Слепота: Виждане на знаци за ранно предупреждение

Слепотата е, когато едното или двете очи вече не могат да възприемат или способността да виждате е силно нарушена. Слепотата може да бъде резултат от вродено, генетично или придобито заболяване - и може да бъде предотвратена в определени случаи.

виждане

  • Слепота: Ранни предупредителни знаци.
  • Симптоми
  • причини
  • диагноза
  • Терапии
  • Предотвратявам

Слепотата, наречена амавроза или амавроза в медицинския жаргон, е липсата или силно ограничена способност на едното или двете очи да възприемат светлината. Цветната слепота и нощната слепота, от друга страна, не попадат под амавроза.

В Германия законно е определено дадено лице

с увредено зрение е, когато визуалната почивка на по-доброто око е не повече от дори при очила или контактни лещи 30 процента суми,

силно зрителни е, когато останалата част от зрението е не повече от пет процента суми,

сляп е когато по-добре виждащото око е не повече от два процента остротата на зрението на нормално зрящо лице.

Смята се, че в Германия живеят до 1,2 милиона незрящи или хора със зрителни увреждания. Според статистиката за провинция Бавария, която е на разположение на Германската асоциация на слепите и хората с увредено зрение (DBSV), около 42 процента от слепите са на възраст над 80 години.

Слепота: Симптомите често се развиват с години

По принцип симптомите на слепота, които се появяват, зависят от причината. Ако амаврозата вече съществува при раждането, например при вродената (наследствена) слепота на Лебер, очите са разположени дълбоко в очната кухина. Децата кривогледство често. Те също водят неправилни движения на очите (Нистагъм).

Ако това е придобита форма на слепота, тя обикновено се развива с години. Забелязва се само увеличаването Зрително увреждане и островидна при глаукома "слепи петна" в зрителното поле. Ситуацията е различна при остра атака на глаукома: дренажната зона на водната хума внезапно е напълно блокирана, тъй като ирисът се издува напред. Има остро повишаване на вътреочното налягане и симптоми като тежки Болка, гадене, повръщане и зрителни нарушения - Например под формата на внезапно влошаване на зрението, което се проявява във факта, че човек вижда околната среда по мъгливо и че цветни пръстени се образуват около източници на светлина.

Дори чрез съдова оклузия може да стане такава за секунди внезапна загуба на зрение идвам. Тъй като много чувствителните сензорни клетки могат да преживеят пълно прекъсване на кръвоснабдяването само за около шест часа, незабавно трябва да се консултирате с лекар при внезапна загуба на зрение. Дългосрочните нарушения на кръвообращението могат да доведат до трайно увреждане на сензорните клетки и по този начин до трайна загуба на зрение.

Ако свързаната с възрастта дегенерация на макулата е причина за спада на зрителните показатели, тест с така наречената мрежа на Амслер ще разкрие криви линии или огънати квадратчета. При катаракта възприеманото изображение постепенно става размазано, скучно и леко забулено. Това е като да гледаш света през мъглив прозорец или прозорец от матирано стъкло. Четенето става все по-напрегнато, необходима е по-силна светлина. Възможно е също големи обекти в далечината или заглавия на вестници да не се разпознават вече. Или наскоро сте виждали два самолета в небето. Цветовете постепенно избледняват и жълти. При шофиране вечер или през нощта шофьорите имат усещане за отблясъци, което се причинява от разсейване на светлината.

Възможни причини за слепота

Слепотата може да има много причини. тя може вродени be: Липсват елементи на зрителния апарат или връзката между окото и мозъка или зрителните структури, засягащи мозъка, не са достатъчно развити. Генетични предразположения за заболявания като пигментоза на ретинопатия, ювенилна дегенерация на макулата и наследствена атрофия на зрителния нерв може да доведе до слепота в течение на живота.

The придобита слепота обикновено се появява във връзка със следните основни заболявания:

Други възможни причини за слепота са:

  • Отлепване на ретината
  • Емболия или тромбоза на снабдяващите кръвоносни съдове
  • Наранявания
  • Кератомалази (топене на роговицата поради дефицит на витамин А)
  • Оптична атрофия (атрофия на зрителния нерв)
  • Инфекции (например трахома, онхоцеркоза)

По този начин лекарят диагностицира слепота

За да изясни причините за слепота, лекарят пита пациента за симптомите и медицинската история.

Това е последвано от офталмологичен преглед, като се вземат предвид например предните сегменти на окото, очното дъно, зрителното поле, зрителната острота и зеничната реакция. Ако е необходимо, се използват образни методи като компютърна томография (CT) и магнитно-резонансна томография (MRT). Неврологичните процедури за изследване могат да допълнят и задълбочат диагнозата. Дори или особено ако зрителните показатели само значително са намалели, но все още не са слепи, причината за загубата на зрението трябва да бъде изяснена.

Слепота: лечението е възможно само в изключителни случаи

Самата слепота не може да бъде лекувана. Лечението е възможно предварително само ако зрителното представяне намалява и зависи от основното заболяване.

В случай на наследствени очни заболявания като пигментна ретинопатия, която е свързана с дегенерация на ретината, прогресивната слепота може да бъде забавена в ранен стадий чрез непрекъсната терапия с витамин А. Също така има индикации, че това заболяване, а също и вродената амавроза на Лебер могат да бъдат лекувани с помощта на генна терапия. Следното се отнася за други причини:

За сухото AMD лечението все още е фокусирано върху подпомагането на човека да живее с намалено зрение. Офталмологът може да предпише оптични помощни средства за четене като специални очила. Мокрият вариант на AMD може да бъде лекуван с VEGF инхибитори или инхибитори на ангиогенезата (ангиогенеза = ново образуване на кръвоносни съдове). Докато при някои пациенти разрушителното образуване на нови кръвоносни съдове спира след инжектиране в окото, други трябва да се лекуват с години. Като алтернатива могат да се използват лазерна терапия и фотодинамична терапия (PDT). И двете не са толкова ефективни, колкото инхибиторите на ангиогенезата и поради това сега се използват рядко.

глаукома

Вътреочното налягане може да бъде намалено с лекарства, като се използват подходящи капки за очи. Ако - както е при три до пет процента от засегнатите - медикаментозното лечение не води до желания успех, глаукомата може да бъде оперирана или лекувана с лазер. Всички интервенции служат само за регулиране на очното налягане. Не можете да подобрите зрението, но можете да го поддържате.

Ако се появи атака на глаукома, повишеното вътреочно налягане (например до 80 mmHg) трябва бързо да се намали и незабавно да се извърши така наречената периферна иридектомия (хирургическа или лазерна), за да се избегне слепота.

Диабетна ретинопатия

Кръвната захар трябва да бъде оптимално коригирана за постоянно. В напреднал стадий е възможна лазерна терапия на променени зони.

Катаракта

Мътната леща на окото се заменя с изкуствена леща по време на 20-минутна операция на окото. Зрението е напълно възстановено при около 95 процента от пациентите и частично при останалите.

Може да се предотврати слепота?

Степента, до която са възможни превантивни мерки за амавроза, зависи от основното заболяване:

Освен трайно въздържане от тютюнопушене, последователен контрол на кръвното налягане и, ако е необходимо, медицинско лечение на кръвно налягане, препоръчително е да предпазите очите или ретината от прекомерно UV лъчение. Очилата определено трябва да имат UV-400 защита.

глаукома

Има доказателства, че редовното упражнение може да понижи вътреочното налягане (например колоездене четири пъти седмично по 40 минути). Това обаче не се отнася за закритоъгълна глаукома. Бързите температурни промени (напр. Сауна/студена вода) трябва да се избягват при глаукома с нормално налягане.

Диабетна ретинопатия

Трябва да се нормализира нивото на кръвната захар и да се намалят повишените стойности на кръвното налягане и/или стойностите на липидите в кръвта. Отказът от тютюнопушене има и превантивен ефект.

Катаракта

Освен избягване на известни рискови фактори, като продължителна употреба на кортизон, не е възможна и профилактика.