Стомия - определение
Хирургичната техника, която включва поставяне на два кухинни органа (например стомаха и тънките черва) или кавитарен орган (дебелото черво, уретера) заедно с кожата. В последния случай терминът стома след това обозначава чрез разширяване резултата от интервенцията, т.е. отвора на фекалните вещества или урината.
Различни видове стома - Стомата обикновено се състои от отваряне на сегмент на червата в кожата: тогава говорим за илеостомия, ако това е илеумът (последната част на тънките черва) или колостома, ако е дебелото черво. Тази последна интервенция може да се извърши на всеки сегмент на дебелото черво: което се нарича цекостомия, когато сляпото черво е свързано с кожата, напречна колостомия, когато става въпрос за напречно дебело черво и лява колостома, ако това е лявото дебело черво или низходящото дебело черво. Колостомата може също да гледа уретерите, след аблация на пикочния мехур, шунтиране на урина; тогава говорим за уретеростомия; уретера е свързан или с кожата (кожна уретеростомия), или с кавитарна вътрешност, например дебелото черво (уретероколостомия).
Стома може да бъде временна, практикувана в очакване на заздравяването на лезии, които позволяват възстановяване на нормалната храносмилателна или пикочна верига, или дефинирана, ако след това храносмилателният или пикочния тракт са унищожени, блокирани или отстранени.
Различни видове устройства:
- така наречените уреди от едно парче, състоящи се от адхезивна торбичка, върху която е интегриран пръстен от лепилен материал, като възелът трябва да се подновява всеки път, когато чантата се сменя;
- т. нар. устройства от "две части", при които торбата е фиксирана към залепващата опора чрез две уплътнения, които осигуряват стабилна и плътна фиксация, позволявайки едновременно отстраняване на торбата във всеки момент. По този начин е възможно да оставите опората на място за няколко дни (докато чантата се сменя или изпразва при необходимост), като се избягват твърде чести отстранявания, понякога трудно поносими от кожата;
- тампони и тапи се използват само от субекти, претърпели лява колостомия. Те са самозалепващи се. Тампоните имат свойството да се разширяват в контакт с лигавицата на коликите, която блокира изпражненията за известно време.
Сега чантите са перфектно регулирани и устройствата не издават никакви шумове или неприятни миризми.
Някои леви колостоми се понасят толкова добре, че пациентът не носи торбата, задоволявайки се с изпразване на червата на всеки 2-3 дни чрез напояване на колики, клизма с топла вода, приложена през отвора на стомата. Тази техника. напълно евакуиране на дебелото черво, което все още е празно в продължение на почти 4 часа, позволява на пациента да се освободи напълно от устройството през този период или да използва по-лек материал (обикновен компрес или мини торба).
Поддръжка на чантата - Чантата трябва да се сменя всеки ден, ако е едно парче или, ако е от две части, когато възникне необходимост. В последния случай опорите могат да останат на място от 4 до 8 дни, а торбите 3-4 дни за уретеростомизирани, 1-2 дни за илеостомизирани, те трябва да се изхвърлят след всяко пълнене за колостомизирани.
За предпочитане е да смените чантата вечер или сутрин, когато притокът на урина или изпражнения е по-нисък. Отлепването на стените на торбата преди нанасяне позволява на малко въздух да влезе и улеснява оттичането на изпражненията и урината. След като устройството се приложи, обектът трябва да провери дали торбата е здраво закрепена, като я издърпа леко надолу.
Очертанията на изтичането на фекалиите или урината трябва да се измиват с топла вода и мек сапун, с резервоар, предназначен за тази цел, или евентуално с хартиени кърпички или компреси. Избягвайте да търкате твърде енергично или дразнещо с други продукти, след това изсушете внимателно, преди да прикрепите торбата.
Еволюция - Като общо правило в месеците след интервенцията размерите на дупката леко намаляват. Размерът му също се променя в зависимост от колебанията на телесното тегло. Следователно изборът на устройство не е окончателен: възможно е то да бъде променено според вида на дейностите на субекта или според еволюцията на неговата стома.
усложнения - Промяна в размера, формата или цвета на отвора и кожата около него, постоянно кървене трябва да бъдат предмет на медицинска консултация, както и всяка трайна промяна в консистенцията на изпражненията или всяка промяна в миризмата или външния вид на урината.
Живот със стома - Въпреки качеството на настоящия материал, психологическата адаптация към носенето на устройството може да бъде трудна. Важно е пациентите да се научат да реагират на ограниченията на стомата. Ако е възможно, използвайки помощта на асоциация на пациента.
След стома е възможно да практикувате спорт. За предпочитане е да се избягват насилствени или контактни спортове, всички индивидуални спортове могат да се практикуват без ограничения. Възможни са също душове и бани в басейна, защото уредите са водоустойчиви, дори солени или хлорирани: достатъчно е те да бъдат внимателно изсушени след банята.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.