Следродилна депресия Симптоми, причини, лечение - CSID Какво се случва с доктора

Следродилна депресия: определение

Следродилната депресия се определя като състоянието на неоправдана тъга, което се проявява малко след раждането на детето (обикновено 4-6 седмици след раждането, но също и след няколко месеца) и което продължава дълго време. Нарушения на съня, липса на енергия, безпокойство и нервност също са специфични симптоми на следродилна депресия.

Въпреки че причината за следродилната депресия не е напълно известна, експертите казват, че това разстройство не показва липса на любов към новороденото, както се опасяват много майки. И следродилната депресия засяга не само жените: Според проучване, около 10% от новите бащи са засегнати от това психологично разстройство.

Според последните статистически данни следродилната депресия засяга всяка седма родили жени. Интересното е, че честотата на следродилна депресия е по-висока в градските райони и това може да е резултат от небалансиран начин на живот - хаотична диета, стрес, липса на движение и почивка и т.н.

Трябва да се има предвид, че следродилната депресия не е състояние, което обикновено изчезва от само себе си и често е необходима специализирана медицинска помощ за предотвратяване на усложнения като самоубийство или други по-сериозни психични разстройства. Има обаче случаи, когато симптомите се подобряват, защото засегнатото лице е наясно, че психическото му състояние оказва негативно влияние върху близките и взема мерки за промяна на начина си на живот, но и защото му помагат близки хора за преодоляване на този проблем.

Следродилна депресия: симптоми

Хората с следродилна депресия може да мислят, че ще наранят детето си или дори ще помислят за самоубийство, но в повечето случаи подобни действия не се осъществяват. Мислите от този тип обаче могат да бъдат плашещи и да изострят безпокойството на човека с следродилна депресия.

Много хора с следродилна депресия страдат в мълчание, те не споделят с близките си (партньор, семейство, приятели) какво преживяват, защото вярвам, че другите ще я считат за лоша майка, неспособна да се грижи за детето. Въпреки това могат да се подозират някои симптоми, като:

Чувство на съкрушен, отхвърлен, виновен
Неоправдани атаки на плач
Чести главоболия, болки в стомаха
Замъглено виждане
Липса на апетит или, напротив, компулсивно хранене
Намалено либидо
Липса на енергия
Панически атаки и безпокойство
Постоянна умора
Нарушения на концентрацията
Ниска мотивация
Безсъние или, обратно, хиперсомния
Липса на интерес към външния вид
Пренебрегване на новороденото
Липса на общуване с приятели или членове на семейството
Кризи на нервност, раздразнителност
Нарушения на паметта

Такива симптоми могат да се появят няколко седмици след раждането, но също и след няколко месеца. Дори проявите да не присъстват всеки ден, има моменти, когато те просто изчезват, това не означава, че състоянието отминава само по себе си. При липса на подходящо лечение и липса на промени в начина на живот, симптомите ще се влошат и съществува риск от усложнения.

Следродилна депресия: причини

Следродилната депресия може да бъде причинена от комбинация от физически, емоционални, психосоциални фактори.

Най-голямото предизвикателство пред новородената майка е хормоналният дисбаланс. Веднага след раждането нивата на естроген и прогестерон намаляват драстично, както и нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Липсата на сън, неадекватната диета, други медицински състояния и някои лекарства също могат да допринесат за следродилна депресия.

Сред емоционалните фактори, които могат да увеличат риска от следродилна депресия, споменаваме: предишното съществуване на друго психично разстройство, развод или смърт на любим човек, здравословни проблеми на новороденото, връзка с токсични двойки, нежелана бременност, социална изолация, финансови затруднения, липса на емоционална подкрепа от семейството или приятелите и др.

Проучванията също така показват, че младите жени с по-ниско ниво на образование и без здравно осигуряване са по-склонни да развият следродилна депресия.

Други възможни причини за следродилна депресия могат да бъдат последиците от раждането върху здравето, като инконтиненция на урината, анемия, трептене на кръвното налягане.

Освен това кърмещите майки са по-склонни да развият постнатална депресия, според проучване на изследователи от Университета на Северна Каролина.

Следродилна депресия: диагноза

Диагнозата следродилна депресия може да бъде установена въз основа на поредица от въпроси, които лекарят задава на майката. Ако тя отговори да на поне 3 от следните 10 въпроса, най-вероятното подозрение за следродилна депресия се потвърждава:

Имате проблеми със съня?
Забелязали сте, че вече нямате апетит или, напротив, ядете натрапчиво?
Често имате пристъпи на тревожност?
Плачеш без причина?
Неоправдано се ядосвате?
Винаги сте уморени и не можете да извършвате ежедневните си дейности?
Чувствате се виновни?
Много сте критични към себе си?
Липсва ви увереност в себе си и способността ви да отглеждате детето си?
Трудно ви е да взимате решения и да се фокусирате?

Съществува и основен въпрос, на който утвърдителният отговор на майката недвусмислено посочва диагнозата на тежка следродилна депресия, а именно: Мислили ли сте някога да навредите на детето си или на себе си?

Някои жени, които нямат партньор или роднини, които да им помогнат да избегнат честен отговор на подобни въпроси, защото се страхуват детето им да бъде отнето от властите. Но това е малко вероятно да се случи, тъй като следродилната депресия може да се лекува и не пречи на майката да се грижи правилно за бебето.

Следродилна депресия: лечение

Най-важният аспект по отношение на лечението на следродилна депресия е осъзнаването на този проблем от засегнатото лице. Това е първата стъпка към излекуването и разпознаването на проблема може да приближи страдащите до близки хора, които да им дадат подкрепата, от която толкова се нуждаят.

В допълнение към подкрепата на близките може да се наложи антидепресантна терапия, но само по препоръка на лекаря, тъй като може да има странични ефекти. Трябва също така да се има предвид, че майката, която приема антидепресанти, не трябва да кърми, тъй като тези вещества достигат до майчиното мляко и могат да повлияят на бебето.

Друга възможност за лечение е когнитивно-поведенческата терапия, полезна при умерени случаи на постнатална депресия.

Често обаче е необходима комбинация от психотерапия и медикаменти, които според проучванията имат най-добри резултати при лечението на това психично разстройство.

В тежки случаи на следродилна депресия, когато нито лекарствата, нито психотерапията работят или когато засегнатото лице има противопоказания за приложението на определени лекарства, може да се използва електроконвулсивна терапия, която помага за намаляване на неприятните спомени.

при пациенти с депресия. Ефектите от тази терапия обаче не са дългосрочни и имат странични ефекти (главоболие, загуба на паметта).

Следродилна депресия: профилактика

За да сведете до минимум риска от следродилна депресия, имайте предвид няколко препоръки:

По време на бременност уведомете Вашия лекар, ако преди това сте имали депресия или други психични разстройства - така той или тя може да препоръча терапия предварително, за да намали риска от следродилна депресия.
Говорете с партньора или семейството си за всички страхове, които може да имате
Хранете се здравословно и се опитвайте да спортувате ежедневно, дори ако сте бременна
Не се изолирайте социално, поддържайте връзка с приятели и не се отказвайте от занимания, които ви харесват
Опитайте се да спазвате режим на сън (минимум 8 часа на нощ)
Практикувайте медитация или използвайте техники на внимателност