Centrum Lab - Подробности за теста - Hbc IgM AT (анти-HBc IgM)
Вирусът на хепатит В (HBV) е изключително човешко заболяване, което се среща по целия свят. Разпределение на HBV инфекция в зависимост от много различни географски райони и групи от населението (в риск: здравни работници, лица с наркотици и множество сексуални партньори, политрансфузирани, пациенти на хемодиализа, близки роднини на заразени лица, новородени от заразени майки). Предаването на вируса е възможно чрез парентерален контакт, той може да се разпространи чрез кръв или кръвни продукти, по време на сексуален контакт или перинатално от майката на новороденото. Клиничните му прояви могат да варират от лека асимптоматична инфекция до тежък фатален хепатит. При повече от 90% от заразените възрастни се проявява под формата на остра самоизлекуваща се инфекция с жълтеница и ненормални стойности на чернодробната функция, а в 0,1 до 0,5% от случаите се среща като фулминантни хепатити. Изцелението протича без хронични последици.
Хроничното чернодробно заболяване е състояние, при което инфекцията продължава повече от шест месеца, е известна последица от инфекцията с хепатит В и обикновено обхваща обострящо се състояние при 5-10% от заразеното възрастно население, но до 90% в кърмачета.могат да се появят и след перинатална инфекция. Няма признаци на трайно увреждане на черния дроб при хронични носители на HBV, но инфекцията продължава и носителят може да разпространи вируса. В момента прибл. 300 милиона души са хронични носители на вируса. Носителите могат да развият увреждане на черния дроб с различна тежест (цироза, хепатоцелуларен карцином).
Наличието на рекомбинантни HBV ваксини и препоръката за съвместна имунизация на деца и други лица с повишен риск ще помогнат за предотвратяване на HBV инфекция. Освен това се предлага симптоматична терапия с алфа интерферон. Резултатите показват, че процентът на положителните отговори на лечението е 40-50% сред избрани лица с хроничен активен хепатит В.
Класификацията на инфекцията с хепатит В изисква идентифициране на няколко серологични маркера, които се появяват по време на трите фази на инфекцията (инкубация, остра и излекувана). Първият маркер, който се появява в серума по време на инкубационната фаза (няколко седмици след излагане на вируса), е повърхностният антиген на хепатит В (HBsAg, австралийски антиген), наличието на този антиген показва наличието на HBV инфекция. IgM и общият анти-HBc се появяват скоро (между две седмици и четири месеца) по време на клиничното заболяване, след появата на HBsAg, когато пациентът обикновено е асимптоматичен и достига пикове в острата фаза, директно в анти-HBs преди освобождаването му . Нивото на IgM антитела, повишено срещу основния антиген, намалява при неосложнена остра инфекция, докато IgG антителата продължават с години. Анти-HBc е повишен и при хронични HBV инфекции.