Сърдечните заболявания засягат все повече младите хора
Свикнахме със сърдечно-съдовите патологии, засягащи предимно населението на възраст над 50 години. Те са все по-чести при хора, малко над 30 години. Според СЗО през следващите 10 години сърдечно-съдовите заболявания ще бъдат причина за смъртта на 23 милиона души. Зашеметени от непрекъснатия спад във възрастта на пациентите, лекарите са разработили модел на живот на младите хора, който влияе върху появата на тези заболявания.
Вече знаем, че той умира твърде често и прекалено много поради сърдечни заболявания, които причиняват хаос не само на нас, но и на всички. Когато обаче говорим за сърдечно-съдови заболявания, сме свикнали да се позоваваме главно на хора над определена възраст, да речем над 50 години. Възрастта започва да бъде неизбежен критерий, кардиолозите привличат вниманието, все повече се притесняват от тази ситуация. Стресът, неподреденият начин на живот, лошата диета, рискът от затлъстяване, увеличаването на тютюнопушенето и консумацията на алкохол са „тихите престъпници“ на младото поколение, предупреждават те.
20% от младото население с метаболитен синдром
„Като се има предвид, че 20% от младото население е диагностицирано с метаболитен синдром, което означава хипертония, дислипидемия, коремно затлъстяване или гликемични промени, които благоприятстват появата на диабет, не сме изненадани, че след 30-годишна възраст те започват да възникват сърдечни проблеми - хипертония, нарушения на сърдечния ритъм или дори инфаркт на миокарда “, обяснява д-р Адриан Линте, специалист по интервенционална хирургия, в болница за сърдечно-съдови заболявания Angiomedica.
„Ако искате типичният образ е този на млад мъж под 45 години, с добро обслужване, но който остава в офиса 12 часа, заседнал, пуши, с наднормено тегло и силно стресиран. Колко попадат в тази категория?, Посочва д-р Кристиан Удрою, главен кардиолог, клиника Био-Медика, Букурещ.
Има многобройни проучвания, статистически данни, които предполагат увеличаване на честотата на сърдечно-съдови заболявания при младите хора, засилва от своя страна д-р Георге Клаудиу Чиву, първичен лекар по сърдечно-съдова хирургия. „Някои от тези проучвания са проведени в Румъния, така че сме сигурни, че те се отнасят до населението в нашата страна. Имаме предвид стриктно сърдечно-съдовите заболявания, а не вродените сърдечни малформации, които обикновено се проявяват по време на детството и юношеството “, казва той.
Много се говори за увеличаване на честотата на високо кръвно налягане при младите хора, по-висок процент на миокарден инфаркт през третото и четвъртото десетилетие от живота. „Малцина знаят, че 2% от децата са с хипертония“, казва д-р Чиву. Как се обяснява това? „Разбира се, само взаимодействие на фактори може да доведе до този резултат, тъй като съществуването на единичен фактор ще бъде последвано от неговото определено идентифициране и борба. Много се говори за увеличаване на вредните навици на живот в ущърб на здравите: нездравословно хранене, основаващо се на полуготови или бързи храни, излишък на сол, тютюнопушене, наркотици, липса на всякакви физически натоварвания, стрес от ранна възраст. Компонентът на храната и упражненията е очевиден за кардиохирурга при сравняване на сърдечните съдове - коронарните артерии в различни групи от населението. Например италианците, които ядат средиземноморско и имат култ към спорта, имат по-големи коронарни артерии, много по-достъпни за операция, в сравнение с населението в Румъния ", казва хирургът.
Атеросклерозата започва на 20-25 години
Атеросклерозата - една от водещите причини за сърдечно-съдови заболявания - означава дифузно или локално удебеляване на артериалната стена с мазнини - главно холестерол. „Започва на възраст 20-30 години и се развива„ в тишина “за различен период от време“, обяснява д-р Адриан Линте, специалист по интервенционна хирургия.
Болестта протича без симптоми и през това време, както при варовикови отлагания вътре в тръбите на инсталациите, мастните натрупвания се отлагат по стените на артериите, които хранят сърцето и ги стесняват. „Ефектът е да се намали притока на кръв към част от сърдечния мускул и при някои пациенти това може да доведе до инфаркт на миокарда дори под 40-50 години“, предупреждава д-р Адриан Линте.
Също така, дори ако хипертонията се счита за състояние на възрастните хора, по това време 40% от румънското население е диагностицирано с това заболяване. „В тази тревожна картина би трябвало да е невъзможно да се игнорира опасността, на която са изложени, като изберете разхвърлян живот и нездравословна диета“, казва лекарят.
"Чувствам, че сърцето ми полудява"
Йоана е на 20 години и тежи 100 килограма. Тя е студентка в Букурещ и признава, че понякога чувства сърцето си да бие по различен начин, отколкото би трябвало. „Обикновено не обръщаме внимание на сърдечния ритъм. Забелязах обаче, че има моменти, когато сърцето или бие по-рядко, или е здраво. Чувствам, че тя полудява. ".
Има много млади хора, които казват, че са притеснени от собствения си пулс, предупреждава д-р Адриан Линте. „Това може да са прояви на нарушения на сърдечния ритъм, все по-често срещани сред румънското население. Повечето пациенти ги описват или като „паузи“ на сърдечната честота - винаги последвани от възприемането на интензивен ритъм - или като периоди на ускорен или неправилен сърдечен ритъм. Повечето пациенти със сърцебиене всъщност имат определен вид сърдечна аритмия “, казва лекарят.
Почти всички сърдечни аритмии се проявяват с палпитации, но най-честите са предсърдни и камерни екстрасистоли, епизоди на предсърдно мъждене или епизоди на надкамерна тахикардия, добавя той. "Обикновено те не трябва да се пренебрегват и хората, които идентифицират подобни прояви, независимо от възрастта, трябва да поискат от лекаря ЕКГ.".
„Това, което младите хора трябва да разберат, е, че ако сте над 30 и имате коремно затлъстяване, висока кръвна захар или холестерол, вие също пушите, пиете алкохол или имате стресова работа, тогава трябва да наблюдавате и сърцето си превантивно. Това означава консултация с кардиолог и ЕКГ ", добавя д-р Линте.
Честотата на коронарна болест на сърцето е тясно свързана с увеличаването на рисковите фактори. „Ангина пекторис, инфаркт стават все по-чести при младите хора“, предупреждава д-р Чиву. Има особеност на инфаркта на миокарда при младите хора: той често е първата проява на коронарна болест на сърцето и може да бъде фатален. „Това се дължи на липсата на съпътстващо кръвообращение на коронарното ниво. При възрастните хора колатералното кръвообращение в много случаи е резерв, който ограничава степента или тежестта на инфаркта. При младите хора обикновено не съществува колатерално кръвообращение, което обяснява тежестта на миокарден инфаркт. ".
Последствията са очевидни както за индивида, така и за семейството и обществото: в щастливата ситуация, в която пациентът преживява миокарден инфаркт, епизодът, през който е преминал, ще повлияе в повечето случаи на неговия потенциал за усилия и творчество. „Известните рискови фактори остават: пушене, хипертония, диабет, стрес, метаболитен синдром, възпалителен синдром, употреба на наркотици, генетична зестра“.
Някои фактори променят генната експресия
„Като оставим настрана факторите, които на пръв поглед са свързани с индивида, но от моя гледна точка и с обществото, бих искал да настоявам за някои генетични елементи“, казва д-р Георге Клаудиу Чиву. „Има изследвания, които предполагат, че стресът, преяждането, някои токсични фактори на околната среда променят генната експресия в определени групи гени, наречени алели. Нивото на кръвното налягане, захарта, кръвните мазнини, уратите се определят от потискането или селективното стимулиране на определени гени в тези алелни групи ", уточнява той. Следователно появата на хипертония, диабет, холестерол или хиперурикемия са генетично обусловени под въздействието на фактори на околната среда. „И сега стигнахме до частта, в която говорим за средната позиция. Изглежда, че променената генна експресия в смисъл на развитие на сърдечно-съдови заболявания се предава на потомството. ".
Това означава, че ние като индивиди и родители носим двойна отговорност за начина си на живот. „Ако имам разхвърлян живот, с излишъци от всякакъв вид, най-вероятно ще развия сърдечно-съдово заболяване, но най-вероятно децата ми ще развият и сърдечно-съдово заболяване, поради генетичното наследство, придобито от мен. Тази логика би могла много добре да обясни защо сърдечно-съдовите заболявания се появяват във все по-млада възраст: тъй като генетичният материал, предаван на потомството, все повече се променя, в смисъл на генна експресия, свързана с по-висока честота на сърдечно-съдови заболявания. заключава д-р Чиву.
Младият организъм реагира различно
Като цяло се взема предвид възрастта на пациента, тъй като стратегията за лечение е дългосрочна, казва д-р Чиву. „От хирургическа гледна точка има забележими разлики между начина, по който тялото реагира след операция на различни възрасти. Младият организъм е по-реактивен, с очевидно по-висок капацитет за възстановяване. Вместо това, тази реактивност може да се обърне срещу нас, ако използваме чужди на тялото материали по време на интервенцията. Например, нормална биологична клапа, имплантирана на 70-годишен пациент, най-вероятно ще има продължителност на живота над 10 години. „Същият клапан, имплантиран на 30-годишен пациент, ще се разгради поради повишената реактивност на тялото за 2-3 години. За 70-годишен пациент ще бъде достатъчен байпас на коронарна артерия със средна продължителност на живота 7-10 години. Вместо това на 30-годишна възраст става очевидна необходимостта от използване на по-трайни материали като присадки или артериални клапи. ".
Последиците от сърдечно заболяване при млад човек са ясни и много сериозни: пациентът е отстранен от социалната и професионална верига поне за период от време. "Тогава, ако разбере какво е сгрешил и се лекува, той може напълно да се реинтегрира. Хоспитализацията и последващото възстановяване могат значително да повлияят на психиката на младия човек и да оставят дългосрочни последици. От друга страна, голям инфаркт може да доведе до трайно намаляване на работоспособността, съответстваща на възрастта ", предупреждава д-р Кристиан Удрою, първичен кардиолог, в клиниката Био-Медика.
Как да избегнем сърдечно-съдови проблеми
Какво трябва да направят младите хора, за да избегнат сърдечно-съдови проблеми преди време? „Всеки трябва да анализира всички рискови фактори, като започне с генетичните и завърши с хранителните и битови навици. Разбира се, това може да бъде трудно без звукови насоки. Започвайки от генетичното наследство, всеки от нас познава родителите си с болести, техния начин на живот и поведение. Оттук вече можем да правим някои предположения относно нашия сърдечно-съдов риск “, обяснява д-р Чиву.
Ако искаме да стигнем по-далеч, генетичният анализ в специализирани лаборатории може да предположи предразположение към определени заболявания. "Вярно е, че тези генетични тестове имат високи разходи, но в някои избрани случаи те могат да имат подходящ отговор на начина на живот, тъй като са недвусмислени доказателства." Семейното и училищното образование са от решаващо значение за предотвратяване на появата на тези заболявания, защото можете да избегнете нещо познато и научено. „Оставянето на тези аспекти на образованието на случайността е акт на безсъзнание. По-конкретно, дори ако на млада възраст имате впечатлението, че никога няма да се разболеете, че е разрешен някакъв излишък, ние също трябва да знаем фразата: всичко, което правим сега, ще резонира в бъдеще “, заключава той. Пушенето, злоупотребата с некачествена храна, лишаване от сън, излагане на наркотици и други токсини, прекомерен емоционален стрес в крайна сметка най-вероятно ще доведат до житейски урок, понякога много болезнен.