиди обаче могат да причинят странични ефекти и взаимодействия, както и алергични реакции. Интервенция чрез балонен катетър, лазер или стент може да причини съдови увреждания и други нежелани събития.
Ако стент се постави в областта на главната артерия, това може да доведе до сърдечни аритмии. Рядко може да възникне остра оклузия на стента и инфаркт. Освен това могат да възникнат реакции на свръхчувствителност към контрастното вещество.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които страдат от общо чувство на заболяване или неразположение, трябва да говорят с лекаря си за наблюденията. Болестта често се бърка със симптоми на грип, така че засегнатото лице трябва внимателно да изследва и опише симптомите, които изпитва. Пациентите често забелязват разлики в настоящото си здравословно състояние в сравнение с грипа на ранен етап. Трябва да уведомите Вашия лекар за това.
Треска, нощно изпотяване или спонтанни нарушения на обичайното зрение трябва да бъдат изследвани и лекувани. Болката в гърдите или горната част на тялото се счита за необичайна и признак за съществуващо състояние. Нарушенията на дишането, вътрешното дразнене и общата слабост трябва да бъдат представени на лекар. Намаляването на нормалната работоспособност и увеличаването на нуждата от сън са доказателство за съществуващо здравословно разстройство. Тъй като засегнатото лице може да умре преждевременно в случай на тежко протичане на заболяването, тялото трябва да реагира съответно, когато се подадат първите предупредителни сигнали.
Потърсете лекар веднага щом почувствате задух или сърдечно сърце. Тревожността, усещането за недостатъчен кислород в организма и бледият вид трябва да бъдат изследвани и лекувани. В случай на загуба на вътрешна сила или невъзможност да се движите без помощ, е необходимо посещение на лекар.
Лечение и терапия
Стандартната терапия за a Takayasu артериит е продължително лечение с кортизон. Първо, кортикоидите се използват във високи дози за ограничаване на възпалението на кръвоносните съдове.
След това дозата се намалява бавно, доколкото е възможно, и продължава поне 6 месеца до две години преди прекратяването на приема на кортизон може да се обмисли под строг медицински контрол с редовни кръвни изследвания. Ако кортикостероидите не донесат желания успех, лечението с имуносупресори е показано пробно, въпреки че ефективността на такава терапия все още не е клинично потвърдена. Когато съществува риск от съдова оклузия, често се извършват операции с лазери или балонни катетри, при които се прави опит за повторно отваряне на съда.
Стент също може да се използва за стабилизиране на съд. Нелекуваният артериит Takayasu в повечето случаи води до смърт. Ако обаче терапията започне рано, прогнозата за засегнатите е много добра. Степента на оцеляване след 10 години е повече от 90 процента. Сериозни усложнения възникват при около 25 процента от болните.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Към Takayasu артериит Поради факта, че в днешно време причината за заболяването е до голяма степен неясна, могат да се дадат само общи препоръки за здравословен начин на живот, като например достатъчно количество упражнения, здравословна, пълноценна диета, избягване на тютюневи изделия и консумация на алкохол Размери.
Последваща грижа
В повечето случаи засегнатият с артериит Takayasu има само няколко и само ограничени възможности за последващи грижи. Засегнатото лице трябва преди всичко да се консултира с лекар на ранен етап, за да няма усложнения или други оплаквания в следващия курс. Колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването.
Повечето от засегнатите зависят от бърза хирургична процедура. Няма особени усложнения и засегнатите трябва да почиват след процедурата и да се грижат за телата си. Тук трябва да се въздържате от усилие или стресиращи дейности, за да не натоварвате излишно тялото. В случай на нежелани реакции или ако нещо е неясно, винаги трябва винаги да се консултирате с лекар и да го консултирате с всякакви въпроси.
В много случаи засегнатите от артериит Takayasu също се нуждаят от помощта и грижите на собствените си семейства. Това основно облекчава или предотвратява депресията и други психологически разстройства. Дали артериитът Такаясу ще доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице не може да бъде универсално предсказуемо. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане.
Можете да направите това сами
Артериитът на Такаясу се лекува с лекарства и хирургически. Най-важната мярка за самопомощ се състои в внимателното приемане на предписаните глюкокортикоиди и TNF блокери. Освен това на лекаря трябва да се съобщават необичайни симптоми.
Убождане в крайниците, световъртеж или болка предполагат аневризма с риск от руптура, която трябва да се лекува хирургично. След операция е важно да се придържате към инструкциите на лекаря. Промяната в диетата може допълнително да намали риска от аневризма. Пациентите трябва да се хранят здравословно и да избягват да ядат мазни храни или храни с високо съдържание на захар. Най-добре е да се консултирате с диетолог, който може да предостави допълнителни съвети за хранене и да създаде хранителен план.
Отговорният лекар може също да ви свърже с физиотерапевт, който може да даде съвети относно физиотерапевтичните мерки. Ако се спазват споменатите мерки, прогнозата е добра. Според проучване две трети от пациентите могат да водят живот без относително без симптоми, но трябва да продължат да приемат лекарствата, предписани от техния лекар, за да се изключат сериозни усложнения.
В случай на аневризма е необходима спешна медицинска помощ. След това пациентът трябва да бъде лекуван в болницата. Важно е да се спре кървенето, за да се избегнат сериозни здравословни усложнения, включително смърт на пациента.