Средиземноморската кухня предполага храни с ниско съдържание на мазнини
Тези, които предпочитат средиземноморската храна в диетата си, могат да очакват дългосрочни ползи за здравето - дори без калорични ограничения. Това се потвърждава от резултатите от голямо проспективно проучване - този път при хора с повишен сърдечно-съдов риск, но все още без сърдечно-съдови заболявания.
Публикувано: 27.02.2013 г., 17:57 ч
С риба, зеленчуци и зехтин: средиземноморската диета е дори по-добра за сърцето, отколкото просто нискомаслена храна.
БАРСЕЛОНА. Вече се заговори, че традиционната средиземноморска кухня е полезна за сърцето и съдовете. Списанията и телевизионните програми за готвене предоставят на заинтересованите страни много рецепти за приготвяне на здравословни за сърцето ястия у дома.
Наблюдателни проучвания или проучвания за вторична превенция, като често цитираното „Лионско диетично изследване на сърцето“ потвърждават кардиопротективните ефекти на средиземноморската диета, богата на зеленчуци и плодове.
Испанска изследователска група, ръководена от д-р. Рамон Еструх от Барселона стартира голямо проспективно проучване през октомври 2003 г., което разглежда потенциалните ползи от "средиземноморската диета" в първичната превенция на сърдечно-съдови заболявания.
Набрани са 7447 души като участници, които или вече са имали диабет тип 2, или са имали поне три съответни рискови фактора като високо кръвно налягане, дислипидемия, пушене на цигари или затлъстяване.
Участниците бяха разпределени на случаен принцип в три групи. Хората от контролната група получиха инструкции за диети с ниско съдържание на мазнини.
В останалите две групи, след подходящи хранителни съвети (индивидуално и по групи), "средиземноморска храна" трябва да бъде редовно на масата, състояща се от много плодове, зеленчуци и риба и малко червено месо и колбаси. Препоръчва се и умерена консумация на вино по време на хранене.
Разликата е най-очевидна при удари
Двете групи със средиземноморска храна се различаваха само по една точка: Едната група беше насърчена да използва екстра върджин зехтин свободно, а другата да се наслаждава широко на ядки. Не е даден съвет за намаляване на калориите или упражнения.
След среден период на наблюдение от почти пет години, разследващите направиха равносметка. Резултатите от тях вече са публикувани (N Engl J Med 2013; онлайн на 25 февруари).
Решаващият въпрос беше дали ще има разлики между групите в основната крайна точка на проучването, която се състои от инфаркт, инсулт и сърдечно-съдова смърт.
Такъв беше случаят. В крайна сметка изследователите регистрират общо 288 сърдечно-съдови събития, които са се случили, но те са разпределени неравномерно: 96 събития (3,8 процента) се дължат на групата на зехтина, 83 (3,4 процента) на групата на ядките и 109 (4,4 процента) Процент) към контролната група.
След статистическа корекция за разлики между групите, резултатът беше: Относителният риск от сърдечно-съдови събития беше значително по-нисък при средиземноморската диета с 30% (група зехтин) и 28% (група ядки) по-нисък, отколкото в контролната група с нискомаслена диета.
Разликата в полза на средиземноморската диета е най-очевидна за инсулта в крайната точка, което разбира се предполага понижаване на кръвното налягане като защитен механизъм. Не са открити значителни разлики по отношение на миокарден инфаркт и сърдечно-съдови заболявания.
От математическа гледна точка преминаването към средиземноморска диета предотвратява три сериозни сърдечно-съдови събития на 1000 души годишно.
Чрез ехокардиография
Проследяване на COVID усложнения в сърцето
Автоимунен тиреоидит
Болната щитовидна жлеза действа по цялото тяло
Награда за млад следовател
Нови концепции за диагностика и терапия при ИБС
Лоша наука и лоша медицинска журналистика
Това проучване за пореден път показва колко лоша и манипулативна може да бъде науката и колко малко професионална внимателност работи медицинската журналистика днес и по този начин допринася за разпространението на катастрофални грешки.
В цитираното проучване средиземноморската диета е сравнена с диета с ниско съдържание на мазнини. Докато вашият принос предоставя известна информация за вида средиземноморска диета, той напълно се отказва от условията на теста в контролната група - диета с ниско съдържание на мазнини. В контролната група относителният дял на консумираните калории дневно чрез мазнини е 37%. Нито едно от международните сърдечни общества не би нарекло това диета с ниско съдържание на мазнини. То трябва да е най-много 30 калории процента, още по-добре под, напр. Най-високо оценената сърдечна диета на Орниш (10% мастни калории) в САЩ.
Така че тук по никакъв начин не е имало средиземноморска диета в сравнение с диета с ниско съдържание на мазнини. В допълнение, ръководителите на изследването направиха всичко, за да гарантират, че субектите в контролната група се хранят възможно най-вредно по отношение на сърдечно-съдовия риск в сравнение с тестовата група (вж. Оригиналната публикация в NEJM). Разликите между тестовата и контролната група не трябва да бъдат изненада. Ако погледнем по-отблизо резултатите, няма значителни разлики в сравнението на тестовата и контролната групи по отношение на инфаркти, смърт от сърдечно-съдови събития или обща смъртност. Значителна разлика може да бъде определена само по отношение на крайната точка "смърт от инсулт".
В никакъв случай не бива да се разпространява PR съобщението за резултатите от такова съмнително проучване: „Средиземноморската кухня побеждава нискомаслената храна“. Това е търговската журналистика в най-лошия случай.