Сърдечен липом Дефиниция на сърдечен липом
Сърдечният липом е доброкачествен тумор с произход от мастна тъкан, който се развива на всяка възраст. Най-често това е единична маса, разположена във всяка част на сърцето, но по-често в LV, дясно предсърдие или интервентрикуларна преграда.
Макроскопски е характерна нодуларна форма на тумор с диаметър от 1 до 15 cm с отчетлива капсула.
Масата на липома може да достигне повече от 2 кг. Туморът може да бъде локализиран интрамиокардиално (25%) или субепикардиално (25%), но по-често субендокардиално (50%). Микроскопски се състои от типични мастни клетки и от време на време съдържа фиброзна тъкан (фибролипом), мускулна тъкан (миолипом) и кръвоносни съдове. Характеризира се с различни размери на мастните клетки и лобулите, наличието на ембрионални мастни клетки.
Някои изследователи са идентифицирали патология, наречена липоматозна хипертрофия на предсърдната преграда, която е по-скоро хиперплазия на първична мастна тъкан, отколкото истинска неоплазма. Това е некапсулирана маса мастна тъкан, разположена под ендокарда на междупредсърдната преграда. Лезията е с кафяв цвят, с размери от 1 до 8 cm в диаметър, по-често разположена отпред на овалната ямка от страната на дясното предсърдие, но може да се простира и до зоната на AU възела. Хистологично липоматозната хипертрофия на предсърдната преграда е представена от различно съотношение на зрели и ембрионални мастни клетки, фиброзна тъкан и огнища на хронично възпаление, главно под формата на натрупване на лимфоцити и плазмени клетки.