Случайното тестване на популация на представителна извадка е от съществено значение за битката
Двама професори от Лондонското училище по икономика (LSE) се присъединяват към гласовете, настояващи, че рандомизираното тестване на популацията на представителна извадка и независимо от симптомите е от съществено значение за борбата с пандемията на коронавируса. В обширно проучване за Covid-19, консултирано от EduPedu.ro, професорите по икономика Паоло Сурико и Андреа Галеоти аргументират защо асимптоматичните хора играят ключова роля както в разпространението на инфекциите, така и в разработването на политики и мерки за борба епидемия и дори за защита на икономиката.
Цитира се в доклада на двамата преподаватели по LSE (разделени на глави тук), статия в списание Science, която изчислява, че 86% от всички инфекции са били без документи преди прилагането на ограниченията за пътуване (от Китай - бел. ред.) на 23 януари 2020 г. На човек скоростта на предаване на недокументираните инфекции представляват 55% от документираните инфекции, но предвид техния по-голям брой, недокументираните инфекции са източник на инфекция за 79% от документираните случаи. ".
Според перспективата LSE тази перспектива има редица последици:
1. „Добри новини“: съществуващите оценки за броя на смъртните случаи, съобщени в случаите, могат да бъдат надценени
2. „Добра новина“: в системата вече съществува определено ниво на имунитет
3. „Лоши новини“: Изглежда, че по времето, когато започнаха да се вземат мерки в Европа и САЩ, вирусът вече беше широко разпространен. Оценките от симулациите за степента, до която действията за потискане ще изравнят кривата в краткосрочен план може да са твърде оптимистични
Резултатът е такъв, В лицето на епидемията хората сега разработват политики за действие, основани на доказателства и дълбоко непълна информация.
Ето защо авторите правят „просто предложение“: произволно тестване, анализ и статистическо наблюдение на населението. Според тях подобна мярка предоставя точни данни и позволява обширен статистически анализ, който може да спаси много животи. Основна цел тук е да се предотврати втори пик на инфекции и да се изравнят кривите, които могат да се появят отново тази есен.
Предложението на учителите по LSE следва три стъпки:
1. Тестване на представителна извадка от популацията, независимо от наличието на симптоми, с регистрация на социалните, икономическите, демографските и местонахождението на домакинствата
2. Използване на стандартни статистически методи, за да се определи коя от тези характеристики може най-добре да предскаже дали някой е заразен или не на ниво популация
3. Разработване на стратегии за наблюдение въз основа на информацията, получена от точка 2, като социално дистанциране за добре дефинирани групи, проследяване на контакти на национално ниво.
Изследването се позовава на Марсел Слейт, епидемиолог от Федералния технологичен институт в Лозана, който казва, че „по това време 100% от нациите, които са успели да държат ситуацията под контрол, са направили това въз основа на тестове, проследяване на контакти, изолация и карантина“.
Изследването твърди, че мерките, предприети от правителствата за изравняване на кривата на епидемията, като тези за социално дистанциране и изолация, работят в краткосрочен план. Това ограничено време, казват авторите, също трябва да се използва за „тестване на представителна извадка от населението, за събиране на надеждна информация за разпространението на Covid-19, обширен статистически анализ в страните в различни фази, разработване на стратегии за наблюдение въз основа на тях надеждна информация ”.
Авторите на изследването задават въпроса:
След като сегашната крива бъде изравнена, как могат да бъдат облекчени мерките за социално дистанциране, жизненоважна социална и икономическа релаксация, без ново нарастване на инфекциите?
Техният отговор: има само една възможност - бързо идентифицирайте заразените, изолирайте ги и проследете контактите до източника. Това изисква подход от три стъпки:
1. Постепенно увеличавайте броя на наличните тестове
2. Разработване на симулации за установяване на оптимална стратегия за тестване
3. Стратификация на общите популационни тестове, за да се идентифицират основните забележими характеристики на разпространението на инфекциите
Засиленият контрол върху разпространението на епидемичните и превантивни мерки влияе върху смущения в икономиката на доставчиците и потребителите. А общите ефекти върху икономиката, при липсата на инструменти за контрол, рискуват да влязат в циклична фаза:
1. Прекъсванията на ниво доставчици и големият потенциален брой жертви пораждат несигурност и паника за домакинствата и бизнеса.
2. Повишената несигурност и паника водят до намаляване на потреблението и инвестициите
3. Масивният спад в търсенето (потреблението) намалява паричния поток за компаниите и причинява фалит на някои
4. Уволненията и фалитите на някои компании генерират нарастване на безработицата
5. Доходите от труд намаляват значително и необслужваните заеми се увеличават, което отслабва търсенето и допълнително увеличава несигурността - връща се към точка 2 за нов цикъл.
Тези ефекти, според цитираното проучване, могат да бъдат много широки, но не са без прецедент на историческо ниво. И големи макроикономически разходи са свързани със стратегията за потискане, приета за разрешаване на настоящата здравна криза.