Спермограма, показания и обучение - Медицински център Ана
сперма е метод за микроскопско изследване на сперматозоиди, отделени след еякулация. Спермограмата анализира концентрацията на сперма, подвижността и броя на сперматозоидите, фруктозата (захарта в спермата), броя на белите кръвни клетки (тяхното присъствие в спермата може да означава инфекция) и киселинността на спермата (рН).
Когато се препоръчва спермограма?
Препоръчва се на мъже, които имат проблем с плодовитостта, или да оценят ефективността на вазектомия. Спермограмата може да бъде показана и в случай на диагноза хематоспермия или за оценка на възможни последствия от заушка върху сперматогенната тъкан. Когато резултатът от спермограмата показва ненормален семен материал, могат да се извършат допълнителни тестове, а именно тест за откриване на антитела срещу сперматозоиди. За безплодни двойки, желаещи да прибегнат до ин витро оплождане, също са показани функционални тестове на сперматозоиди.
Подготовка на пациента за спермограмата
За спермограма с най-точен резултат, пациентът трябва да спазва няколко условия преди прибиране:
- Необходим е период на въздържане от поне 2-3 дни, преди да се предостави пробата
- Спрете непрекъснатите лекарства една седмица преди прибиране на реколтата, ако е възможно
- Мъжът ще уринира и ще измие ръцете и пениса си преди мастурбация
- Пробата ще бъде събрана в специален, стерилен контейнер
- Препоръчва се събирането на сперма в лаборатория, тъй като пробата трябва да бъде изследвана в рамките на един час след еякулацията.

Преди да вземете пробата консумацията на тютюн, кафе, алкохолни напитки или наркотици е забранена. Ако събирането не може да се направи в лабораторията, пробата трябва да се държи близо до тялото, за да се поддържа оптималната температура (37 градуса). Цялата еякулирана сперма ще бъде събрана за изследване.
Доказателствата, получени чрез прекъснат сексуален контакт, няма да бъдат анализирани. Ако обаче мъжът иска да еякулира след полов акт, ще се приемат само еякулирани сперматозоиди в специален презерватив (обвивка). Обикновените презервативи съдържат вещества, които могат да повлияят на резултата.
Фактори, които могат да повлияят на резултата от спермограмата
Цялата сперма трябва да бъде събрана в контейнера. Ако първият еякулат е пропуснат, резултатът ще показва по-малък брой сперматозоиди и следователно неправилен резултат. Най-високата концентрация на сперматозоиди е в първата част на еякулата. Контактът на спермата със спермициди (контрацептиви, които убиват спермата) е една от причините, поради които резултатът ще бъде променен.
Ако пациентът спазва всички условия за събиране, но резултатът не е точен, това може да е лабораторна грешка. Спермограмата често е показана за тестване на мъжката плодовитост и оценка на способността на сперматозоидите да се оплождат. Ненормалният брой на сперматозоидите може също да показва хормонален дисбаланс или инфекция. Диабетът или генетичните дефекти могат да бъдат причина за анормална спермограма.