СТУГЕРОН ФОРТЕ, капсули
Показания: Поддържащо лечение на симптомите на лабиринтно разстройство, включително световъртеж, световъртеж, шум в ушите, нистагъм, гадене и повръщане. Транспортна профилактика. Профилактика на мигрена.
Поддържащо лечение на симптоми от мозъчно-съдов произход, включително замаяност, шум в ушите, съдово главоболие, необщителност и раздразнителност, загуба на памет и липса на концентрация. Поддържащо лечение на симптоми на нарушение на периферното кръвообращение, включително феномен на Рейно, акроцианоза, интермитентна клаудикация, трофични разстройства, трофични и варикозни язви, парестезия, нощни крампи, студени крайници.
Фармацевтично представяне: Stugeron е селективен блокер на калциевия приток, принадлежащ към калциеви антагонисти от група IV (класификация по СЗО).
Stugeron упражнява антихистаминов ефект (H1). Stugeron се предлага под формата на перорални таблетки и червени и жълти капсули, съдържащи съответно 25 mg и 75 mg цинаризин. Другите съставки в таблетките от 25 mg са лактоза, царевично нишесте, захароза, талк, хидрогенирано растително масло, поливидон (форма F50). Другите съставки в капсулите от 75 mg са лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, талк (форма F6). Капсулата съдържа еритрозин, титанов диоксид, жълт оранжев S, железен оксид жълт, желатин.
Фармакодинамика: Цинаризин инхибира контракцията на гладкомускулните клетки чрез блокиране на калциевите канали. В допълнение към този пряк калциев антагонизъм, цинаризин намалява контрактилната активност на вазоактивни вещества като норепинефрин и серотонин, блокирайки рецепторите на калциевите канали. Блокирането на клетъчния приток на калций е селективно в зависимост от тъканта, което води до антивазоконстрикторни свойства, без да влияе на кръвното налягане или сърдечната честота. Освен това, цинаризин може да подобри недостатъчната микроциркулация чрез увеличаване на деформируемостта на еритроцитите и намаляване на вискозитета на кръвта. Клетъчната резистентност към хипоксия се увеличава. Цинаризин инхибира стимулацията на вестибуларната система, което води до потискане на нистагъм и други вегетативни нарушения. Острите епизоди на световъртеж могат да бъдат предотвратени или намалени от цинаризин.
Фармакокинетика: Пиковите плазмени нива на цинаризин се достигат 1 до 3 часа след приложението. Цинаризин се елиминира от плазмата с полуживот 4 часа. Цинаризин се метаболизира напълно. Елиминирането на метаболитите се извършва 1/3 с урина и 2/3 с изпражнения. Свързването на цинаризин с плазмените протеини е 91%.
Противопоказания: Stugeron е противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към лекарството .
Предупреждения и предпазни мерки: Както при другите антихистамини, Stugeron може да причини болка в епигастриума; приложението му след хранене може да намали стомашното дразнене. При пациенти с болестта на Паркинсон Stugeron трябва да се прилага само ако ползите надвишават потенциалния риск от влошаване на заболяването.
Stugeron може да причини сънливост, особено в началото на лечението. Поради това се препоръчва повишено внимание при едновременно приложение на депресанти на ЦНС или алкохол .
Взаимодействия: Алкохол/Депресанти/ЦНС/Трициклични антидепресанти: Едновременното приложение може да усили техните или Stugeron седативни ефекти. Нарушаване на диагнозата: поради антихистаминовия си ефект, Stugeron може да предотврати иначе положителни реакции към кожни показатели за реактивност, ако се прилага 4 дни преди кожни тестове.
Бременност и кърмене: Проучванията при животни не са показали тератогенни ефекти при Stugeron. Подобно на други лекарства, Stugeron трябва да се използва по време на бременност само ако терапевтичната полза оправдава потенциалния риск за плода. Няма данни за екскрецията на Stugeron в кърмата: следователно, кърменето трябва да се избягва от жените, използващи Stugeron.
Ефекти върху способността за шофиране или работа с машини: Тъй като може да се появи сънливост, особено в началото на лечението, трябва да се внимава по време на дейности като шофиране или работа с машини.
Дозировка и приложение: Нарушения на мозъчното кръвообращение: 1 таблетка от 25 mg 3 пъти дневно или 1 капсула от 75 mg/ден; Нарушения на периферната циркулация: 2-3 таблетки от 25 mg 3 пъти дневно или 2-3 капсули от 75 mg/ден; Нарушения на баланса: 1 таблетка от 25 mg 3 пъти дневно или 1 капсула от 75 mg/ден; Транспортна болест: при възрастни: 1 таблетка от 25 mg половин час преди пътуването; ще се повтаря на всеки 6 часа; при деца: половината доза се препоръчва за възрастни. За предпочитане е Stugeron да се приема след хранене. Максималната препоръчителна доза не трябва да надвишава 225 mg (9 таблетки или 3 капсули) на ден. Тъй като ефектът на Stugeron върху световъртежа зависи от дозата, той трябва да се увеличава постепенно.
Странични ефекти: Може да се появи сънливост или стомашно-чревно разстройство. Те са преходни и могат да бъдат предотвратени чрез прогресивно приложение на дозата. В редки случаи са наблюдавани главоболие, сухота в устата, наддаване на тегло, изпотяване или алергични реакции. По същия начин много рядко се съобщават случаи на симптоми на лишей и лупус. При пациенти в напреднала възраст по време на продължително лечение са докладвани случаи на влошаване или поява на екстрапирамидни симптоми, понякога свързани с депресивни усещания.
Предозиране: Симптоми: При единичен случай на остро предозиране (2100 mg) при 4-годишно дете се наблюдават следните симптоми: повръщане, сънливост, кома, тремор, хипотония. Възстановяването е извършено без никакви други проблеми.
Лечение: Няма специфичен антидот. През първия час след поглъщане може да се направи стомашна промивка. Ако е необходимо, може да се прилага активен въглен.
Представяне: Stugeron - блистери с таблетки от 25 mg. Stugeron Forte - блистери от 75 mg капсули.
Условия за съхранение: Таблетки: съхранявайте при температури между 15 - 30 градуса по Целзий. Капсули: съхранявайте при температури между 15 - 30 градуса по Целзий. Дръжте далеч от деца.