Сперматоцеле (киста на епидидима) »Симптоми, лечение
The Сперматоцеле е доброкачествено заболяване, което рядко изисква операция. Сперматоцеле е киста (кухина, пълна с течност), която се намира между тестисите и епидидима. Отправната точка е епидидимисът и кистата е пълна с течност и сперма. Сперматоцелето обикновено не е опасно и рядко причинява симптоми като болка. През повечето време откривате възлите, като палпирате тестисите сами. Размерът може да бъде много различен и симптомите често зависят от това. Като правило сперматоцеле са с размер един см.
- причини
- Симптоми
- диагноза
- терапия
- предотвратяване
- прогноза
Сперматоцеле са често срещани и се срещат при около 80 процента от мъжете. В повечето от тях сперматоцелетата са толкова малки, че не причиняват никакви симптоми и често остават недиагностицирани. Само около пет процента от засегнатите мъже се оплакват от симптоми като осезаема маса или болка. В екстремни случаи сперматоцеле може да достигне диаметър 10 cm.
причини
Повечето мъже се раждат със сперматоцеле. Но те могат да се появят и в резултат на дългосрочно възпаление на епидидима (епидидимит) или нараняване. По принцип всяко състояние (като белези или възпаление) може да възпрепятства дренажа и да причини сперматоцеле.
Сперматоцеле е задържаща киста. Ретенционна киста е киста, която произхожда от жлеза или друг секреторен орган. Затварянето на отделителен канал води до кистата.
Симптоми
Тъй като повечето сперматоцеле не причиняват симптоми, те често дори не са диагностицирани. Ако сперматоцеле достигне определен размер, това може да причини симптоми:
- Осезаема бучка в скротума в областта на горния тестис (гладка и сферична)
- Тестикуларна болка
Ако кистата е осезаема или болезнена, тогава страданието се увеличава и засегнатите мъже посещават уролог.
диагноза
Физическият преглед, съчетан с ултразвуково сканиране, е достатъчен за потвърждаване на диагнозата. Ако изпитвате болка при уриниране, може да имате възпаление на епидидимиса (епидидимит). В допълнение към потвърждаването на диагнозата се прави анализ на урината.
В процеса на изобразяване освен ултразвук се извършва и цветна доплер сонография.
терапия
Ако сперматоцеле не причинява дискомфорт, лечението не е необходимо.
Ако размерът на кистата е обезпокоителен или ако има болка, се извършва лека хирургична процедура. Операцията се извършва чрез малък разрез на скротума. Тестисите и епидидимът се излагат и сперматоцеле се отстранява (резекция). Ако искате да имате деца, операцията не трябва да се извършва, тъй като обикновено води до разкъсване на епидидима.
Операцията не е напълно без риск. Могат да възникнат следните рискове:
- Кървене
- Инфекции
- Болка
- Подуване на тестисите
По-рядко се срещат:
- Сперматозоиден гранулом
- Затваряне на епидидима
- Стерилност (мъжки стерилитет)
- Загуба на тестиса
Алтернатива е склерозирането на кистата. Тя се предлага по-рядко, тъй като е по-малко ефективна. Течността в кистата се изсмуква и стените на кистата се залепват със склерозиращ агент. Това е, за да се предотврати повторната поява на кистата. Процедурата има по-нисък процент на успех и по-високи рискове. Следователно се предпочита хирургично отстраняване на кистата.
Лекарствата се използват само когато пациентът изпитва болка и за борба с него трябва да се използват лекарства за болка. Самото заболяване не може да се лекува с лекарства.
Предпазни мерки
Не може да се предотврати образуването на сперматоцеле. Само ако епидидимит е налице, трябва да се лекува своевременно, за да не се благоприятства образуването на сперматоцеле.
прогноза
Прогнозата е много добра. Повечето пациенти изобщо не се нуждаят от операция. В повечето случаи, ако се налага операция, тя е успешна. Усложненията са много редки.