Диабетът не е нито 1, нито 2
Списък на публикациите:
Диабетът не е нито 1, нито 2. "Нов диабет": Захарен диабет един и половина (1.5)
Понастоящем има тенденция към поява на форми на захарен диабет с атипичен, некласически ход.
Повдигам този въпрос и се опитвам да ви предам, тъй като в допълнение към добре познатия захарен диабет тип 1, захарен диабет тип 2, ние зачестихме LADA-диабет (захарен диабет един и половина, 1,5) и MODY-диабет, отделно разграничете БРЕМЕНЕН диабет (гестационен диабет).
Разбира се, има и други видове захарен диабет (например развитието на захарен диабет при други ендокринни заболявания - акромегалия, при синдром на Кушинг, тиреотоксикоза, алдостерома, хиперпаратиреоидизъм). Има захарен диабет, причинен от лекарства, инфекции (напр. Рубеола, цитомегаловирус) или захарен диабет в комбинация с други генетични синдроми (Klinefelter, Turner, синдром на Даун и други). Следователно, както можете да видите, при захарен диабет всичко не е толкова просто и има много подтипове.
Сега, за да се разбере какво представлява захарен диабет един и половина (1.5), е необходимо да се изясни какво е захарен диабет тип 1 и 2.
Захарен диабет тип 1 - съставлява не повече от 10% от целия захарен диабет, известният термин за него - инсулинозависим, (започва по-често в детска възраст, но сега се появява с поява в по-късна възраст), при този тип диабет, на фона на автоимунно възпаление на панкреаса, В-клетките, които произвеждат инсулин, умират почти напълно, човек не може да живее без инжекции с инсулин, често „изпада“ при кетоацидоза (състояние с образуване на ацетон в организма от разграждането на мазнините, интоксикация и дехидратация).
Този тип диабет е от 2 вида:
един) автоимунен подтип, винаги с развитието на антитела към панкреаса и инсулина. Автоимунният подтип на T1DM е в 2 форми: класическа форма- T1DM с типични прояви и латентна форма, когато в началото (отваряне) изглежда като тип 2 DM;
2) идиопатичен подтип (когато няма имунно възпаление и антитела, а клиничните прояви са подобни на захарен диабет тип 1. Той се предлага и в 2 форми - фулминантна форма (с бърз поток, със смърт на клетки на панкреаса) и индолатентна форма (с по-лек ход и често развитие на ремисия на захарен диабет в продължение на няколко години).
При захарен диабет тип 1 има и толкова интересна концепция като "Клинична ремисия или меден месец", когато кръвната захар на пациента спонтанно се нормализира до нормални стойности с постепенно намаляване на дозите инсулин или отмяната му за определен период, или пациентът се лекува с минимални дози инсулин 0,4 единици/кг телесно тегло, но този период го прави не продължавайте с диабет тип 1 повече от 1 година (следователно може да възникне подвеждащо понятие - "възстановяване", но за съжаление това не е така, бих нарекъл този период - "прощален поздрав на В-клетките", а "нестинарите" са "остатъците от вашия инсулин").