Склеротерапия - високоефективно лечение на разширени вени - клиника SKINMED®

Склеротерапията е медицинска процедура, използвана за лечение на разширени вени и видими повърхностни съдове (венектаза, ретикуларни вени). Той е без реални рискове и има гарантирана ефективност, с тяхното затваряне, траен ефект във времето.

По време на тази процедура лекарят инжектира специално вещество във вената. Това вещество дразни съдовата стена, причинява набъбване и съдът се запушва. За кратко време се превръща в белези и след това се отстранява.

Склеротерапията, като минимално инвазивен метод на лечение, разглежда малки повърхностни венозни дилатации, възникващи в глезените, прасците и бедрата, с различни аспекти: червен, син, лилав.

Най-често използваните склерозиращи агенти са: полидоканол (етоксисклерол) и натриев тетрадецил сулфат, което причинява възпалителна реакция на съдово ниво, което в крайна сметка води до фиброза и трайно заличаване на съда. Склеротерапията ще подобри външния вид на засегнатия долен крайник.

За ефективно лечение може да са необходими 2-3 сесии на интервали от 2-3 месеца, така че равномерният липистичен аспект на видимата васкуларизация се възстановява. Понякога е посочена асоциацията в рамките на терапевтичен протокол с лазерни терапевтични сесии.

Показания за склеротерапия:

телеангиектазии (съдови звезди или интрадермални венули с диаметър по-голям от 1 mm) ретикуларни вени (сини вени или субдермални вени, неспираеми по-големи от 3 mm в диаметър)

Склеротерапията се извършва амбулаторно. Предоперативно се изисква доплер венозен ултразвук, за да може да се направи карта на разширените повърхностни вени, тези с некомпетентни клапи и тези с рефлукс.

Процедурата не изисква анестезия и има минимален локален дискомфорт.

Маркирайте местата на инжектиране с маркер или използвайте устройство "veinlight", което подчертава венозния път.

Пациентът се поставя в легнало положение и след асептизация/стерилизация на кожата с дезинфекциращ кожен разтвор, склерозиращият агент се инжектира венозно във вената с много фина игла.

Склерозиращият агент ще предизвика възпаление в съдовия ендотел, което ще доведе до появата на влакнеста връв и лумена до заличаване.

След като се инжектира склерозиращият агент, вената става бяла за няколко минути.

Следоперативно стерилни превръзки и еластична превръзка ще бъдат приложени върху инжектираните зони за 48-72 часа.

Пациентът ще носи компресионни чорапи в продължение на 3 седмици и ще получи противовъзпалителни и понякога дори антикоагуланти (Clexane, Fraxiparin).

Препоръчва се ранна мобилизация и ходене, без да се упражнява интензивно физическо усилие.

Сесията продължава около 30 минути.

Възможни усложнения от склеротерапията са: тромбофлебит, некроза на кожата, грозни белези, хиперпигментация, алергични реакции, неоангиогенеза, възпалителен еритем (зачервяване), синини (синини), локален сърбеж (сърбеж).

Нежеланите реакции са редки при стандартизираната процедура на тази процедура от специализиран медицински персонал и след анамнезата/медицинската консултация, която отбелязва историята на пациента и всички абсолютни/относителни противопоказания.

Противопоказания за склеротерапия:

Склеротерапията е минимално инвазивна процедура, при която вещество се инжектира във венозния лумен (венектазия), което води до възпалителен процес вътре в съда и след време, в рамките на 4-6 седмици, съдът се затваря, т.е. омекотява, склероза. Не знам на колко години е методът - практикувам го от около 3 години.

Включва използването на трансилуминатор, който ви помага да идентифицирате венозната стена, последвано от дезинфекция на кожата с антисептичен разтвор, след което инжектиране на тези венектази с изключително фини иглени спринцовки, оставяйки излишък от вещество в инжектирания съд. С помощта на стерилни компреси натиснете инжектирания съд, за да постигнете хемостаза. Постпроцедурно, на мястото на инжектиране, кожата временно се възпалява (червена), поради излишъка от веществото, което причинява минимално увреждане на кожата.
Препоръчва се следпроцедурно приложение на кремове с реепителизиращ ефект, прилагане на орален венозен тоник, носене на компресионни чорапи за един месец.

Тази процедура е адресирана до хора с венектазия (венозни дилатации между 0,1-3 mm), които са извършили флебологична консултация и доплер ултразвук, изследвания, които отричат наличието на тежка венозна недостатъчност в повърхностната венозна система (вътрешна или външна сафенозна вена).

Флебологична консултация: включва клиничен преглед на тазовите крайници, извършване на специфични клинични маневри, инспекция и палпация на кожата, за да се подчертае съществуването на възможен дерматит, зони на улцерация, повърхностна тромбоза.
Доплер ултразвук: карта на повърхностната и дълбока венозна система, която идентифицира некомпетентност за затваряне на венозна клапа (венозен рефлукс) и повърхностни венозни дилатации, съществуването на комуникиращи вени.

Минимално инвазивната процедура отнема между 30-60 минути и количеството на използваните вещества (склерозиращи агенти) се изчислява според теглото на пациента. Концентрацията на използваните вещества се избира в зависимост от диаметъра на съда, който изисква склероза. Не изисква хоспитализация, но пациентът се насърчава да ходи, но фитнес, масаж не се препоръчва.

Броят на сесиите при тази процедура не е стандартен, вариращ от 4-6 сесии, в зависимост от резистентността на венектазиите, техния диаметър и възраст.

След склеротерапията се препоръчва да се разхождате, да прилагате реепителизиращи, хемостатични, противовъзпалителни кремове, да носите компресионни чорапи (за да запазите веществото там, където съм го инжектирал).

Да. Това е необратим метод: веществото действа върху съда и създава венозна връв, която се възпалява и постепенно омекотява.

Практикувам склеротерапия в частна клиника - Skinmed Clinic и сесията струва между 400-600 RON.

Когато пациентът е потвърдил рефлукс при екодоплер изследване, методът не е показан преди хирургичното лечение, представено чрез кросектомия и сафенозно оголване, метод, чрез който се отстранява венозният рефлукс.
Естетичната корекция чрез склеротерапия на тези венектазии, при пациенти с хирургическа индикация, се извършва временно, тъй като инжектираната вена е репермеализируема поради съществуването на венозен рефлукс.

Съществува риск от алергии при хора с алергичен произход, но също така и от повърхностна венозна тромбоза при хора с нарушения на коагулацията (тромбофилия), като в тези ситуации се препоръчва прилагането на инжекционен антикоагулант.
Също така има минимален риск от хиперпигментация на мястото на инжектиране, особено при хора с тип I тип кожа и изложени на слънце през следпроцедурния месец.