Синдром на кръвопреливане - това, което трябва да знаете
При монохориална бременност, при която близнаците споделят една и съща плацента, може да възникне аномалия, наречена трансфузионно-трансфузионен синдром. Какво е това ? Как се поставя диагнозата? Каква е подкрепата? Ние правим равносметка с проф. Ив Вил, акушер гинеколог и координатор на Справочния център за синдром на фетално-фетална трансфузия в болница Некер, Париж.
Трансфузионно-трансфузионен синдром: усложнение на монохориална бременност
Казва се, че бременността с близнаци е монохориална, когато и двете близнаци споделят една и съща плацента (или хорион). Тя може да бъде биамниотична, ако близнаците се развиват в околоплодна торбичка, или моноамниотична, ако има само една амниотична торбичка за двата плода.
The монохориална близначна бременност предполага, че две пъпни връзки са свързани към една и съща плацента. Тези шнурове са свързани помежду си чрез кръвоносни съдове. Но в 15 до 30% от случаите тези връзки (наречени анастомози) ще предизвикат дисбаланс в кръвообмена. Един от близнаците ще се превърне в трансфузор, докато другият ще се прелее. Кръвта на близнака донор преминава в кръвта на близнака реципиент. За борба с този дисбаланс ще бъдат въведени регулаторни механизми и ще дадат началото на това, което се нарича трансфузионно-трансфузионен синдром (STT).
Симптоми на трансфузионен трансфузионен синдром
The близнак, прелят, който има претоварване на обема на кръвта, ще се опита да го компенсира чрез увеличаване на производството на урина, което създава излишък от околоплодни води (хидрамнион). Този прелят близнак обикновено е по-голям от неговия близнак.