Споделянето на спално бельо насърчава кърменето и може да се практикува по безопасен начин - нов ABM протокол

  • У дома
  • Намерете съвет за кърмене
  • Ръководство за продукти за кърмене
    • Списък на покупките за кърмене
    • Препоръки за книги
    • Купете правилните подложки за кърмене
    • Коя възглавница за кърмене има смисъл?
    • Насърчавайте производството на мляко с прашки
    • Средства за възпаление на зърната
    • Изберете помпи за кърма в съответствие с Кодекса
    • Контейнер за съхранение на кърма - Съответства на кода
    • Температурни компреси за гърдите
    • Кодът на СЗО: Кратко резюме
  • Информация за професионалисти
    • Образование и обучение за насърчаване на кърменето
    • Директория за оферти за поддръжка
    • Списание за лактация и кърмене
    • Редакционно сътрудничество в лексикона за медицински сестри
    • Шаблони за протоколи за специални неподвижни ситуации
  • Подгответе се за кърмене
    • Къде мога да получа подкрепа?
      • Инициатива WHO/UNICEF BABY FRIENDLY
      • Съвети за кърмене от акушерки
      • Какво предлагат IBCLC консултанти по кърмене и кърмене?
      • La Leche Liga Deutschland e.V. се представя
      • Оферти от работната група за независими групи за кърмене (AFS)
      • Придружител за кърмене (DAIS) - специалисти по кърмене
  • Пречки пред кърменето
    • Промоция на кърменето в Германия: все още се нуждае от подобрение! Резултатите от WBTi
    • Защо кърменето често не работи
    • Кой може (не) да кърми
  • Началото на кърменето
    • Първо кърмене след раждане
    • Кърмене след цезарово сечение
    • Позиции за кърмене
    • Създаването на бебето
    • Образуване на мляко през първите няколко дни
    • Изхождане на новороденото
    • Правилно управление на кърменето
    • Значението на контакта с кожата
    • Трудности с кърменето в ранното сутрешно легло
  • Кърмене и спане
    • „Кърмене“ - промяна на парадигмата
    • Заспиване на гърдите: навик или основна нужда?
    • Нов ABM протокол: Споделянето на легла насърчава кърменето и може да се практикува по безопасен начин
    • Ползите от нощното кърмене
    • Бебетата спят ли по-добре сами? Съмнения относно ново проучване в САЩ
  • Ежедневието с кърменото бебе
    • Не се изисква чай - кърмата осигурява достатъчно течности
    • Кърмене на работа
    • Кърменето в новия закон за защита на майчинството
    • Изцеждане и съхранение на кърма
    • Храненето с кърма остава само втори избор
    • Какво представлява млякото отпред и отзад?
    • Сексуалност, контрацепция и желание да има деца по време на кърмене
    • Хормоналните контрацептиви могат да инхибират производството на мляко
    • Инерциите на растежа са просто мит?
    • Упражнявайте, докато кърмите
    • Гърди с различен размер
  • Здраве на майката и детето
    • Защо кърменето си струва
    • Кърменето също така намалява честотата на заболяванията и смъртността сред майките
    • Диета на кърмачката
    • Кърмене и кариес
      • Кърмене и кариес на млечни зъби: писмо до лекуващите зъболекари
    • Луксозни храни по време на кърмене
    • Хранителни добавки по време на кърмене: предимно ненужни и предозирани
    • Приемът на йодни таблетки също е важен при кърмене
    • Кърменето като ефективно облекчаване на болката с ваксинации и вземане на кръв
    • Кърменето изцежда майката?
    • Изглежда, че кърменето забавя менопаузата
    • Риск от желязодефицитна анемия след 6 месеца
  • Често срещани проблеми с кърменето
    • Болезнено кърмене
    • Възпалени зърна
    • Първоначално подуване на млечната жлеза и болезнено проникване на мляко
    • Бебе неспокойно по време на кърмене
    • Отхвърляне на гърдата от бебето (отказ на гърдата)
    • Бели мехури по зърното
    • Затрупване на мляко
    • Възпаление на гърдата (мастит)
    • Абсцес на гърдата
      • Абсцесът на гърдата е лечим: Интервю
    • Няма достатъчно мляко
    • Твърде много мляко
    • Кървене от гърдите
    • Инфекция на млечница
    • Прекалено къса езикова връзка
    • Ухапване по време на кърмене
  • Специални тихи ситуации
    • Увеличаване на количеството мляко: Как да направите повече мляко
    • Хранете кърмата или бебето с кърма
    • Започнете стъпка по стъпка с набора за хранене на гърдите
    • Кърмене за плоски, обърнати и обърнати зърна
    • Недоносени бебета: кърмене и кърмене
    • Кърмене след уголемяване и намаляване на гърдите
    • Събуждане на сънливо бебе за кърмене
    • Привикнете бебето от шишето към гърдата
    • Щитове за зърна - помощно средство с ограничена употреба
    • Второ начало на кърменето (релакция)
    • Често е възможна връзка: Интервю с експерти
    • Когато рефлексът за изхвърляне на мляко е блокиран
    • Кърмене с пробити зърна или татуировки
    • Регулаторни нарушения
    • Шаблони за протоколи за специални неподвижни ситуации
  • Кърмене с болест
    • Коронавирус и кърмене - какво да правя?
    • Зъболечение по време на кърмене
    • Кърмене с инфекциозни заболявания на майката
    • Лекарства и кърмене
    • Непоносимост към лактоза при бебета
    • Кърмене и жълтеница (жълтеница)
    • Рак на гърдата и кърмене
  • Допълнително хранене и отбиване
    • Препоръки на СЗО
    • Процесът на отбиване
    • Отбиване - как мога да наблюдавам внимателно детето си?
    • Отбиване през нощта: нежен подход
  • Кърменето по-дълго
    • Предимства на по-продължителното кърмене - помощ за аргументация
    • Определение и честота на дългосрочното кърмене
    • Мотивациите на майките
    • Кои са тези майки с „дългосрочно кърмене“? Образователен статус, стил на родителство и др.
    • Дълго кърмене и самостоятелно развитие
    • Женските гърди - източник на храна, източник на утеха или обект на удоволствие?

Нов ABM протокол: Споделянето на легла насърчава кърменето и може да се практикува по безопасен начин

споделянето

„Академия по медицина за кърмене“ (ABM), международна медицинска асоциация, ангажирана с насърчаване на кърменето, публикува преработен клиничен протокол в края на 2019 г., озаглавен „Споделяне на кърмачета и кърмене“, написан от известни учени в областта на майката -Детски сън и синдром на внезапна детска смърт (SIDS).

Най-важното послание на Протокола за ПРО е, от една страна, че разделянето на легло - тоест спането на майката и бебето заедно в едно легло - е от основно значение за подпомагане на кърменето и, от друга страна, че споделянето на легло може да се практикува по безопасен начин, без да се прави рискът от синдром на внезапна детска смърт би се увеличил, ако нямаше опасни обстоятелства.

През последните няколко десетилетия медицинските дружества и обществените здравни организации в Германия, САЩ, Канада и други западни страни издадоха предупреждения срещу отнемането на бебета в леглото, тъй като според редица научни публикации разделянето на леглото изглежда свързано с задушаване или внезапна детска смърт . Поради това предупреждение кърмещите майки често се оказват в трудна дилема: мнозина искаха да заведат бебето си в леглото с тях интуитивно и да ги кърмят полузаспали там. Те трябваше да решат дали трябва да се борят всяка вечер да стават, за да кърмят, или ще заведат бебетата си в леглото на родителите си въпреки предупрежденията и след това ще бъдат измъчвани от постоянна тревога и гузна съвест. Както е показано в настоящия протокол за ABM, предупрежденията за споделяне на легло не намаляват процента на SIDS, а от друга страна всъщност увеличават рисковите практики - като спане с бебето на диван или фотьойл.

Защо предполагаемата връзка между споделянето на легло и SIDS не може да бъде поддържана

Ако пушенето, пиенето, не кърменето и т.н. се изключат от статистиката, връзката между разделянето на леглото и SIDS изчезва.

Както е подчертано в Протокола за ПРО, кърмещите майки и техните бебета, които спят заедно, винаги са били норма в човешката еволюция. В индустриализираните страни също повечето бебета спят с родителите си до началото на 20-ти век. Тогава разделното спане се разви като идеал за средната класа, подсилено от тенденцията към хранене по шише и прехвърляне на раждането в болници. Тренирането на съня се радваше на нарастваща популярност. Досега изследванията на детския сън са се провеждали в контекст, при който храненето с бутилки и разделният сън се считат за културна норма.

"Кърменето" предпазва от опасности и подпомага кърменето

Най-безопасната среда за спане на кърмените бебета: тялото на майката

Кърмещите майки обграждат бебетата си в С-образно положение на тялото в общото легло и по този начин оформят безопасна „спална яма“ за своите бебета, в която ги предпазват от потенциални опасности като напр. Защитете гризачите, хипотермия, прегряване или случайно покриване на дихателните пътища. Кърмещите майки в едно легло реагират на сигнали от бебетата си много по-бързо, отколкото не кърмещите майки или кърмещите майки в отделни легла.

„Кърменето“ - с други думи, нощното кърмене в общо легло - предпазва по този начин бебетата от SIDS и смърт от задушаване. Главата на бебето също е на нивото на гърдите на майката, а не на нивото на възглавницата по време на сън на гърдата. Това значително намалява риска дихателните пътища на бебето да бъдат покрити с възглавници. Това е различно при бебетата, които се хранят по шише: те често са по-нагоре, поставени между възглавници. Освен това кърмените бебета нямат толкова дълги фази на дълбок сън, колкото бебетата, хранени с бутилка, и се събуждат бързо в случай на дихателна пауза, за да наваксат дишането. Освен това кърмените бебета, които спят с майките си, почти никога не спят по корем. Тъй като сънят по корем всъщност е силно свързан със синдрома на внезапната детска смърт.

Въпреки че майките и бебетата, които спят отделно, могат да кърмят напълно, кърменето става много по-рядко в отделни легла, отколкото в общо легло. Дори в допълнителни легла кърменето е по-малко от наполовина по-често, отколкото в общото легло. Както показват авторите на ABM, физическата близост по време на нощен сън насърчава започването на кърмене, производството на мляко, продължителността и изключителността на кърменето. Подобреното здраве на бебето чрез кърмене е основен фактор за неговата защита срещу SIDS.

Кърмещите майки, които спят в леглото с бебетата си, са по-склонни да се събудят, за да кърмят, но те се събуждат за по-кратки периоди от време и отново заспиват по-бързо, така че спят по-добре от майките, чиито бебета спят отделно. По този начин разделянето на легло намалява физическите и социалните „разходи“ за нощни грижи за деца.

Безопасно споделяне на легло

Авторите на Протокола за ПРО дават следните препоръки за сигурно споделяне на леглото, подредени по важност:

Алтернативи, ако мерките за сигурност не могат да бъдат приложени изцяло

Ако изброените мерки за безопасност не могат да бъдат приложени изцяло, бебето може, съгласно протокола ABM, напр. спи в допълнително легло или в кошница в леглото на родителите. В Нова Зеландия, страна, където разделянето на легло и пушенето са много често срещани сред родителите, много високите нива на SIDS са намалени драстично, тъй като родителите са посъветвани да имат плетена бебешка кошница в леглото на родителите си - така наречената "wahakura". В същото време се увеличава и степента на кърмене по този начин.

Допълнителните легла и кошници са полезни и за двойките майка-бебе, които не кърмят (през нощта) или дават шише (дори с кърма). Това е така, защото майките, които не кърмят, не заемат защитната позиция С и не се събуждат толкова бързо по сигнали от бебето, колкото кърмещите майки.

За майките, които кърмят бебетата си през нощта и които могат да се придържат към посочените мерки за безопасност, споделянето на леглото е най-разумната позиция - по-разумна от кошарата или кошницата в леглото на родителите. Нощното кърмене е най-лесно и ефективно, когато майката и бебето спят едно до друго в едно легло.