Стомашно балонно затлъстяване SHG Forchheim-Bamberg
Победен е само този, който губи смелост. Всеки, който иска да продължи да се бие, е победителят. - Франсис де Салес
Определение:
The Стомашен балон (Английски интрагастрален балон) е нехирургичен, но ендоскопски интервенционен метод за лечение на много затлъстели пациенти. За разлика от други процедури в областта на бариатричната хирургия, стомашният балон се характеризира с факта, че не се създават белези, тъй като той се вкарва директно в стомаха през хранопровода. При амбулаторна процедура стомашният балон се вкарва ендоскопски в стомаха под седация и след това се пълни с физиологичен разтвор (500-700ml). В резултат стомахът се напълва до голяма степен и по този начин има по-нисък капацитет, така че пациентът бързо развива чувство на ситост. Обикновено балонът остава в тялото само шест месеца и след това се отстранява, в противен случай рискът да се спука и да причини усложнения е твърде голям (виж по-долу).
Само пациенти, които са с наднормено тегло само за диета, но все още не се нуждаят от стомашна лента или друга хирургична интервенция като стомашна байпас, за да намалят теглото си, са допустими за лечение. Необходимото начално тегло е много различно и зависи в голяма степен от това дали става дума за пациент и височината му. Индексът на телесна маса е еталон: с ИТМ в диапазона между 28 и 44 - в специални случаи също между 26 и 46 може да се използва стомашен балон.
Ефекти:
Данните за ефектите на стомашните балони са ограничени; устойчивата загуба на тегло и предимствата пред лечението чрез промяна на поведението не са доказани. Стомашният балон се приема като част от „многоетапна терапия“ преди операция за затлъстяване при пациенти със специални рискови фактори.
Понякога разпространеният метод за „злоупотреба“ със стомашния балон за бързо отслабване не показа траен успех. Напротив, засегнатите са научили точно погрешното по отношение на психологическото обучение. В допълнение, първоначално бързата загуба на тегло беше придружена от ефекта на загубата на чиста маса, което води до развитие на йо-йо ефект, тъй като в резултат на това намаляването на енергийните разходи насърчава последващо бързо увеличаване на теглото. Следователно методът се използва все по-рядко.
Странични ефекти и усложнения:
Много пациенти изпитват гадене и понякога масивна коремна болка след процедурата, която може да продължи няколко дни. Рискът от язва на стомаха се увеличава и може да има огромен дефицит на течности (дехидратация) и изчерпване на електролитите. Освен това са известни смъртни случаи, които са възникнали в резултат на некроза (смърт) на стомашната стена или разкъсване (разкъсване) на стомаха и дванадесетопръстника. Премахването на стомашен балон също е довело до фатални усложнения.
Когато стомашният балон се спука, урината променя цвета си, тъй като солевият разтвор съдържа багрило (метиленово синьо). В този случай трябва да се направи консултация с лекуващия лекар и да се отстрани стомашният балон. В литературата са докладвани случаи на чревна непроходимост (илеус) поради избягали стомашни балони.