Стресова инконтиненция, по-често при жените - Пациентско училище

Инконтиненция на урината означава неволна загуба на урина. Стрес (стрес) уринарна инконтиненция възниква, когато физическата активност или движение - като кашлица, кихане, бягане или вдигане на тежести - оказва натиск (усилие) върху пикочния мехур. Стресната инконтиненция няма нищо общо с психологическия стрес.

Стресната инконтиненция на урината се различава от спешната инконтиненция, която представлява неволевата загуба на урина, причинена от свиването на мускулите на пикочния мехур, обикновено свързана с чувството за спешност. Стресната инконтиненция е много по-често при жените, отколкото при мъжете.

Ако страдате от стрес инконтиненция, може да се почувствате засрамени, изолирани от другите или ограничаващи дейности в работата или социалния живот, особено упражнения и релаксация. С лечението ще можете да контролирате стрес инконтиненцията и да подобрите цялостното си здраве.

Ако имате стресова инконтиненция на урината, може да изпитате урина, когато кашляте, кихате, смеете се, изправяте се, излизате от колата, вдигате тежести, упражнявате или по време на сексуална активност. Може да не изпитвате инконтиненция, когато правите някоя от тези дейности, но всяка дейност, която повишава кръвното налягане, може да причини загуба на урина, особено когато пикочният мехур е пълен.

Говорете с Вашия лекар, ако симптомите, които изпитвате, пречат на ежедневните Ви дейности, като работа, хоби или социален живот. Стресова инконтиненция възниква, когато отслабите мускулите и другите тъкани, които поддържат пикочния мехур, както и мускулите, които регулират отделянето на урина. Това може да се случи в много случаи:

раждане: при жените може да възникне лошо функциониране на мускулите и тъканите поради увреждане на тъканите или нервите по време на раждането. Стресова инконтиненция може да възникне веднага след раждането или години по-късно.
хирургия на простатата: при мъжете най-честата причина за инконтиненция е хирургично отстраняване на простатата (при рак на простатата).
други фактори, които влошават стресовата инконтиненция, са заболявания, които причиняват кихане или кашлица, затлъстяване, пушене (което причинява честа кашлица), прекомерна консумация на кофеин или алкохол, дейности със силно въздействие в продължение на няколко години, хормонални дефицити.

Фактори, които увеличават риска от развитие на стрес (стрес) инконтиненция могат да бъдат:

Усложнения на стрес инконтиненция

Личен стрес. Ако стрес инконтиненцията засяга ежедневните ви дейности, може да се почувствате смутени и стресирани от това. Това може да повлияе на вашата работа, социални дейности, междуличностни отношения и дори сексуалния ви живот. Някои хора се притесняват дори от идеята да използват ежедневно тампони.

Смесена уринарна инконтиненция. Това е често срещано и означава, че изпитвате както стрес, така и спешна инконтиненция - загуба на урина поради неволно свиване на мускулите на пикочния мехур (свръхактивен пикочен мехур).

Дразнене на кожата. Кожата, която е в постоянен контакт с урината, може да бъде раздразнена, болезнена и напукана. Това може да се случи при тежка инконтиненция, ако не вземете мерки, като използването на специална крем или тампони.

Какво можеш да направиш?

Поведенческите терапии могат да помогнат за премахване или подобряване на епизодите на стрес инконтиненция. Вашият лекар може да препоръча:

Упражнения за мускулите на тазовото дъно. Упражненията на Кегел укрепват тези мускули и пикочния сфинктер. Вашият лекар или физиотерапевт може да ви научи как да правите упражненията правилно.
Консумация на течности. Вашият лекар може да препоръча количеството течности, консумирано на ден и кога трябва да пиете течности. Вашият лекар може също да ви помоли да избягвате кофеинови или алкохолни напитки, за да разберете как те влияят върху функцията на пикочния мехур. Ако спазването на препоръките на лекаря за пиене на течности и избягване на някои напитки подобрява загубата на урина, това означава, че трябва да промените навиците си и да се откажете от алкохола или кафето.
Здравословен начин на живот. Прекратяването на тютюнопушенето, отслабването или лечението на хронична кашлица ще намали риска от инконтиненция и ще облекчи симптомите.
Отиване до тоалетната след часове. Вашият лекар може да препоръча график за ходене до тоалетна (обучение на пикочния мехур), ако имате смесена инконтиненция. По-честото освобождаване на пикочния мехур може да намали броя или тежестта на епизодите на инконтиненция.

Здравословен начин на живот

Някои практики могат да облекчат симптомите на инконтиненция:

премахнете излишното тегло. Ако имате наднормено тегло - имате индекс на телесна маса 25 или по-висок - отслабването може да помогне за намаляване на натиска върху мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно. Умерената загуба на тегло може значително да подобри стрес инконтиненцията.
Яжте фибри. Ако хроничният запек допринася за уринарна инконтиненция, опитайте се да ядете храни с високо съдържание на фибри - пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и т.н.
Избягвайте храни и напитки, които могат да раздразнят пикочния мехур. Ако имате смесена инконтиненция и знаете, че чаят или кафето (нормални или без кофеин) ви карат да уринирате по-често, опитайте се да елиминирате тази напитка, особено в дните, когато наистина не се нуждаете от епизоди на инконтиненция.
Да не се пуши. Този навик може да причини тежка хронична кашлица, която задълбочава симптомите на стрес инконтиненция. Пушенето също е свързано с намаляване на капацитета за пренос на кислород, фактор, за който се смята, че увеличава риска от свръхактивен пикочен мехур. А пушенето е свързано с рак на пикочния мехур.

Сексуалност и инконтиненция

Освобождаването на урина по време на полов акт може да бъде досадно, но не е задължително да е пречка за интимността.

Говорете с партньора Колкото и трудно да изглежда в началото, бъдете честни относно симптомите, които изпитвате. Разбирането на вашия партньор и желанието да се съобразите с вашите нужди може да направи симптомите ви много по-лесни за понасяне. Отидете до тоалетната преди полов акт и избягвайте консумацията на течности в периода преди това. Опитайте различни позиции. За жените държавата също им позволява да контролират по-добре тазовите си мускули.

Също така е важно редовно да се изпълняват упражненията на Кегел. Те не само позволяват по-добър контрол на пикочния мехур, но и подобряват сексуалната активност.