Сливиците - функция и заболявания

Това е една от най-често планираните хирургични интервенции в продължение на около 100 години - отстраняване на сливиците (също: тонзилектомия). През 60-те години той се използва почти рутинно за предотвратяване на вторични заболявания. Днес функцията на бадемите в собствената имунна система на организма се оценява по-високо и е известно, че здравите бадеми не трябва да се отстраняват. Тук можете да прочетете за задачите на сливиците, болестите на сливиците и кога реално сливиците трябва да бъдат премахнати.

Защитна функция на сливиците

Днес бадемите имат „добър имидж“. Особено при децата, те се считат за „пазители“ срещу вирусни и бактериални атаки.

Небната сливица принадлежи към така наречения лимфен фарингеален пръстен, който се образува от натрупвания на лимфна тъкан в различни области на гърлото. Този пръстен е част от имунната система и има важна защитна функция срещу нахлуване на микроби.

Здравите бадеми действат като биологични филтриращи органи и могат да заловят микроби, проникнали в кръвоносните и лимфните съдове. Проучванията показват, че премахването на сливиците твърде рано може да влоши работата на имунната система на детето в продължение на години.

Премахване на сливиците: кога е необходима операцията?

Поради тази важна функция операцията за отстраняване на сливиците се използва само днес за точно определени болестни състояния, а именно:

винаги рецидивиращ остър тонзилит (повече от три пъти годишно)
Тонзилит, който не се лекува въпреки антибиотиците или ако се развие абсцес (Събиране на гной) форми
съществуващи хроничен тонзилит
уголемени сливици, които на Повлияват дишането

При децата сливиците обикновено стават само от шестгодишна възраст далеч. Важно: В случай на хронично възпалени сливици или възпаление с образуване на абсцес, сливиците трябва да бъдат отстранени дори при малки деца.

Премахването на сливиците поради постоянно възпаление или хронично заболяване води до подобряване или излекуване на съществуващата клинична картина почти веднага. Възприемчивостта към инфекции, съществувала до този момент, намалява значително, особено в детска възраст. Опитът също така показва, че децата, чието физическо развитие е било нарушено от постоянни инфекции, прогресират много бързо след операцията.

Как изглеждат клиничните снимки?

До a остро възпаление на сливиците (Тонзиларна ангина) идва от проникването на вируси или бактерии в областта на гърлото. Децата на възраст между пет и единадесет години са особено засегнати от така наречената "ангина". Има силно затруднено преглъщане и висока температура; общото състояние е силно ограничено.

Дали това е Вирусна инфекция, Възпалението и болката при преглъщане обикновено отшумяват след един до три дни без специална терапия. В a бактериална инфекция са предимно бактерии от групата на Стрептококи отговорен. Сливиците са възпалени, подути („дебели“), яркочервени и имат бели до жълтеникави покрития, които са на райета, точковидни или мазни. Типичен съпътстващ симптом е неприятната халитоза.

Заразяването с бактерии може да бъде наистина опасно, ако засяга възпалените сливици абсцес форми, така че събиране на гной. Гнойта трябва да бъде отстранена хирургично възможно най-скоро. Сливиците обикновено се отстраняват в същия сеанс. На пациентите се дават и антибиотици.

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит се появява, когато бактериите и мъртвите клетъчни части се отлагат трайно върху вдлъбнатините на повърхността на бадемите, които поддържат възпалението. Повърхността се разцепва и тъканите се образуват белези. Много от засегнатите дори не забелязват инфекцията, тъй като нямат симптоми. Някои имат леко затруднено преглъщане или неприятен вкус и лош дъх. При прилагане на натиск от малките трапчинки на повърхността на бадема изтича гной.

Антибиотиците вече не достигат тъканите на сливиците. Бактериалната колонизация може да действа и като източник на разпространение: Бактериите и пратените вещества попадат в кръвта оттам, могат да бъдат пренесени в други органи и да причинят инфекции. Ако хроничният тонзилит се проточи, бъбречните и сърдечните клапи са застрашени и може да възникне ревматична треска.

Бадемова хирургия: какви усложнения възникват?

Операцията е кратка процедура, която обикновено се извършва под обща анестезия. Лекарят разделя двете сливици при така наречения бадемов стълб. Годежът ще стационарен извършва се поради риск от Вторично кървене състои се. Най-често те се случват в деня на операцията и първия ден след нея. Но съществува риск и на петия и шестия ден, когато белезникавите обвивки за рани се отделят от бадемовите лехи.

Тъй като това кървене може да бъде масивно и животозастрашаващо, то изисква незабавна медицинска помощ. Следователно пациентите обикновено остават в болницата от шест до седем дни за наблюдение. В малък процент от случаите, след операцията, ангината на страничната корда е по-честа, т.е.възпаление на страничната стена на гърлото.

Важно: Отслабването на физическата имунна защита не трябва да се страхува при възрастни, тъй като все още има достатъчно след операцията лимфоидна тъкан остава в гърлото.

Има ли алтернативи на операцията?

Няма алтернатива на операцията за уголемяване на сливиците или хроничен тонзилит. В случай на абсцес, вместо да се отстрани, може да се направи отвор за отрязване, за да се отцеди гнойта. Но дори и тогава сливиците трябва да се отстраняват на всеки няколко седмици.

Още статии

подувам

Актуализирано: 12 октомври 2020 г. - Автор: Ина Мерш