Стомашен пръстен - интервенции при затлъстяване

Сглобяването на стомашния пръстен е процес на операция за затлъстяване предназначен за пациенти със затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) 40 или по-висок или 35-40, придружени от съпътстващи заболявания като сънна апнея, диабет, остеоартрит, гастроезофагеална рефлуксна болест, хипертония .

монтаж стомашен пръстен това е минимално инвазивна хирургия. Превързването на стомаха се извършва с помощта лапароскопска хирургия и обикновено предлага намален престой в болница (1-2 дни), бързо възстановяване, малки белези и по-малко болка от отворените хирургични процедури. Тъй като никоя част от стомаха не се отстранява и чревният транзит на пациента не се пренасочва, абсорбцията на хранителни вещества от храната няма да бъде засегната.
Стомашният пръстен направен е изцяло от биосъвместими материали, така че да може да остане в тялото на пациента, без да причинява щети.

Как работи стомашният пръстен

Монтирането на пръстена ви помага да отслабнете чрез прост, но ефективен механизъм:

Модификация на стомаха чрез стесняване под формата на неравномерен пясъчен часовник и чрез създаване на торбичка над пръстена.
Когато ядете, горната стомашна торбичка бързо се пълни с храна, която след това постепенно преминава през тесния отвор, създаден от пръстена, в останалата част на стомаха под него.
Веднага след като горната стомашна торбичка се напълни, мозъкът ще открие този факт и ще излъчи чувството на ситост, което води до доброволно спиране на храненето. По този начин ще ядете по-малко, без да страдате от глад.
Пръстенът се регулира периодично през отвор, който се поставя непосредствено под кожата, в зависимост от скоростта на отслабване. Това ще регулира скоростта, с която се изпразва горната част на стомаха, като по този начин решава колко дълго поддържаме чувството за ситост и не позволяваме на мозъка да реши, че е време за ново хранене. Колкото по-течен е пръстенът, толкова по-малък е диаметърът му на отваряне, толкова по-ниска е скоростта на изпразване и забавеното чувство на глад. По този начин загубата на тегло ще бъде по-подчертана.

Калибриране на стомашния пръстен

За калибриране хирургът инжектира физиологичен разтвор в резервоара под кожата. Пръстенът може да се регулира и в обратна посока: извличане на физиологичен разтвор от резервоара. Това се прави със специална фина игла. Ще почувствате убождане (като инжекция).

Калибрирането се извършва в болницата/клиниката. Може да са необходими множество калибрации, за да се получат оптимални резултати, тъй като количеството течност, необходимо за идеален размер на пръстена, е уникално за всеки човек - идеалният размер е това, което ви позволява постепенно да отслабвате.

Какво се случва по време на операция на стомашен пръстен

Хирургия на стомашен пръстен, обикновено отнема около час.
Стомашният пръстен е монтиран лапароскопски. По време на лапароскопска хирургия се правят поредица от малки разрези (0,5-1,5 см) на корема (корема) вместо голям разрез, както при класическата хирургия. Ще се използват дълги и тънки инструменти и интервенцията ще се извършва от a лапароскопp (дълъг, тънък телескоп със светлина и леща на върха)
Това ще постави пръстена в горната част на стомаха. След това ще бъде свързан с инжекционния отвор, който се поставя непосредствено под кожата в корема.
Впоследствие хирургичните рани се затварят с интрадермални нишки, които няма да оставят грозни белези.

Какво се случва след операцията

Ще ви трябва почивка, докато ефектите от упойката свършат. Може да се нуждаете от лекарства за болка. Не се колебайте да говорите с медицинската сестра за болката и други нужди.
Ще бъдете насърчени да станете от леглото веднага щом се почувствате способни. Той помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката или белодробна инфекция. Също така ще трябва да направите допълнителна инжекция с антикоагулант, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
Обикновено ще можете да се приберете в деня след операцията и като такъв ще ви трябва някой, който да ви придружава. Ще получите ръководство с ръководство за вашата диета и начин на живот за следващите седмици.
Кожните конци могат да бъдат резорбируеми или не.

Възстановяване след операция

За да облекчите болката след операцията, можете да приемате редовни болкоуспокояващи, като Парацетамол, в първите дни под формата на таблетки, смлени в чаша вода или инжекционни. Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Общата анестезия временно засяга вашите координационни умения и умения за разсъждение, така че не е нужно да шофирате, да пиете алкохол, да използвате машини или да подписвате правни документи в продължение на 48 часа след операцията.
Диетата след монтиране на стомашен пръстен ще претърпи значителни промени. За подробности в тази глава се консултирайте с брошурата, посветена специално на диетата. Отслабването ще промени начина ви на живот. По този начин ще бъдете все по-активни, включително социално. Упражнението е много важен елемент, който може да помогне за загуба на тегло.
Може да се наложи да проверите нивата си в кръвта за витамини, минерали и хранителни вещества, от които се нуждаете, за да сте здрави.
Обикновено са необходими около 10-14 дни, за да се почувства пълно възстановяване от операция на стомашния пръстен, но това варира от отделния човек.

Рискове, странични ефекти и усложнения

Операцията на стомашния пръстен обикновено е безопасна, регулирана процедура. За да вземете информирано решение и да дадете съгласието си, трябва да сте наясно с възможните странични ефекти и риска от развитие на усложнения по време и след операцията.

Всяка операция има жизненоважен риск. Инсталирането на стомашен пръстен е част от средната операция. По този начин тази намеса е и животозастрашаваща.

Страничните ефекти са нежелани, но временни ефекти, които се появяват след хирургичната процедура. Това може да причини известна болка, натъртване и подуване на кожата около белезите.
След монтирането на стомашния пръстен може да се почувствате зле по време на или след хранене, особено ако се опитате да ядете твърде много или твърде бързо. Дъвчете добре храната, като ядете малки количества и внимателно подбирайте храни, които трябва да бъдат лесно смилаеми, като по този начин намаляват споменатите странични ефекти.

Има трудности, които възникват по време или след операцията. Повечето хора не се изправят срещу тях.

Усложненията са общи за всяка операция и включват неочаквана реакция на упойка, кървене или развитие на кръвен съсирек, обикновено във вена в крака (ДВТ), която може да пътува в централната венозна система.
Наднорменото тегло увеличава риска от усложнения след всяка операция. Затлъстелите пациенти са по-склонни да имат усложнения под обща анестезия и са по-изложени на риск от развитие на кръвни съсиреци. Ако имате други състояния, свързани с теглото, като високо кръвно налягане или диабет, те от своя страна също могат да увеличат риска от периоперативни усложнения.

Усложнения, специфични за операция на стомашен пръстен:

Не всеки ще загуби излишните килограми, както иска. По различни причини пациентите отслабват по различен начин, като реагират правилно на един и същ метод, а именно стомашния пръстен. Ако това се случи, винаги има възможност да се възползвате от другите 2 операции със затлъстяване: стомашен ръкав и стомашен байпас.
Пръстенът може също да изтече и да се изпусне или да мигрира в стомашната стена. Ако това се случи, пръстенът трябва да се постави отново, да се премахне или замени. Всичко това ще изисква нова операция.
Инфекция на пръстена, калибриращия порт или операционните рани. Можете също така да развиете белодробна инфекция.
Стомашният пръстен може да се плъзне на място (5%)
Наранявания на стомаха или други органи по време на операция, включително кървене. Това може да принуди хирурга да превърне лапароскопската процедура в класическа (отворена).
Пръстенът може да ерозира и да проникне в стомашната стена (1%)
Ако отслабнете бързо, може да развиете камъни в жлъчката. По този начин може да възникне необходимост от холецистектомия.

Точните рискове са специфични за всеки пациент и затова тук не сме включили статистически данни.