Списание за малка функция на червата NatureMedicine
След хронични оплаквания
Препоръчани статии по темата:
Към днешна дата сме знаели по-малко за тънките черва, отколкото за дебелото черво, поради дължината му, която е по-трудна за достъп с традиционните скринингови методи като огледално отражение, но с новите скринингови методи можем да получим по-добра картина на функцията и заболяванията на тънките черва, включително възпаление и кървене.
Тънките черва, наречени на медицински език на intestinum, се състоят от три етапа, които се пресичат без остра граница: дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Приблизително 25-сантиметровото подково черво се прикрепва директно към стомаха и заобикаля панкреаса, за да образува голяма С-форма. Името си, което буквално означава „12 пръста“, се дължи на факта, че дължината му е почти толкова. Този участък на тънките черва е относително добре фиксиран.
Следващите участъци - две пети от стомаха и три пети от илеума - от друга страна са много свободно подредени и лесни за придвижване. Мезентериумът (капково), който се състои от съединителна тъкан, мазнина, мрежа от кръвоносни съдове и нерви, свързва червата относително хлабаво помежду си и към задната част на коремната кухина. Илеумът е устен в дебелото черво, в участъка на последния, наречен цекум. Тънкото черво прави по-голямата част от храносмилането.
Структурата на тънките черва е толкова особена, че значително увеличава нейната повърхност. Кръговите гънки Kerckring имат пръстеновидни пухчета с микроскопични пухчета. Криптите на Либеркюн (това са малки вдлъбнатини) произвеждат тънки чревни течности и допълнително увеличават повърхността на чревния тракт, която е повече от 100 квадратни метра. По този начин тънките черва са най-голямата повърхност на човешкото тяло, която поддържа контакт с външния свят.
В стомаха храната се смесва с киселина, откъдето попада в подковото черво, чиито алкални сокове неутрализират pH на хранителната каша. Веднага щом храната докосне лигавицата на подковообразното черво, веществата, наречени секретин, панкреозимин и холецистокинин, се произвеждат веднага. Те активират жлъчния мехур и панкреаса, за да произвеждат храносмилателни сокове. Подковото черво също произвежда храносмилателни течности: ентерокинази и дизахаридази, които помагат за разграждането на протеини и въглехидрати.
Надлъжната и кръговата мускулатура на червата се движат ритмично (перисталтика), за да предават чревното съдържимо, но също така старателно го смесват. Поради пухкавината на тънките черва, червата влизат в контакт с храна на особено голяма повърхност. Отнема около 10 часа, докато храната премине през тънките черва, които са средно дълги три метра. Междувременно той се разпада на най-малките си части, които се абсорбират през чревната лигавица в кръвта и лимфната система.
Това, което не е усвоено, като баласт, остава в червата. В същото време тънките черва абсорбират седем литра на ден храносмилателна течност, произведена от панкреаса, стомаха и черния дроб, за да не се загубят.
Болестите на тънките черва често имат формата на диария, като възпалително заболяване на тънките черва, като болестта на Crohn. Според сегашното състояние на науката Morbus Crohn е автоимунно заболяване, което засяга предимно млади жени. Наричат се това и други раздразнения, като възпалителни раздразнения водят до малабсорбция, малабсорбция на унгарски.
Илеумът абсорбира важни микроелементи като желязо, витамин В12, липсата на които води до анемия. Следователно анемията може да бъде резултат не само от недохранване, но и от лошо усвояване.
Стойността на „α-1-антитрипсин“ в изпражненията информира лекуващия лекар за възпаление на лигавицата на тънките черва. Тези възпаления често възникват толкова дискретно, незабелязано, че дори не могат да бъдат открити чрез огледално отразяване. Високите стойности на алфа-1-антитрипсин показват повишена пропускливост на лигавицата на тънките черва, което улеснява навлизането на алергени в кръвта, което напряга имунната ни система. Той е основна причина за много непоносимост към храна и алергии.