Страхът от лекаря; аптечно списание
По-добре да се разболеете, отколкото да посетите лекар? Предпочитате ли кариес, отколкото да отидете на зъболекар? Преди да се консултират с лекар, много хора предпочитат да търпят болка или да рискуват здравето си. Какво помага срещу страха от лекарите
Посещението при лекар струва на някои хора много усилия
Едва ли някой наистина обича да ходи на лекар. Два милиона германци дори се страхуват от лекари. Според проучване на професионалната асоциация на общопрактикуващите лекари, толкова много хора страдат от така наречената ятрофобия. Проблемът: Тези, които не ходят на профилактични грижи, могат да пренебрегнат възникващите заболявания.
Поне ятрофобията може да се лекува сравнително добре. В интервю психологът Франциска Гайзер разкрива как най-накрая можете да накарате някой, който се страхува от лекарите, да отиде на лекар. Тя е директор на клиниката и поликлиниката по психосоматична медицина и психотерапия в университета в Бон.
Професор Гайзер, кога за последно се страхувахте от лекар?
Добър въпрос. Малко страх е нормално. Например, когато сте напрегнати, защото прегледът може да бъде болезнен или не знаете точно какво ще ви се случи. Сигурен съм, че и аз имам това напрежение. Така че може би преди последната мамография. Това би било преди около година.
Каква е разликата между нормалния и патологичния страх?
Нормално е да сме напрегнати, когато изпаднем в нова ситуация и изведнъж сме в ролята на пациента. Нямаме ги всеки ден. Трябва да се откажете от контрола. И да се чувстваш малко несигурен и зависим е нормално. Също така трябва да се страхувате малко - особено ако е възможно да стане болезнено, например при зъболекаря. Той обаче преминава границата на нормалното, когато страхът е толкова голям, че страдам непрекъснато от него - тоест страхувам се от това назначение дни предварително и в крайна сметка дори не ходя там. Или когато пречи на ежедневието ми.
Как може да изглежда това?
Че вече не мога да се концентрирам, че съм извън фокуса, че не съм гладен, че съм раздразнителен или че се оттеглям социално, защото съм толкова зает с този страх. И особено когато страхът се обобщава - когато осъзная, че не само се страхувам от това едно нещо, но и от много други. Но често е обратното: страхът от лекаря възниква основно в контекста на друг страх. Така че се страхувам от много неща и след това от лекаря.
Колко широко разпространен е страхът от самия лекар?
Това е трудно, защото има различни проучвания по този въпрос. Но знаем, че около десет процента от хората имат това, което е известно като хипертония на бялото палто. Те са толкова напрегнати в присъствието на лекар, че кръвното им налягане е очевидно по-високо от обичайното в практиката.Така че може да се каже, че около десет процента от хората са изключително уплашени от лекаря.
Това не означава непременно за лекарите.
Но те обикновено не са причината за този страх. Често се случва хората да са имали лоши преживявания, особено в детството. Или че самите родители реагират много тревожно в такива ситуации от детството нататък. И когато родителите ми ми казват, че лекарят е нещо наистина лошо, тогава аз самата се плаша от него повече. Или има твърде малко опит с лекарите: доста полезно е да завеждате детето по-често на практика, за да научат, че посещението при лекар изобщо не е толкова ужасно.
С изключение на посещенията при зъболекар. Те са наистина лоши.
Не е задължително. Но всъщност при зъболекарите повече от половината пациенти се страхуват от тях. Десет до дванадесет процента от пациентите са много уплашени, а три до четири процента дори не отиват.
Това не звучи здравословно.
Не е. Последиците от порочния кръг на ятрофобията са особено очевидни при зъболекаря: ако не отидете там, обикновено имате лоши зъби. Те от своя страна ви карат да се срамувате. Ако се срамувате, със сигурност не ходите на лекар. Или само когато е станало абсолютно необходимо. Това означава: чрез спешната служба до неизвестен зъболекар. Също така е по-вероятно това преживяване да не се получи добре, защото не е добре подготвено или зъболекарят няма достатъчно време, за да отговори на страха на пациента. И след това излизате отново с лош опит.
Как излизате от тази ситуация?
Трябва да помислите защо е важно за мен да отида на лекар - и не само да мисля до срещата, но и малко по-нататък. Е, как ще се чувствам след това? Може би това помага да планирате нещо хубаво за след това. И ако решите да отидете на лекар, трябва веднага да си уговорите среща. Можете също така да говорите с някого за това и да кажете: „Ти, много ме е страх от това, но сега ще си уговоря среща“. Това задължава. И винаги е полезно да видите кой може да ви подкрепи.
И на самата среща?
Мога да говоря с лекаря или персонала за страха си. Те са обучени за това и са много приятелски настроени и приятни, когато някой се обади и каже: Страхувам се от тази среща, но за съжаление трябва да я направя. На самата среща е по-полезно да се разсейвате. Затова вземете нещо със себе си, за да прочетете - или излезте с някого и говорете за каквото и да било. И кажете на самия лекар, ако забележите, че сте силно потиснати. Помага и ако запишете предварително въпросите си на лист хартия. Тогава вече не е толкова лошо, когато с вълнение забравите за тях.
Какво могат да направят роднините?
Ако видя, че партньорът ми не ходи на лекар въпреки симптомите, мога да говоря с него за това и да попитам дали вече е забелязал. Тогава щях да направя оферта и да кажа, че разбирам това добре, но че съм притеснен и следователно бих го придружил, ако иска. Или че правите нещо хубаво след това заедно.
Какво да направите, ако нищо от това не помага?
Ако някой избягва посещения при лекар или зъболекар и по този начин застрашава здравето си, тогава психотерапевтичните мерки винаги са разумни и ефективни. Особено когато става въпрос за страх от зъболекари, има проучвания, че 80 процента от пациентите, които след това правят поведенческа терапия, всъщност отиват на практика след това. Но зависи малко от какво точно се страхувам. Ако това е много изолиран страх, ако иначе сте добре, тогава поведенческата терапия със сигурност е избраният метод. Но ако имам повече страхове в живота, ако съм по-страшен човек, тогава би било подходящо задълбочена психологическа терапия. Но ако не посетите психолог, няма да получите никаква терапия.
И как някой, който се страхува от лекарите, стига до лекаря?
Да, разбира се, това е малко порочен кръг. Важно е да намалите срама: Страхът не е недостатък, а биологична реакция, която някои хора имат малко повече. Смело е да говорим за страх и да получим подкрепа, за да се справим по-добре с него. Например, ние предлагаме отворена клиника за тревожност за съвет на такива хора. И ако увреждането е много голямо, можем също да лекуваме пациентите като стационарни пациенти.
Професор Франциска Гайзер е директор на клиниката и поликлиниката по психосоматична медицина и психотерапия в университета в Бон. Нейният фокус е върху тревожността и хранителните разстройства.
Прочетете също:
Ето как вашият смартфон ви помага да посетите лекар
Времето в процедурната стая е много кратко. Точно тогава пациентите често забравят подробности или важни въпроси. Смартфонът може да ви подкрепи следващия път, когато посетите лекар