Сол, натрий и хранителна кетоза

Възползвайте се от основите на физиологията, за да избегнете неудобствата от „кето-грип или кетогенен грип“ и „надбъбречна умора“, като осъзнаете значението на солта в кетогенната диета.
Статия, публикувана от Virta Health в САЩ, написана от д-р Стивън Фини и Джеф Волек на 14 декември 2017 г. Можете да намерите оригиналната статия, като кликнете тук. Преводът е предоставен от Virta Health за EatFat2BeFit.com.
Ако можем да повярваме на това, което четем в интернет, „надбъбречната умора“ е често срещан проблем, свързан с диетите с ниско съдържание на въглехидрати, палео и кетогени. Типични симптоми, приписвани на надбъбречната недостатъчност, предизвикана от диетични мерки, са умора, безсъние, тревожност и по-бавно възстановяване след тренировка.
През последните няколко десетилетия тези симптоми небрежно се наричат „грип на Аткинс или кето-грип“. И често срещаното лечение, препоръчвано от гурутата за интернет хранене, е да добавяте повече въглехидрати към вашата диета, докато тези симптоми изчезнат. Но ето един интересен пъзел ...
„Ако потърсите в Google за„ кетогенна надбъбречна умора “по време на писането, ще получите 371 000 записа. Търсенето на PubMed за същите ключови думи обаче не връща никакви резултати. "
Защо ? Простият отговор е, че „надбъбречната умора“ не е обективна медицинска диагноза, свързана с кетогенната диета, нито физически преглед или лабораторен тест. Не можете да намерите диагнозата и лечението му, описани в медицински учебници или рецензирани изследователски статии.
Това, че надбъбречната умора не се появява в учебниците по медицина, не доказва, че не съществува. В края на краищата „хранителната кетоза“ и „кето-адаптация“ все още не са адекватно описани в тези специални публикации. Но къде се крие науката, свързваща ограничаването на въглехидратите и/или хранителната кетоза с нарушена надбъбречна функция (т.е. недостатъчно производство на кортизол или адреналин) ?
Всъщност има малко сложен отговор на този въпрос, който може да свърже хранителната кетоза с умора, безпокойство и дори безсъние. И да, добавянето на въглехидрати към вашата диета може естествено да намали тези симптоми. И така, проблемът е решен, нали? Абсолютно не !
„Накратко, повечето от симптомите, които интернет общността приписва на надбъбречната умора и неадекватните нива на въглехидрати, могат да бъдат излекувани с умерена дневна добавка от основно хранително вещество: натрий (сол)“.
Предупреждение: За да избегнем объркване, докато продължаваме тази дискусия, трябва да правим разлика между „изчерпване на натрий“ - което задейства пътя на ренин/алдостерон, който намалява екскрецията на натрий - и проста дехидратация. Дехидратацията предизвиква жажда, която стимулира консумацията на вода. Но само пиенето на вода не може да обърне симптомите на изчерпване на натрия. Без достатъчно натрий в тялото, нито едно количество абсорбирана вода не може да се поддържа в нормален обем в циркулацията. Дехидратацията сама по себе си има тенденция да се коригира. Докато симптомите на изчерпване на натрий са по-малко специфични и, предвид фобията на нашата национална препоръка за сол, повечето хора не реагират адекватно.
Натрий: Основен, но все още противоречив
Натрият е признат от хиляди години (и биохимично разбиран от повече от век) като основен минерал за човешкото благосъстояние и функциониране, но оптималното ниво за хората остава силно противоречиво. Приемът на натрий е свързан с повишаване на кръвното налягане при около 25% от общото население. Предвид силната връзка между хипертонията и сърдечно-съдовите заболявания, всички трябва да ядем по-малко натрий, за да намалим риска от инфаркт. С други думи, всички ние сме призовани да ограничим приема на сол, защото се приема, че е доброкачествен за повечето от нас и ще спаси живота на малцинството, засегнато от така наречената чувствителна хипертония. Сол ".
Въпреки че ограничаването на натрия за всички остава официалната политика на повечето развити страни, има много причини да се постави под въпрос тази единствена препоръка (Taubes [1] 1998). Първо, никой не си направи труда да направи проучването, което показва, че хората с нормално кръвно налягане, ограничаващи приема на сол в продължение на години, подобряват цялостното си здраве или поне не им навредят. Като алтернатива, епидемиологичните данни от големи популации въз основа на доклади за прием на сол са генерирали много противоречиви данни, като някои проучвания показват повишен риск, свързан с повишен прием на сол, а други не (Mozaffarian [2] 2015, Graudal [3] 2012, Mancia [ 4] 2017). По причини, които ще обясним по-долу, ограничаването на натрия като национална политика става все по-очевидно в сграда, построена върху пясък.
Връзката сол/натрий и надбъбречните хормони
Не яжте сол повече от няколко седмици и ще умрете. Не яжте достатъчно сол в дългосрочен план и ще развиете симптоми, които са същите като тези, описани за "надбъбречна умора".
Натрият е основен минерал, намиращ се в кръвта ви, особено в серума и в извънклетъчната течност, която заобикаля всички клетки в тялото. Нивото му в кръвта се пази ревниво от действията както на бъбреците, така и на надбъбречните жлези. Яжте твърде много сол и бъбреците ви я отделят по-бързо. Яжте твърде малко от него и надбъбречните жлези произвеждат хормон, наречен алдостерон, който кара бъбреците ви да съхраняват натрий, но по този начин те са физиологично принудени да харчат калий едновременно. Загубата на твърде много калий не е добре, защото мускулите, сърцето и нервите трябва да имат правилното количество калий, за да функционират правилно.
Намаленото количество натрий, налично в циркулацията, което задейства производството на алдостерон от надбъбречната жлеза, също увеличава производството на надбъбреците на хормона на стреса (кортизол) и бойния хормон (адреналин). Повишените нива на хормоните на стреса кортизол и адреналин са мощни бариери пред здравословния сън.
Долен ред: Солта, калият, адреналинът и кортизолът са неразривно свързани; и има ясна връзка между неадекватния хранителен прием на натрий и предполагаемите признаци на "надбъбречна умора".
Как хранителната кетоза влияе на вашите нужди от натрий
Докато се приспособявате към хранителната кетоза в продължение на няколко седмици, много основни функции на тялото претърпяват дълбоки промени: