Синтетични витамини в терапията на псориазис - Псориазис Нека се лекуваме заедно
.
Автор: Член на форума ИмаДискусия във форума - в темата „Витамини? - в задника! " (отваря се в нов прозорец).
Витамини - група органични съединения с ниско молекулно тегло с относително проста структура и различна химическа природа, които човек или животни за нормален живот трябва да получават отвън изцяло или частично. Концентрацията на витамини в тъканите и дневната нужда от тях са малки, но при недостатъчен прием на витамини в организма настъпват характерни и опасни патологични изменения.
Витамините не са доставчик на енергия за тялото и нямат значителна пластична стойност. Витамините обаче играят съществена роля в метаболизма. Те участват в различни биохимични реакции. Изпълняващи или каталитична функция като част от активните центрове на голям брой различни ензими, или те са информационни регулаторни посредници, изпълняващи сигналните функции на екзогенни прохормони и хормони.
С нарушение на приема на витамини в организма се свързват две основни патологични състояния: липса на витамин - хиповитаминоза (авитаминоза) и излишък на витамин - хипервитаминоза.
Известни са около една и половина дузина витамини. Въз основа на тяхната разтворимост витамините се разделят на мастноразтворими - A, D, E, K и водоразтворими - всички останали. Мастноразтворимите витамини се натрупват в тялото, а депотата им са мастна тъкан и черен дроб. Водоразтворимите витамини не се отлагат в значителни количества, но се екскретират в излишък. От една страна, това обяснява факта, че хиповитаминозата на водоразтворимите витамини е по-често срещана, а от друга страна, хипервитаминозата на мастноразтворимите витамини е много по-честа.
История
През 1880 г. руският биолог Николай Лунин от университета в Тарту хранел експерименталните мишки отделно с всички известни елементи, които изграждат кравето мляко: захар, протеини, мазнини, въглехидрати и соли. Мишките умряха. В същото време хранените с мляко мишки се развиват нормално. В дисертационната си работа (дипломна работа) Лунин заключава, че има някакви неизвестни вещества, необходими за живота в малки количества. Заключението на Лунин беше посрещнато с враждебност от научната общност. Други учени не са в състояние да възпроизведат резултатите му. Една от причините беше, че Лунин е използвал тръстикова захар, докато други изследователи са използвали млечна захар, която е слабо рафинирана и съдържа малко витамин В.
През 1929 г. Хопкинс и Ейкман получават Нобелова награда за откриването на витамини, но Лунин и Фанк не. Лунин стана педиатър и ролята му за откриването на витамини беше отдавна забравена. През 1934 г. в Ленинград се провежда Първата общосъюзна витаминна конференция, на която Лунин (също ленинградчанин) дори не е поканен.
През 1910-те, 20-те и 30-те години бяха открити и други витамини. През 40-те години химическата структура на витамините е дешифрирана.
.
Човешки витамини
.
- F - Мастноразтворим
- B - Водоразтворим
- IU - Международно звено
- 1 IU витамин D = 0,025 μg холен (ерго-) калциферол.
- 1 IU витамин Е = 2/3 mg d-α-токоферол или 1 mg dl-α-токоферол ацетат.
Неспецифичните антипсориатични средства с широк фармакотерапевтичен ефект включват витамини, които активно повлияват метаболитните функции. Известно е, че жизнената нужда от витамини се дължи на тяхното участие в изграждането на много ензими, което осигурява регулирането на метаболизма, адаптивно-трофичните механизми, имунокорективното действие.
За лечение на псориазис се използва широко Витамин В комплекс, особено В1, В2, В6, В12, В13, В15, витамини А, Е, С, Р в комбинация с други терапевтични средства.
Включването на витамин В1, или още по-добре на неговия коензим - кокарбоксилаза, в комплексната терапия на псориазис допринася за регресията на еруптивните елементи. Кокарбоксилазата е от особено значение за регулирането на въглехидратния метаболизъм, функционалната активност на нервната система, жлезите с вътрешна секреция и сърдечната дейност. Кокарбоксилазата е готова форма на коензим, образуван в организма от тиамин (витамин В1). Прилага се подкожно, интрамускулно или интравенозно по 0,05 - 1 g веднъж дневно, през ден, за курс от 10 - 15 инжекции. Противопоказания - непоносимост, наличие на алергични заболявания, хипертония.
Витамин В2 - рибофлавинът е част от ензимите, които регулират окислително-възстановителните процеси, участва в въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм, необходим е за поддържане на нормалната функция на зрителния анализатор. За лечение на псориазис се използва 1% разтвор на рибофлавин мононуклеотид, прилаган интрамускулно, 2 ml през ден, за курс от 10 до 15 инжекции. Противопоказания са идиосинкразията и перфолитиазата. Не се наблюдават усложнения при рибофлавин. Препоръчително е да се предписва витамин В5 - калциев пантотенат, който е част от коензим А, който участва в процесите на ацетилиране и е един от най-важните коензими на сложни ензимни системи за окислително декарбоксилиране на пировиновата и а-кетоглутаровата киселини. В процеса на ацетилиране по време на окислителното разграждане на въглехидратите, мазнините и протеините под въздействието на витамин В5 се нормализира метаболизмът на трикарбоксилните киселини - централният метаболитен процес на клетъчното ниво.
Калциевият пантотенат се използва през устата по 0,1 - 0,2 g 3 - 4 пъти на ден, както и интрамускулно под формата на 20% разтвор, 1 - 2 ml 1 - 2 пъти на ден в продължение на 2 - 3 месеца. Противопоказания - индивидуална непоносимост. Усложненията под формата на алергични реакции, диспептични явления са изключително редки.
Витамин В6 - пиридоксин - има положителен ефект при псориазис. Неговият коензимен (фосфорилиран) пиридоксал фосфат е необходим за декарбоксилиране и трансаминиране на аминокиселини (триптофан, метионин, цистеин, глутаминова и други аминокиселини). Участвайки в метаболизма на мазнините и липопротеините, той увеличава отделянето на холестерол и триглицериди. Пиридоксал фосфат се прилага интрамускулно по 10 mcg дневно или през ден в продължение на 1 месец. Пиридоксин се използва през устата в прахове или таблетки от 0,025 g 3 до 4 пъти на ден. или под формата на 5% разтвор от 1 - 2 ml интрамускулно през ден. Курсът на лечение продължава 3 до 4 седмици. Усложнения - алергичните прояви под формата на дерматит или уртикария са редки. Противопоказания - идиосинкразия.