Спермограма - основен анализ при проверка на фертилитета при мъжете; Smart Medical
24 октомври 2019 | 2019-10-24 24 октомври 2019
Все повече двойки у нас изпитват затруднения с зачеването на дете. Според първото проучване за проблемите с плодовитостта сред румънците, около всяка четвърта двойка не успява да има дете, въпреки че се опитват от почти година и половина. Проучването на Румънската асоциация за човешка репродукция през 2018 г. също показва, че основните причини за безплодие при жените са проблеми на фалопиевите тръби и матката, както и ендометриозата. По отношение на мъжкото безплодие основната причина за безплодието са проблемите със спермата.
Проблемите с плодовитостта при мъжете могат да играят значителна роля в около една трета от всички случаи на безплодие, твърдят експерти от Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ. И като се има предвид, че мъжкото безплодие често се причинява от ниско производство на сперматозоиди, един от първите тестове, препоръчани от специалиста по интертилитет, е анализ на сперматозоиди или спермограма.
Пълният анализ на спермата измерва количеството и качеството на течността, отделена по време на еякулация. Изложени са както течната част, наречена сперма или сперма, така и движещите се микроскопични клетки, наречени сперма.
Какво точно представлява спермограмата?
Обикновено тестът се препоръчва за двойки, които повече от година се опитват да имат дете, но не успяват. За извършване на теста трябва да се предостави проба от сперма. Пробата се събира у дома и се съхранява при стайна температура, доста близо до тялото (спермата е много чувствителна към температурата) .
Препоръчва се пробата да достигне до лабораторията за по-малко от час. Това е така, защото спермата трябва да бъде изследвана в рамките на 60 минути след еякулацията, за да се получат най-точните резултати.
Също така, лубрикантите не трябва да се използват при събиране на пробата, тъй като те могат да повлияят на подвижността (колко лесно се движат сперматозоидите).
Подготовка за спермограма
За да се получи възможно най-добрия тест, се препоръчва период на сексуално въздържание между 2 и 5 дни преди теста. По този начин предоставената проба ще съдържа възможно най-много сперматозоиди. Също така, еякулацията трябва да се избягва повече от две седмици преди теста, тъй като това може да повлияе на подвижността на сперматозоидите.
Освен това е за предпочитане да не се консумира алкохол или кафе преди анализ на спермата. Трябва също да се споменат видовете лекарства или хранителни добавки, които мъжът приема, тъй като някои от тях могат да повлияят на качеството на сперматозоидите, като циметидин.
За да се получат най-точните резултати, може да са необходими няколко проби на разстояние от 2 до 3 седмици. Това е така, защото пробите от сперматозоиди от един и същ човек могат да варират. В някои случаи може да се препоръча събирането на 2-3 проби за период от три месеца.
Резултати от сперма
Допълнителни тестове могат да се извършват, ако броят на сперматозоидите е нисък, ако сперматозоидите имат ниска подвижност, анормална морфология или ако спермата е необичайна. Тези допълнителни тестове могат да помогнат за идентифициране на аномалии, като наличие на антитела срещу сперматозоиди, ненормални нива на хормони (тестостерон, FSH, LH, пролактин), прекомерен брой на белите кръвни клетки и генетични тестове за състояния, които могат да повлияят на плодовитостта, като синдром. Klinefelter, муковисцидоза или други хромозомни аномалии.
Спермограма - техники за анализ
Обикновено се препоръчва да се изследва пробата не по-късно от 20 минути след събирането й, тъй като обикновено това е колко време е необходимо за втечняване на сперматозоидите. Има няколко метода за анализ, всеки със своите предимства и недостатъци.
Ръчен метод за анализ.
Спермограмата е първият анализ на намерението при разследването на мъжкото безплодие, а конвенционалният (ръчен) метод на анализ продължава да представлява златния стандарт при провеждането на теста. Тази техника означава ръчно изследване под микроскоп на концентрацията, подвижността, жизнеността и морфологията на спермата. Ето защо анализът на спермата по конвенционалния метод може да бъде субективен, труден и отнема много време.
Автоматичен метод за анализ.
Този тип анализ се състои от използване на компютъризирана система за оценка на всеки параметър на спермата. Методът се фокусира върху анализ на изображението и проследяване на движенията на сперматозоидите. Често се използва за оценка на концентрацията на сперматозоидите, както и за анализ на характеристиките на подвижността (скорост и посока, в която се движи). Очевидно голямото предимство на този метод е по-краткото време, в което се анализира цялото количество доставена сперма. Също така резултатите от теста са много по-обективни и точни поради стандартизацията на условията на теста.
В лабораторията Smart Medical се използва само автоматичният метод за анализ на сперматозоиди, така че резултатите да бъдат изключително строги и да предоставят важна информация на лекарите, както в нормалната практика, така и при сложни процедури за изкуствено осеменяване или ин витро оплождане.