Свързаната с рака астения може да се бори от пациентите по време и след лечението

Умората е най-честият симптом, свързан с рак или антинеопластична терапия с преобладаване 25-90% и може да продължи години след завършване на лечението.

Въпреки че причините му не са напълно идентифицирани, се предполага, че както ракът, така и лечението на рака намаляват нивото на циркулиращите протеини и синтеза на някои хормони, които поддържат хронична възпалителна реакция, която може да причини астения или да влоши съществуваща астения. От друга страна, онкологичните терапии унищожават както болните клетки, така и нормалните клетки и тялото изразходва излишната енергия, за да ги премахне и възстанови засегнатите тъкани.

Самият тумор може да синтезира цял набор от цитотоксични вещества, които могат да повлияят на активността на нормалните клетки.

В повечето проучвания 30-60% от пациентите съобщават за умерена или тежка астения вследствие на лечението, което често води до прекратяване или увеличаване на интервала между терапевтичните серии. Астенията има отрицателно въздействие върху трудоспособността, социалните взаимоотношения или дори ежедневната активност, което означава да повлияе на качеството на живот по време и след лечението. Не на последно място, астенията може да бъде предсказващ фактор за намалена преживяемост.

По принцип всяко химиотерапевтично лечение може да бъде придружено от астения. Това може да варира от човек на човек. Докато някои хора се оплакват от астения в продължение на няколко дни, други се оплакват от персистираща астения, която далеч надвишава интервала на лечение. Химиотерапевтиците, признати като астенични, са винкристин, винбластин, цисплатин или гемцитабин.

Лъчевата терапия може да причини кумулативна астения (прогресивна астения), която е независима от облъченото място. Може да продължи 3-4 седмици след лъчетерапия и може да продължи до 2-3 месеца.

Трансплантацията на костен мозък е инвазивна процедура, която може да причини свързана с рак астения, която продължава повече от година след процедурата.

Биологични терапии: цитокини като интерферони или интерлевкини, които обикновено се освобождават в циркулацията на популациите на белите кръвни клетки в отговор на различни инфекции, в определени ситуации, в условия на високи концентрации в кръвта, могат да причинят постоянна астения.

Други фактори, които допринасят за появата и поддържането на свързаната с рака астения, са:

Депресията и астенията, свързани с рака, често са придружени, но не е много ясно кой от двата симптома се появява първи.

Как да се борим с астенията, свързана с рак?

Отговорът на този въпрос е категоричен: намиране на причината или причините. За съжаление, в много ситуации точната причина не се открива, точно както в много ситуации причината може да бъде множество. По принцип борбата с астенията, свързана с рак, може да бъде направена чрез:

Съхранение на енергия
адекватно хранене
упражнения
правилно управление на стреса

Препоръчва се водене на дневник поне седмица, за да се идентифицират и характеризират по-добре моментите от деня, когато умората е по-голяма или, напротив, енергията е по-голяма, както и да се идентифицират допринасящите фактори. Пациентът винаги трябва да обръща внимание на алармени сигнали като умора на очите, мускулна умора, изтощение на цялото тяло, неспособност за концентрация, загуба на мотивация, депресия, сънливост, повишена раздразнителност, нервност, загуба на търпение или безпокойство.

Процедури за пестене на енергия при пациент с асоциирана с рак астения:

планиране на дейности
управление на почивките, спазвайки баланса между активност и почивка, с кратки и повтарящи се почивки
налагане на умерено темпо на дейност
редуване между активност и почивка
ограничаване на изометрични мускулни контракции
идентифициране на екологични причини, които могат да предизвикат свързана с рак астения, като се избягват екстремни температури, елиминира се тютюнопушенето или излагането на токсини
приоритизиране, с оценяване на полезните дейности и игнориране или делегиране на собствениците на ненужните и силно консумиращи дейности

Адекватно хранене

По отношение на храненето и ролята му, астенията, свързана с рак, често се влошава от недостатъчен или неадекватен прием на храна. Поддържането на добро хранене може да донесе благополучие и допълнителна енергия. Поради тези причини са необходими подходящ калориен прием, достатъчен прием на протеини, прием на вода за предотвратяване на дехидратация, мултивитамини и мултиминерални добавки. Тъй като витаминните добавки не носят калории, е необходимо да има адекватна диета, както по отношение на калориите, така и на енергията.

Винаги, когато се занимавате с анемия, свързана с рак, е необходимо да се консултирате с диетолог, за да предложи идеи за увеличаване на приема на калории и протеини в условия на малки и многократни количества храна (напр. Кондензирано мляко, разтворими напитки, хранителни добавки и др.).

Физически упражнения

Намалената физическа активност, която може да е резултат от заболяване или лечение, може да доведе до умора и загуба на енергия. Това се наблюдава и при здрави, активни хора, които по някаква причина трябва да останат обездвижени в леглото или фотьойла. Те прогресивно развиват тревожност, депресия, умора, гадене. Умерената и редовна физическа активност облекчава чувството на умора и дава усещане за допълнителна енергия.

Физическата активност е възможна и се препоръчва дори по време на антинеопластично лечение. Упражненията понижават кръвното налягане, подобряват работата на сърцето, увеличават усещането за енергийна печалба, намаляват умората, укрепват сухожилията, сухожилията, костите, премахват напрежението, подобряват качеството на съня и повишават апетита.

Управление на стреса

Той е важен елемент в борбата с астенията, свързана с рака. Предлагат се техники за релаксация, дейности, които отвличат вниманието от темата за астенията, които са минимални консуматори на енергия, използват групи за подкрепа или психологически консултации.