Статии Фрезов титан - казус - Имплантодент

Как ще изглежда временната работа?

Нека разгледаме един случай.

Панорамна рентгенография (следоперативна)

Клинична

Предоперативна ситуация Веднага следоперативна ситуация (временна работа)

Временната работа ще изпълнява двойна роля:

Естетични (главно) - ще имате фиксирани зъби, с които можете да възобновите социално-професионалните си дейности без проблеми;
Функционален (вторичен) - като временна работа, той ще бъде направен от лека смола, но с ограничена устойчивост, за да не се "натоварват" имплантите и да се поддаде (счупи), ако забравите нашите инструкции и случайно ядете храна твърд/жилав. Ако временната работа не даде резултат, тези големи сили ще се предадат на имплантите, застрашавайки тяхното зарастване в костта.

По принцип е забранено да се правят разширения (разширения) дистално (отзад) на временната работа. Той ще бъде произведен до нивото на най-новите импланти и по този начин ще се възползвате от 10 зъба, достатъчни да покрият без проблеми зоната, изложена по време на усмивката.

Временната работа ще бъде фиксирана към имплантите чрез завинтване и отворите за винтове ще бъдат покрити с бял пълнеж (пълнеж).

Как ще изглежда финалната работа?

Финалната работа ще бъде много по-естетична и ще включва 12 зъба (до първата маса от всяка страна). Материалите, от които е направена финалната работа, очевидно превъзхождат качеството си в сравнение със смолата, използвана за извършване на временната работа.

Заключителният доклад има два компонента:

Якостна структура (сърцевина), която може да бъде произведена от:

BioHPP (полимер с висока производителност);
Титан (фрезован по CAD/CAM технология);
Цирконий (фрезован по CAD/CAM технология).

Надстройката (зъбите) може да бъде направена от различни материали:

Слоен композит;
Изработена от CAD/CAM фрезована интегрална керамика и индивидуално индивидуализирана;
Изработена от CAD/CAM фрезован интегрален цирконий.

Както материалите за структурата, така и за зъбите ще бъдат избрани заедно с клинициста в зависимост от клиничната ситуация, естетическите нужди на пациента и разбира се бюджета.

Ще имам работа с "изкуствена дъвка"?

В статията ще има "бял" компонент (зъби) и "розов" компонент (изкуствени венци). Изкуствените венци компенсират количеството кост, резорбирано (разтопено) във вертикална посока.

Тази част обаче няма да се вижда, докато говорите и дори докато се усмихвате. Ето защо, по време на консултативната сесия, ние правим снимки с пациента в „принудителна усмивка“, за да оценим нивото, до което той движи устните си, когато се усмихва или се смее. В редките случаи на „гингивална усмивка“ (пациентът много излага венците, когато се смее), или ще намалим много кости във вертикална посока (за да маскираме прехода между протезата и венците) или лечението ще се откаже от концепцията „TotalFix“. Ако пациентът не иска изкуствени венци по време на работа, задължително е липсата на вертикална кост да бъде отстранена чрез вертикални костни добавки, които, както споменах, са скъпи, защото удължават завършването на лечението (с 12-18 месеца) и се увеличават значително. разходите. За финалната работа се налагат същите условия.

Какво да правим след операция?

Всеки пациент, след операция, получава от клиниката персонализиран набор от следоперативни показания. Основните показания обаче са:

Какви импланти включва концепцията "TotalFix"?

Използваните импланти са специални, качествени и идват от компанията Френско-швейцарска евротехника. Имплантите Euroteknika са изработени от чист медицински клас титан IV (най-доброто съотношение чистота-устойчивост), имат специална форма и връзка с протезния опорен апарат, а титановата повърхност е обработена двойно, за да се получи идеалната грапавост, върху която бързо да се отлагат костните клетки. (микро и нанопори).

Специални намотки и микроспирали (патент на Euroteknika) придават на импланта самопробивни свойства, които позволяват бързо и нетравматично вмъкване на костта, като крайната стабилност е изключителна. При наличието на отлична първична стабилност, имплантатът, дори ако той се изисква механично от дъвкателните сили, изобщо не се движи и околната кост се възстановява физиологично, включително имплантанта за около 3-6 месеца (биологична осеоинтеграция). През целия този период пациентът не остава без зъби и не носи подвижни протези, а напуска клиниката с естетични и фиксирани зъби.

Концепцията на "TotalFix" тя е адресирана до пациенти, които вече нямат никакви зъби (те вече носят подвижни протези) или до пациенти, които имат напълно компрометирани естествени зъби (напреднала, генерализирана пародонтална болест). Концепцията за незабавно пълно зареждане на импланти датира от 60-те години (професор Линкау, професор Бранемарк), но е подобрена в началото на 90-те от световноизвестния португалски лекар д-р Паоло Мало. Степента на успех на тази техника надхвърля 98%, като се предлага чрез публични научни доказателства над 20 години. Когато пациентите са извадили всичките си зъби или когато зъбите им страдат от напреднала пародонтална болест (пародонтоза), челюстната кост започва да се резорбира (стопява).

Може да се приложи "Фиксирана сума":

само в горната челюст (избягвайте операция за повдигане на синусите) и включва използването на 6 имплантанта като цяло,
само в долната челюст (избягвайте задни костни добавки към долната челюст), включващи използването на 4 (рядко 6) зъбни импланта
И на двете челюсти едновременно (обща бимаксиларна реконструкция с 10 импланта - 6 нагоре и 4 надолу)

Във всичките 3 ситуации, пациентът получава временни и фиксирани зъби на същия ден като операцията за поставяне на импланта

Чрез техниката "TotalFix”Пациентът избягва тези костни трансплантации и синус лифтинг (синус лифтинг) и се възползва от импланти и фиксирани зъби в същия ден, като възобновява своите социално-професионални дейности най-много 48 часа след операция, при която са поставени 10-12 импланта . Процедурата може да се приложи на една челюст (4 или 6 импланта) или на двете челюсти (10-12 импланта), в зависимост от състоянието на зъбите на пациента (ако е нарушена само една максиларна дъга или са засегнати и двете максиларни арки). В допълнение, техниката "TotalFix" е икономична в сравнение с традиционния вариант, чрез който се извършват трансплантации (костни аугментации), синус лифтинг и импланти.