Супер затлъстяване - ABCD Chirurgie

abcd

Публикувано на 19.02.2013

Операцията при затлъстяване е по-рискова за пациенти с много наднормено тегло. За някои единичният разрез (лапароскопия с един троакар) не е осъществим над 50 индекса на телесна маса. Екипът ни не е на това мнение. Всички пациенти могат да се възползват от този по-малко инвазивен подход, включително пациенти със супер затлъстяване. Следващото видео показва ръчна гастректомия, извършена на 24-годишен мъж с ИТМ 61,1.

Дефиниции

Определението на този термин е точно и количествено. Това са пациенти, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) надвишава 50. Нека си припомним, че нормата е между 20 и 25. Наднорменото тегло е налице между 25 и 30. Затлъстяването започва над 30. „Степен 1“ е в диапазона 30-35, степен 2 между 35 и 40, степен 3 или заболеваемо затлъстяване е над 40. След 60, някои говорят за „тройно затлъстяване“.

Подход, адаптиран към всички пациенти

Подходът „единичен достъп“, особено ако точното положение на разреза е избрано под ръба на черния дроб с помощта на ултразвук, е възможен за всички пациенти, дори тези с масивно затлъстяване. Мъжете обикновено са технически по-трудни за работа поради излишните мазнини около стомаха. За щастие подребрената зона най-често е пощадена. Дебелината на стената на това ниво е съвместима с малък разрез с дължина 3 до 4 cm.