Синдром на Хорнър
В повечето случаи това е идиопатично разстройство, но може да бъде причинено от инсулт на ствола, дисекция на сънната артерия или тумор, компресиращ симпатиковия ствол. Зеницата от страната на птозата е стеснена и движенията на очите са напълно запазени. Едностранното свиване на зеницата при синдрома на Horner е придружено от липсата на разширяването му в тъмното. Този синдром е рядък при кома и показва обширен таламусен кръвоизлив от ипсилатералната страна.
Две трети от хората с рак на горната част на белия дроб също развиват синдром на Horner.
Причини за синдрома на Horner
Синдромът на Horner се придобива в резултат на патологичен процес, а също е възможен вроден или ятрогенен (в резултат на медицинска намеса) път. Въпреки че повечето причини са относително доброкачествени, синдромът на Horner може да показва сериозно състояние в областта на шията или гръдния кош (например тумор на Pancost (тумор на върха на белия дроб) или разширяване на щитовидната жлеза и шийката на вените).
Симптоми
Симптомите се появяват от засегнатата страна, главно по лицето:
- птоза (увисване на горния клепач поради недостатъчна симпатикова инервация на горния тарзален мускул или мускула на Мюлер), „обърната птоза“ (леко издигане на долния клепач);
- миоза (свиване на зеницата),
- патология на зеничния дилататор (това води до слаба реакция на зеницата на светлина).
- енофталм (увисване на очната ябълка),
- дисхидроза (нарушение на изпотяване) на засегнатата страна на лицето, намаляване на тежестта на цилиоспиналния рефлекс, инжектиране (вазодилатация) на конюнктивата и хиперемия на кожата на лицето от страната, съответстваща на лезията.