Синдром на Gaie-Wernicke симптоми, последици, прогноза

Енцефалопатията на Вернике е остра лезия на хипоталамуса и средния мозък в резултат на липса на витамин В1. Това заболяване се основава на намаляване на броя на глиозата и невроните, както и на демиелинизация в перивентрикуларната зона на сивото вещество.

Забележка! Демиелинизацията на мозъка е патологичен процес, характеризиращ се с изтъняване на изолационния слой от миелинизирани нервни влакна. Той нарушава провеждането на импулси по пътищата на бялото вещество на гръбначния мозък и мозъка.

При синдром на Gaje-Wernicke в мозъчната тъкан настъпват съдово-дистрофични промени. Поражението обхваща основно веществото от онези части на мозъка, които са разположени в дъното на 4-та камера, близо до 3-та камера и Силвиевия акведукт - каналът, свързващ гореспоменатите вентрикули. Въпреки факта, че съдовите патологии придружават хроничен алкохолизъм, болестта на Вернике може да се развие поради продължителен дефицит на витамини и изтощение, предшествано от гладуване, постоянно повръщане, злокачествени тумори, СПИН и други фактори.

Ролята на витамин В1 в патогенезата на заболяването

Витамин В1 е основен микроелемент. Играе ролята на кофактор - непротеиново вещество за няколко ензима (алфа-кетоглутарат дехидрогеназа, пируват дехидрогеназа, транскетолаза). С неговия дефицит в организма митохондриите се увреждат и използването на глюкоза от невроните значително намалява. Засегнати са и перивентрикуларните части на мозъка.

Енцефалопатията на Вернике е придружена от точковидни кръвоизливи, атрофия на мастоидните тела. Най-честите признаци на това заболяване са разграждане на невропил, пролиферация на ендотели, демиелинизация и смърт на някои неврони.

Причини за възникване

На първо място, болестта на Вернике се причинява от дефицит на тиамин, изтощение на организма и алкохолизъм. Другите причини за развитието на това състояние включват:

небалансирана диета;
авитаминоза;
онкологични заболявания;
глад;
отравяне с лекарства от дигиталис;
стомашно-чревна патология;
бременност.

Клинична картина

Алкохолната енцефалопатия, или по-скоро нейната остра форма, синдром на Gaie-Wernicke, е придружена от редица симптоми, които правят възможно идентифицирането и разпознаването на това заболяване. Влошаване на здравето, увеличаване на броя на различни разстройства от нервни до психически, обостряне на други заболявания - всички тези фактори заедно показват развитието на синдрома на Вернике. Те характеризират началния етап, чийто период може да варира от няколко седмици до няколко месеца.

Енцефалопатията на Вернике има три основни характеристики: атаксия, офталмоплегия и нарушено съзнание.

Атаксия. В превод от гръцки език "атаксия" означава "разстройство". Това показва нарушение на баланса и координацията на движенията.
Офталмоплегия. Това явление се характеризира с парализа на основните мускули в резултат на увреждане на окуломоторните нерви.
Нарушено съзнание. Тази концепция е общо наименование за нарушения на интегралната мозъчна дейност, които се изразяват в нарушаване на способността за адекватно възприемане и възприемане на реалността, реагиране на околната среда, запомняне на събитията, случващи се в нея, влизане в речеви контакти и много други.