Стратегии за борба с устойчивата депресия

Когато антидепресантите не действат, са възможни други лечения.

борба

Публикувано на 20.03.2013 г. 16:57

Депресията е лечимо заболяване. Пациентите трябва да знаят това, тъй като тяхното медицинско състояние им позволява да виждат света само в черно. Но в 20% до 30% от случаите тази депресия е устойчива на антидепресанти. „При тези пациенти, които не реагират добре на конвенционалното лечение, ние търсим стратегия за оптимизиране на антидепресантите чрез комбиниране на друго лекарство“, обяснява професор Жан-Пиер Оли, психиатър в болница „Сент Ан“ (Париж). "Това може да са литий, хормони на щитовидната жлеза или дори нетипични невролептици."

Обобщение на няколко клинични проучвания, публикувано миналата седмица на уебсайта Plos One Medicine, се фокусира по-специално върху атипичните невролептици. Според това резюме тези лекарства са умерено ефективни при симптомите на депресия и това е за сметка на значителни странични ефекти (наддаване на тегло, седация и др.).

Резултат, който психиатрите искат да се класират. „Антипсихотиците имат своето място при някои видове депресия“, настоява професор Шантал Хенри, психиатър в CHU Albert-Chenevier в Кретей, който казва, че е виждал депресирани хора да се съживяват благодарение на тези молекули. „Депресията е разнородно съзвездие“, отбелязва професор Пиер-Мишел Льорка, психиатър в университетската болница Клермон-Феран. Следователно е трудно да се определи предварително кой човек ще реагира положително на дадена терапевтична стратегия и досега тези лечения са били прилагани повече или по-малко емпирично. „Ще постигнем напредък по този въпрос, защото стартирахме големи кохортни проучвания, които ще ни позволят да усъвършенстваме клиничните характеристики на депресията“, обяснява Шантал Хенри. Това познаване на болестта става от съществено значение, когато знаем, че през 2020 г. за СЗО тя ще бъде най-инвалидизиращата патология в света след сърдечни проблеми.

Потенциално фатално заболяване

Във Франция всяка година три милиона души са поразени от депресия, главно жени. А близо 20% от французите на възраст от 15 до 75 години (близо 9 милиона души) са преживели или ще преживеят депресия през целия си живот. Това заболяване, чиито клинични признаци са изброени, няма нищо общо с депресията или временния дискомфорт. „Депресията е потенциално фатално заболяване“, предупреждава професор Мишел Лехойо, психиатър в болница Bichat (Париж). По този начин 70% от хората, които се самоубиват, страдат от депресия, най-често недиагностицирана или нелекувана.