Съветник К; rper медицина Швейцария

слабително, Лаксативи или Лаксативи са лекарства, които ускоряват дефекацията. Те се използват срещу запек, но не при наличие на илеус.

Лаксативите са предпочитаното лечение, когато запекът вече не може да се лекува с промени в начина на живот. Съзнателната диета с фибри, много зеленчуци и поне два литра течности на ден и умерена програма за упражнения обикновено помагат за нормализиране на храносмилането. Само ако тези мерки се провалят, се посочва употребата на лаксативи, при което трябва да се внимава да се поглъща възможно най-малко и да се посещава лекар, ако симптомите не се подобрят в рамките на една седмица.

Активни принципи на лаксативи

Лаксативите обикновено действат чрез увеличаване на обема на изпражненията вътре в червата. Това също така увеличава натиска върху червата, който реагира чрез задействане на вълнови движения (чревна перисталтика), които изтласкват химуса по-нататък в желаната посока.

Следните лаксативни принципи се използват подробно:

Подуване на подутите вещества, погълнати от абсорбцията на вода, напр. Б. агар-агар, ленено семе, семена от бълхи, пшенични трици, басорин, карбоксиметил целулоза

Повишаване на чревната подвижност (например чрез антрахинони, виж също прокинетични), z. Б. Емодин

Задържане на вода в червата чрез осмоза, напр. Б. захарни алкохоли като манитол, сорбитол, лактоза и лактулоза, полиетиленгликол, солеви лаксативи като Epsom сол и глауберова сол

Увеличаване на отделянето на вода в червата (хидрагога), напр. Б. рицинолова киселина (рициново масло), растителни препарати, съдържащи антрахинон гликозид, направени от кора от зърнастец, зърнастец или листа от сена, бисакодил, натриев пикосулфат

Улесняване на плъзгащата способност на оборския тор, напр. Б. Парафин субликвидум, докузат натрий

Задействане на дефекационния рефлекс, напр. Б. глицеринови супозитории, микроклизми (клизма) със сорбитол

периферно действащ опиоиден антагонизъм, напр. Б. алвимопан, метилналтрексон

Медицинска употреба на лаксативи

Слабителните се считат за медицински полезни,

преди рентгенова диагноза, която изисква изпразнено черво
преди операция или колоноскопия
при пациенти, лекувани с опиоиди, които причиняват запек; в този случай лаксативи могат да се предписват за сметка на здравната каса
с болезнена дефекация, например при хемороиди или анална фисура
за запек, свързан с бременността
при пациенти с инвалидни колички

Други употреби на лаксативи

Слабителните често се използват за „отслабване“. малтретиран. Загубата на тегло, постигната след ходене до тоалетната, кара много хора да мислят, че губят телесно тегло. Всъщност разликата в теглата „преди“ и „след“ се състои само във водни загуби, тъй като водата главно причинява увеличаване на обема и по този начин дренажния ефект. Ако изпиете чаша вода "след това", водата веднага се съхранява отново и ефектът остава в миналото. Упражненията и специфичната диета са по-добър начин да се отървете от нежеланата вода. Ако обаче водата е била складирана поради сърдечна недостатъчност, медицинският съвет е от съществено значение, тъй като лаксативите могат да причинят животозастрашаващо влошаване (вж. По-долу). Хората, които приемат лаксативи за отслабване, често проявяват тенденции, подобни на пристрастяване и следователно трябва да говорят със своя лекар или фармацевт или да потърсят помощ от консултативни центрове за зависимости.

Слабителните често се използват през пролетта за пречистване. Целта тук трябва да бъде да освободи тялото от натрупаните отпадъчни продукти и по този начин да му даде възможност да се регенерира. Често пречистването започва период на гладуване. Освобождаването от физически баласт като екскременти тук се разглежда като сигнал за започване на постната седмица. За това обикновено се използват т. Нар. Физиологични лаксативи като сол на Glauber или Epsom. Тук също трябва да се консултирате с лекар, тъй като те могат да доведат до сериозни странични ефекти като спад на кръвното налягане, мускулна слабост и дори рефлексни неуспехи при приема на тези средства. Тези средства могат също да повлияят на ефектите на други лекарства, например сърдечни лекарства, антихипертензивни средства или антибиотици [1] .

Тъй като индуцираната от слабително загуба на електролити силно засяга функционирането на мускулните клетки (деполяризация на мембранния потенциал), приемането му при пациенти със сърдечна недостатъчност може да доведе до животозастрашаващи усложнения, тъй като симптомите се усилват и лекарствата, напр. Б. с гликозиди на дигиталис вече не е достатъчно.

история

Лаксативите съществуват от 2500 г. пр. Н. Е. Известни. В Месопотамия и Древен Египет рициновото масло, получено от семената на чудодейното дърво, се използва за тези цели. Асирийците са знаели около 1500 г. пр. Н. Е В допълнение към употребата на храни с високо съдържание на фибри като трици, физиологични лаксативи, които увеличават съдържанието на вода в чревния тракт.

Вижте също: Франкфурт хапчета

Известни лаксативи

Кора от ябълки
Диетични фибри (напр. Съдържащи се в трици)
Листа и плодове от Сена Александрина, също като Листа/плодове на сена известни
Кора от зърнастец
Глауберова сол (натриев сулфат)
Скамоний
Сок от кисело зеле

Какво да имате предвид, преди да вземете лаксативи

Първо, трябва да промените диетата си и да се опитате да упражнявате; това включва и разходки от половин до един час.

Ако това е неуспешно, първо трябва да се изпробват влакна, като трябва да се отбележи, че се доставя и много течност, в противен случай се получава обратен ефект. Още две чаши вода на ден се считат за достатъчно количество.

Ако въпреки това не се получи успех, е необходима дискусия със семейния лекар, тъй като той може да определи дали има чревна обструкция. Той също така е по-способен да реши кой лаксатив е най-добър, защото лаксативите могат да взаимодействат с други лекарства по много начини. Поради това е важно при пациентите на дългосрочно лечение лекарят да бъде поне информиран за употребата на лаксатив.

Лаксативи не трябва да се използват за отслабване; Промяната в диетата и упражненията донесе повече тук. Отслабнете с ? хапчето за отслабване ? не работи в по-голямата част от случаите, дори ако е по-удобно за пациента. Препаратите с орлистат могат да имат опасни странични ефекти и поради това изискват рецепта; задължителното здравно осигуряване не заплаща тази терапия. Постоянно индуцираната (дори лека) диария може да доведе до опасна дехидратация. При високи температури съществува по-бърза опасност за живота, отколкото обикновено се смята. През горещото лято на 2003 г. с температури до 40 градуса редовно се издаваха предупреждения срещу приемането на лаксативи, дори за предназначение, но все пак имаше някои смъртни случаи.

Лаксативи не трябва да се използват за повече от три последователни движения на червата. Ако храносмилането не се е нормализирало дотогава, има съмнение за сериозно заболяване, поради което трябва да се направи консултация с лекаря или поне да се информира за това. Освен това при продължителна употреба съществува риск от свикването, с което тялото вече не може да си помогне.

Слабителното средство трябва да бъде избрано индивидуално, като "нежно" Лаксативи като диетични фибри или захарни алкохоли като манитол или лактулоза са най-съвместими и представляват най-малка опасност. Бременните жени определено трябва да попитат своя лекар или фармацевт, защото загубата на електролити може да повлияе отрицателно на развитието на плода.

Индивидуални доказателства

Тази статия идва от безплатната енциклопедия Wikipedia и може да се разглежда там (списък с автори). Статията е лицензирана под лиценза за безплатна документация на GNU.

Нашият уебсайт е само с информационна цел. По никакъв начин не замества личния преглед, съвет и лечение от специалисти. Моля, обърнете внимание и на нашите законови условия за ползване.

[възникна грешка при обработката на тази директива]