Специалният случай - проблеми с преглъщането и дишането (архив)

Това, което започва относително безвредно с проблеми с преглъщането и дишането, се увеличава все повече и повече при един пациент, докато физическото натоварване става почти невъзможно. Няколко посещения при различни лекари не доведоха до резултат. Но тогава лекар намира решението - което се връща назад във времето като нероден плод.

От Мирко Смилянич

случай
Графика на белите дробове на жената. (imago/Science Photo Library)

  • електронна поща
  • разделям
  • Tweet
  • Джоб
  • Да натиснеш
  • Подкаст

Laudenbach an der Bergstrasse, малко градче между Хайделберг и Франкфурт. Гори и ливади, лозарство и овощарство, много слънце в този красив регион. Всеки, който живее тук, не знае стрес - поне почти.

„Всъщност започна, когато се разделих със съпруга си“, спомня си продавачката на пекарни Уте Бартман за критична фаза от живота през 2007 г. Не само, че бракът й се разпадна, нещо не беше наред със здравето й.

"Кръвното налягане тогава не беше толкова специално и там, където стана наистина остро, това беше през 2010 г., отново получих нов клон и имах чувството, че имам нещо в тялото си, което не принадлежи там."

Това, което "не принадлежи", седи някъде в горната част на корема над корема. Бута. Стиска. Заседнало е. Поглъщането е мъчение.

Няколко функции и органи на тялото могат да бъдат засегнати

"Винаги съм бил отвратен от храната, защото винаги съм се страхувал, забиваше ми се в гърлото, а след това се изправях, подскачах, за да се плъзга по-добре, имах чувството по този начин."

Но не само поглъщането на твърда храна създаде два проблема на 60-годишната майка.

„По време на всяка напрегната работа си мислех, че вече не мога да дишам, винаги трябваше да се задъхвам за въздух, трябваше да седя по-често, защото не можеше да продължи, не можех да пея, например, това беше наистина лошо за мен, Трябваше да продължавам да се задавям, просто вече не беше възможно. "

Разбира се, жената от Баден-Вюртемберг отива при семейния си лекар, за съжаление без успех. Симптомите са ясни, тъй като са засегнати няколко функции и органи на тялото, но има много възможни причини, според проф. Цветомир Луканов, ръководител на секция "Детска кардиохирургия" в Университетската болница в Хайделберг.

"Един общопрактикуващ лекар мисли за проблеми с преглъщането, проблеми с хранопровода, стомаха, въздуха, белите дробове, ..."

Първа гастроскопия без резултат

И тъй като лекарите първо разглеждат очевидното и очевидното, семейният лекар на Уте Бартман организира гастроскопия.

"Това е абсолютно правилно! 99 процента от лекарите също биха се ориентирали в тази посока."

"Нищо не излезе от първата гастроскопия."

Тя се влачеше през живота още две години, избягвайки твърдо хранене, а физическото натоварване не беше възможност. Малко преди да рухне, тя се консултира с друг лекар, който организира втора гастроскопия.

"И тогава той забеляза, че нещо притиска хранопровода ми. Разбира се, веднага си помислих, че е рак!"

Вашето безпокойство е неоснователно. Ракът като причина за преглъщане и затруднено дишане е напълно възможен в малко по-напреднала възраст, но не играе роля за Уте Бартман. Но какво се крие зад странните симптоми?

„Поне половината от пациентите, които идват при нас и след това се лекуват хирургично, са били на лекар и са лекувани от астма или са лекувани в психиатрична клиника.“

Аневризма като грешен олово

Дори в медицинско силно развита Германия все още се случва подобно нещо, според проф. Цветомир Луканов. Ако лекарите не могат да открият физическа причина, в един момент психиката се фокусира. За щастие, Laudenbacherin не трябва да стига толкова далеч. Преломният момент донесе компютърна томография на рентгенолог.

"Тогава той ми каза, че това е аневризма, висока пет сантиметра."

Патологично изпъкване на кръвоносен съд в горната част на корема. Аневризмите могат да бъдат животозастрашаващи и при необходимост трябва да се оперират бързо - в този случай в университетската болница в Хайделберг.

"Прегледаха ме, направиха го и го направиха, а след това казаха, че дори не знаят защо съм тук, бях там от 50 години."

Още една грешна писта! Въпреки това, който води до правилната диагноза по ликвидационен начин. Д-р Йоахим Айххорн, тогава старши лекар в отделението по детска кардиология в детската клиника в Хайделберг, чува за случая - и има идея, която се връща много назад във времето, когато Уте Бартман е нероден плод.

"Ние преминаваме през развитието на жаба, влечуго, птица, бозайник и, и, и, и след това става все по-диференцирано и в тази фаза на развитие, когато органите и съдовата система се развият, има в ранната фаза също време, когато всички ние имаме двойна съдова система. Имаме две аортни дъги, имаме две артерии и, и, и, всичко е двойно. "

Чрез две аортни дъги към разтвора

Обикновено една от съдовите системи регресира по рождение, но в много малко случаи не. Точно това се случи с Уте Бартман. Две аортни дъги се простират от лявата камера и образуват затворен пръстен, през който преминават хранопроводът и трахеята.

„Ако сега си представите себе си в пръстен, който все още пулсира, той става тесен и широк и тесен и широк, така че този пръстен притиска дихателната тръба - известна още като трахеята - и хранопровода и може да причини на пациента съответните симптоми. "

Хранопроводът и трахеята приличат на пясъчен часовник, дихателната тръба беше загубила две трети от напречното си сечение! Подозрението на педиатъра, днес той оглавява клиниката за деца и юноши в клиниката в Леверкузен, беше вярно! И лечението сега е сравнително просто, според сърдечния хирург от Хайделберг проф. Цветомир Луканов.

„Трябва да отрежете този пръстен, за да има повече място за дихателната тръба и хранопровода.“

"Днес съм добре, мога да пея, да свиря (смее се), това беше наистина страхотно, станах съвсем различен човек."