Сърдечна недостатъчност Фокус Доктор Търсене

Сърдечна недостатъчност: какво е това?

Лекарите говорят за сърдечна недостатъчност, когато сърцето вече не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв в кръвта. Те също наричат болестта миокардна недостатъчност или просто Сърдечна недостатъчност или сърдечна недостатъчност.

Последицата от сърдечната недостатъчност е, че органите, мускулите и тъканите вече не са адекватно снабдени с кръв - и по този начин кислород и хранителни вещества. Засегнатите често се оплакват Болка и задух. Сърдечната недостатъчност се проявява особено в напреднала възраст. Най-често тя среща хора над 65-годишна възраст. Експертите предполагат, че един на всеки десет души на около 70 години страда от сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност: форми и видове

Лекарите правят разлика между различните видове сърдечна недостатъчност:

Систоличен и диастоличен Сърдечна недостатъчност касаят лявата половина на сърцето, който трябва да снабдява тялото с кислородна кръв. Помпената мощност вече не е достатъчна, кръвта се архивира. В белите дробове може да се натрупа течност.

Нормално състояние: Здравото сърце транспортира повече от половината кръв от камерите в циркулацията.

Систолна неизправност: Сърцето не се свива достатъчно и не изпомпва достатъчно кръв в тялото

Диастолна сърдечна недостатъчност: За разлика от това, лекарите разбират диастолата като фаза, в която сърцето се отпуска и разширява. При засегнатите органът вече не може да се разшири напълно и да се напълни с кръв. Експертите наричат тази форма и сърдечна недостатъчност със запазен капацитет за изхвърляне.

Нормално състояние: Здравото сърце транспортира повече от половината кръв от камерите в циркулацията.

Диастолна недостатъчност: Лявата камера е скована. Вече не може да се разтегне достатъчно и да се напълни с кръв.

Компенсирана сърдечна недостатъчност: Тук тялото все още може да компенсира намалената помпена способност на сърцето. Например, отделя повече адреналин и норадреналин. Тези хормони на стреса карат сърцето да бие по-бързо. По този начин органът транспортира повече кръв. Често мускулните влакна на сърцето също се удебеляват, за да се справят по-добре със стреса. Въпреки това, ако тялото предприеме тези мерки за първа помощ, болестта може да прогресира незабелязано. Страдащите с компенсирана сърдечна недостатъчност често забелязват симптоми само когато правят много физическо натоварване.
Декомпенсирана сърдечна недостатъчност: Тялото може да компенсира слабото функциониране на сърцето само за кратко време. Ако той вече не може да го направи, лекарите говорят за декомпенсирана сърдечна недостатъчност. Симптомите се появяват най-късно в тази форма. Например, пациентът лесно се задъхва, когато върви нагоре.

Сърдечна недостатъчност: Етапи на NYHA

Лекарите разделят сърдечната недостатъчност - в зависимост от тежестта - на така наречените NYHA етапи. Името идва от специализираното дружество "Нюйоркска сърдечна асоциация", съкратено NYHA.

NYHA етап 1: С този Начална фаза пациентът все още не усеща никакви симптоми. Дори да се упражнява физически и да се изкачи по стълбите на около петия етаж, той не забелязва никакви промени. На този етап обаче лекарят вече може да види, че работата на сърцето е намалена.
NYHA етап 2: Лекарите говорят за такъв тук лека сърдечна недостатъчност. На този етап пациентът ще забележи първите симптоми при физическо натоварване. Например, той се изтощава по-бързо от нормалното, когато се изкачва по стълби.
NYHA етап 3: Лекарите също се отнасят към този етап като умерена сърдечна недостатъчност. Пациентите изпитват оплаквания дори при леки физически натоварвания, например при ходене на разходка. Засегнатите хора остават без дъх при изкачване на стълби.
NYHA етап 4: С тази форма на тежка сърдечна недостатъчност ако симптомите се появяват в покой, например докато седите. По време на този етап много пациенти стават приковани към леглото. Обикновено трябва да вдигнете таблата, за да получите по-добър въздух.

Трябва да се отбележи, че тази класификация се основава на оплакванията на пациента. И те могат да бъдат силно субективни. Следователно етапите на NYHA не могат да кажат конкретно колко всъщност е ограничена помпената способност на сърцето.

FOCUS-GESUNDHEIT 06/19

Можете да намерите повече по темата за здраво, силно сърце в изданието Heart & Vascular на FOCUS-GESUNDHEIT, достъпно като електронна хартия или брошура за печат.

Сърдечна недостатъчност: симптоми на слабо сърце

Хората със сърдечна недостатъчност могат да имат различни симптоми. В следните знаци Лекарите разпознават заболяването в повечето случаи:

задух
Задух
Намалена устойчивост, бързо изтощение
Умора, затруднена концентрация
Задържане на течност в краката (оток)
Бързо наддаване на тегло поради задържане на вода
Дрънкащи шумове в белите дробове
Загуба на апетит
Суха кашлица

В зависимост от това коя форма на сърдечна недостатъчност страда пациентът, застанете различни симптоми на преден план. Хората с лява сърдечна недостатъчност се оплакват главно от задух. Често им се налага да дишат по-бързо и да кашлят или дрънкат. Хората с дясна сърдечна недостатъчност, от друга страна, често забелязват, че краката и подбедриците им се подуват и се развива оток.

Сърдечната недостатъчност е често срещана не се лекува. Въпреки това, със здравословен начин на живот и правилната терапия можете да облекчите симптомите си и да предотвратите влошаване на заболяването.

Лекарства за сърдечна недостатъчност

Лекарите обикновено лекуват и сърдечна недостатъчност Лекарства, за облекчаване на сърцето и облекчаване на симптомите. Например, те използват следните лекарства:

Бета-блокери
АСЕ инхибитори
Сартанци
Антагонисти на минералокортикоидните рецептори
Диуретици - дехидратиращи лекарства за отоци
Дигиталис/сърдечни гликозиди
Ивабрадин
Сакубитрил/валсартан

За да избегнете усложнения, трябва стриктно да се придържате към графика за прием на лекарства. Често е добра идея да работите с Вашия лекар за разработване на план за лечение. Това обикновено ви улеснява да мислите за всички таблетки всеки ден. Също така е важно да го правите редовно Проверки Отиди на лекар.

Сърдечна недостатъчност - други терапии

Съществуват и други лечения за тежка сърдечна недостатъчност. Те включват например:

Имплантиране на дефибрилатор/кардио конвертор
Сърдечна ресинхронизираща терапия или накратко CRT - бивентрикуларен (засягащ двете сърдечни камери) пейсмейкър, често комбиниран с лекарства
Съдова дилатация с използване на балонна дилатация или байпас, ако коронарните артерии са стеснени, понякога имплантиране на стент, за да се запази отворът на съда
Реконструкция или подмяна на повредени сърдечни клапи
Трансплантация на сърце

Сърдечна недостатъчност: Причините често са други заболявания

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се причинява от съществуващо основно сърдечно заболяване. Това включва Ишемична болест на сърцето (ИБС), високо кръвно налягане или инфаркт. Тези клинични снимки могат да увредят сърдечния мускул или коронарните артерии и по този начин да предизвикат сърдечна недостатъчност. Следователно лекарите посочват същите точки като рискови фактори за сърдечна недостатъчност, както и при общите сърдечни заболявания:

Наднормено тегло и затлъстяване (затлъстяване)
Дим
Консумация на алкохол
Диабет тип 2

Друга, макар и по-рядка причина е наследствено сърдечно заболяване като дефект на сърдечната клапа или вродени нарушения на сърдечния ритъм. Също така един Възпаление на сърцето и някои лекарства може да причини сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност: продължителността на живота зависи от тежестта

Какво се случва със сърдечна недостатъчност и каква продължителност на живота могат да очакват пациентите индивидуално много различни. Прогнозата зависи от нея, наред с други неща,

колко изпомпващата способност на сърцето вече е ограничена.
дали има съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане или захарен диабет.
дали водите здравословен начин на живот.

Тези, които редовно приемат лекарства, хранят се здравословно и са физически активни (упражнения, спорт), могат да постигнат относително добро качество на живот.

Това обаче не се отнася за всички хора със сърдечна недостатъчност: средно всеки втори пациент умира в рамките на пет години след поставяне на диагнозата. Ако лекарят разпознае заболяването само в напреднал стадий (NYHA 3), продължителността на живота е още по-ниска: около един на всеки четирима засегнати умира в рамките на една година от поставянето на диагнозата. Прогнозата за пациенти с диастолна сърдечна недостатъчност е подобна на тази за систолна сърдечна недостатъчност. Тук обаче никое лекарство не може да помогне. Това може да намали продължителността на живота.

Сърдечна недостатъчност: диагностика и изследвания

В случай на сърдечна недостатъчност, тялото компенсира липсата на помпа на сърцето за известно време. Следователно засегнатите често имат симптоми само когато болестта е напреднала - и следователно не се консултирайте с лекар до късно. За да могат лекарите да поставят диагнозата своевременно и да започнат терапията рано, трябва да се уговорите с лекар възможно най-скоро, ако симптомите са леки.

Обикновено лекарят първо ще ви попита за вашите симптоми и след това ще ви прегледа физически. Например той измерва Пулс и кръвно налягане. С Електрокардиография (EKG) Лекарите могат също да визуализират сърдечните течения и ритъма. В a Ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография) можете да измерите производителността на помпата и да проверите дали сърдечните клапани функционират нормално.

Намерете подходящия лекар с помощта на търсенето на лекар FOCUS-Gesundheit:

Сърдечна недостатъчност: последици и възможни усложнения

Пациентите с тежка сърдечна недостатъчност обикновено са тежки ограничени в качеството им на живот. Дори незначителни усилия им създават проблеми. Те са предимно приковани към леглото и вече не могат да станат. Състоянието на човека може внезапно да се влоши. Например, той може да има затруднения с дишането, дори когато лежи. Такъв задух може да бъде животозастрашаващ. В този случай роднините трябва незабавно да откарат човека в болница.

Сърдечната недостатъчност също може да бъде a Поредица от усложнения кауза. Болестта може например Аритмии или пневмония услуга. Освен това течността може да се събира в тъканта (Оток). Водата може например да се натрупва в краката, в корема или в белите дробове. Белодробният оток е особено опасен. Подуването може да затрудни дишането и да причини липса на кислород. Следователно белодробният оток може да намали продължителността на живота на пациентите със сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност: диетата трябва да бъде здравословна

Можете да подобрите качеството на живота си значително, ако наблюдавате какво ядете. Няма специална "диета със сърдечна недостатъчност", но някои съвети за здравословна диета:

Лекарите също препоръчват да се стремите към нормално тегло (индекс на телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 24,9) и вашето Контролирайте теглото ежедневно. Бързо се забелязва, когато водата се натрупва в тъканта и се развие оток. Основно правило:

Ако качите повече от един килограм за една нощ, два килограма за три дни или 2,5 килограма за седмица, трябва да посетите лекар.

Ако вие сте дим и имате сърдечна недостатъчност - не забравяйте да се опитате да откажете цигарите. За това има и професионална подкрепа.