Сърдечна клапа и перикардит бактериален ендокардит
Бактериалният ендокардит е възпаление на лигавицата на сърцето (ендокарда) и сърдечните клапи, причинено от бактерия. (Въпреки това, структурата на клапата може да бъде разрушена не само от бактерии, но и в редки случаи от гъбични заболявания или автоимунни заболявания.)
Ако болестта не се лекува навреме, смъртните случаи са чести, но при правилно и навременно лечение повечето пациенти реагират добре. В днешно време антибиотичната терапия, прилагана в развитите страни според професионалните насоки, подобри статистиката. Но по-рисковите операции, широкото използване на интравенозни канюли, хемодиализните шунтове за бъбречно болни и широко разпространената интравенозна употреба на наркотици могат да увеличат риска от преходни бактерии да навлязат в кръвта и да се придържат към предварително установени или увредени сърдечни структури.
Как може да възникне възпаление?
Болест на сърдечната клапа или друго основно сърдечно заболяване, което е налице от раждането или по-късно развива предразположение към ендокардит. Примери за такива заболявания са дефицит на камерна жив плет, тетралогия на Fallot, coarctatio aortae и трайни нарушения на сърдечното развитие на ductus Botalli. Клапите, които са сериозно увредени от ревматична треска или по някаква друга причина, или съществуваща изкуствена клапа, представляват повишен риск от развитие на заболяването.
Развитието на ендокардит е често срещано сред хората, които използват изкуствени клапи и употребяващи инжекционни наркотици, както и при пациенти, които са в болница за дълго време и дълго време трябва да носят канюла във вената си. Нов тип инфекция е разпространението на татуировки и пиърсинг по тялото сред младите хора, което също може да доведе до инфекция. Ако хигиената на поставяне и носене на бижута за тяло, носени на различни места, е неадекватна, ендокардитът и много други сериозни наранявания също могат да бъдат източник на грижи за тялото.
Ако някой страда от някоя от гореспоменатите болести и освен това има сериозна инфекция или - дори незначителна - операция (тонзилектомия, стоматологична хирургия, урологична операция или операция на дебелото черво), патогените в кръвта лесно могат да се утаят в перикарда или сърдечните клапи. Там започват да се размножават бактерии, които се придържат към един от сърдечните клапи, възпалително отлагане (=растителност), така че функцията на ключа да стане недостатъчна за кратко време.
Дали заболяването протича в по-лека или по-тежка форма и какъв ще бъде резултатът му, се влияе от много фактори. Те включват ключа към който се е развило възпалението, естеството на бактериите/гъбичките, причиняващи заболяването, естеството на първоначалното сърдечно заболяване, тежестта му, кога да започне лечението и текущото състояние на имунната система.
Какви оплаквания и симптоми могат да показват развитието на болестта?
Треската е един от най-честите симптоми, който обикновено трае дни или седмици преди пациентът да отиде на лекар. В допълнение към повишената температура, честото сърцебиене, треперене и студени тръпки са често срещани. Повечето хора с ендокардит са анорексични, слаби, потни, бледи и отслабват. Оплакванията на пациентите могат да включват кашлица, задух, диария, болки в кръста и ставите. Разширението на черния дроб също е често срещан симптом.