Страх от анестезия Начало SWR odysso
Събуждам ли се от упойката или ще се събудя по време на операцията? Въпроси като тези измъчват много хора, които влизат в клиниката като пациенти. Научният репортер на SWR Аксел Вагнер изследва въпросите - колко всъщност е опасна анестезията?
Проф. Айке Мартин е директор на Клиниката по анестезиология в Хайделберг в продължение на много години. Като опитен медицински специалист, как той оценява риска от анестезия? "Бих си направил упойка сто пъти, но много уважавам хирургическите интервенции. Това сигнализира, че се чувствам в безопасност под упойка."
Рискове от анестезия
Но няма риск от анестезия - затова всеки пациент първо се преглежда внимателно. Колко опасна е упойката, зависи до голяма степен от самия пациент, състоянието му, но също така и от индивидуалната му анатомия, например когато вентилационната тръба е вкарана в дихателната тръба, късата врата или тясната уста може да бъде проблематична. Затлъстяването е друг важен фактор, тъй като хипнотикът, използван за предизвикване на безсъзнание, се съхранява в телесните мазнини и разграждането на тези вещества може да отнеме повече време, ако имате наднормено тегло.
„Опитът на анестезиолога играе ли роля при оценката на пациента?“, Пита Аксел Вагнер. „Със сигурност - казва проф. Мартин - старата ръка го вижда веднага.
Също така е много важно пациентът да бъде трезвен преди операцията. Стомахът трябва да е празен за безопасна анестезия. В противен случай, ако пациентът повърне, съдържанието на стомаха може да влезе в трахеята.
Опасностите от анестезия като подут трахея се обучават на симулационни манекени. Лекар в съседната стая симулира реакциите на изкуствените пациенти по реалистичен начин. Спешни ситуации като тази трябва да се практикуват, тъй като намаляват риска от анестезия.
Рискът в цифри
Но колко голям е рискът от анестезия в цифри? Има ли изобщо номера? "Да, има предположения," казва проф. Мартин, "Очакваме около 180 смъртни случая, свързани с анестезия годишно в Германия." По отношение на 9 до 10 милиона операции годишно и в сравнение с други рискове, този брой е доста нисък, според проф. Мартин.
Проф. Айке Мартин
А какво да кажем за риска от събуждане по време на операцията? Всъщност така е. Един до двама пациенти на 1000 анестезии се събуждат средно по време на анестезия. Дори ниският риск казва проф. Мартин: „Вие също трябва да знаете защо това се случва, защото през повечето време това е спешен случай или бързане за раждане, при което анестетикът се контролира, за да не се дава твърде много анестезия на нероденото дете. " Дори при интервенции върху сърцето, анестезията трябва да се извършва възможно най-внимателно и анестетиците да се прилагат в чувствителни дози. Децата са по-склонни да се събудят по време на анестезия, отколкото възрастните. Те имат по-висок метаболизъм от възрастните и следователно обработват анестетиците по-бързо.
Страх от упойка?
Но факторът "страх" също играе централна роля при малки и големи пациенти: "Ако те са много уплашени", казва проф. Мартин, "ние знаем, че пациентите просто се нуждаят от повече анестетици и лекарства - и аз видях това субективно Впечатление, че пациентите с високо ниво на тревожност развиват усложнения. " Научният репортер Аксел Вагнер обобщава своите изследвания и опит в университетската болница в Хайделберг, както следва: Най-доброто мото за безопасна анестезия е „останете спокойни“.
Допълнение:
В проучване, публикувано на 05/05/2014 в "Британски вестник по анестезия", авторите, група германски специалисти по анестезия, стигат до заключението, че броят на така наречените "съпътстващи увреждания" в анестезията е вероятно по-голям, отколкото се предполагаше преди.