Стимулирането на вагусния нерв облекчава проучването за артрит - здраве
Според малко проучване на 17 възрастни, страдащи от ревматоиден артрит (RA), нова техника може да подобри упоритите симптоми.
Новата техника всъщност не е толкова нова, тъй като отдавна се използва за лечение и контрол на гърчове при пациенти с епилепсия. Техниката на стимулация на блуждаещия нерв (VNS) използва електронна стимулация на блуждаещия нерв, която преминава от мозъка към червата. Проучването установи, че повечето пациенти показват подобрение на подуване на ставите и други симптоми за шест седмици. Действителното лечение, което се извършва с устройството, включва хирургично имплантиране под кожата на гръдния кош с тел, свързваща го с блуждаещия нерв на врата. След това имплантът е програмиран да изпраща електрически импулси към нерва.
Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което имунната система погрешно атакува вътрешните слоеве на ставите в цялото тяло, причинявайки подуване, болка и скованост. С течение на времето това може да причини непоправими щети на ставите. Блуждаещите нерви преминават през врата и гърдите и корема и засягат много части на тялото. Влакната, свързани с тези нерви, действат като защитен механизъм и намаляват и играят ключова роля при възпалението. По-рано проучванията при животни показват, че стимулирането на блуждаещия нерв намалява производството на имунната система на възпалителни химикали като фактор на туморна некроза (TNF) и интерлевкин-6. Това предполага, че е подобно на много от стандартните лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, наречени „биологични препарати“ - като Enbrel, Humira и Remicade.
"Това не е пай в небето. Това е потенциално жизнеспособна алтернатива на" Какво е сега за RA? ", Каза д-р. Дейвид Боренщайн, ревматолог от Медицинския център на Университета Джордж Вашингтон във Вашингтон, окръг Колумбия
За изследването изследователският екип имплантира VNS (устройство за стимулиране на блуждаещия нерв) при 17 пациенти с ревматоиден артрит. Седем са били в ранните стадии на заболяването и не са имали отговор на противовъзпалителното лекарство метотрексат. Останалите 10 са с по-напреднало заболяване и не могат да се подобрят, след като са опитали поне две биологични лекарства.
Удивително, само шест седмици след имплантирането на VNS устройствата, повечето пациенти се почувстваха по-добре. Седемдесет процента показват 20% подобрение на симптомите като нежни, подути стави и 57% от пациентите в ранните стадии на заболяването показват 50% намаляване на общите симптоми.
Няма контролна група; Боренщайн подчерта, че подобренията на симптомите са сравними с това, което обикновено се наблюдава при биологичните препарати. Единственият страничен ефект, наблюдаван при лечение на VNS, е пресипналост, известен проблем, свързан с това лечение.
Необходими са повече проучвания, за да се види как стимулацията на блуждаещия нерв може да се впише в лечението на RA. Все още не е ясно колко дълго ще продължат ползите или какви странични ефекти може да има в дългосрочен план. Тъй като VNS действа по подобен начин на биологичните лекарства, съществува потенциален риск от същите странични ефекти като повишен риск от инфекция.
Въпреки че трябва да се направят повече проучвания, това лечение е доказано безопасно и ефективно за пациенти с епилепсия. Изследователите спекулират относно възможността за използване на стимулация на блуждаещия нерв като допълнителна терапия, както и лекарства и възможността за включване на дихателни техники, които също стимулират блуждаещия нерв в лечението.
Проучването е финансирано от SetPoint Medical, компания, разработваща терапии за невромодулация за ревматоиден артрит и други заболявания.
Прочетете и статията на Bel Marra Health: Ревматоиден артрит и безсъние, свързани с депресивни симптоми, умора и увреждане.