Синдром на циклично повръщане стомашно-чревно общество
Неразпознато стомашно-чревно заболяване
Синдромът на циклично повръщане (CVS) е функционално стомашно-чревно (GI) състояние, което причинява повтарящи се епизоди на тежко гадене и повръщане. Епизодите или припадъците се появяват внезапно и могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Хората с CVS обикновено нямат симптоми (те са асимптоматични) през седмиците или месеците между епизодите. В повечето случаи CVS се развива по време на ранна детска възраст (често на възраст между 3 и 7 години) и продължава в юношеството. Обикновено храносмилателните симптоми изчезват през тийнейджърските години и въпреки че връзката не е добре установена, много хора, които развиват разстройството в детска възраст, започват да изпитват мигрена в зряла възраст. CVS може да продължи до зряла възраст и понякога да се развие след детството.
Причини
Както е в случая с много други състояния на GI, точните причини за CVS са неизвестни, въпреки че се предполага, че някои фактори са свързани с неговото развитие.
Изследователите изтъкват теорията, че наследяването на митохондриите може да бъде фактор, тъй като хората с фамилна анамнеза за CVS или майчина мигрена са по-склонни да развият това състояние. 1.2
Епизодите на CVS могат да се случат внезапно, но при повечето хора някои фактори са по-склонни да предизвикат припадъци. Възможните фактори включват други заболявания или инфекции, физическо изтощение, липса на сън, хормонални промени (като тези, които се случват по време на менструация), някои храни, преяждане или преяждане преди лягане, както и емоционален стрес или вълнение, като това, което причинява от щастливи поводи като рождени дни и празници.
Въпреки че симптомите на CVS се появяват в храносмилателния тракт, истинската причина може да бъде нарушение на мозъчно-чревния тип. Тази теория се подкрепя от факта, че събитията от емоционален характер са сред факторите, които най-често предизвикват симптоми. Силната корелация между CVS и мигренозното главоболие и липсата на симптоми между епизодите предполага възможността CVS да бъде "стомашна мигрена".
Симптоми
Основните симптоми, които се появяват по време на епизод на CVS, са силно гадене и повръщане. Повръщането обикновено се случва в продължение на няколко часа и е придружено от постоянно гадене. Други симптоми включват главоболие, треска, бледност, световъртеж и летаргия. Някои хора ще изпитват и повишена чувствителност към сензорни елементи като светлина, звуци и миризми.
Многократното повръщане може да доведе до дехидратация, което може да наложи посещение в болница, особено ако засегнатото лице е малко дете. В тежки случаи, когато повръщането е много често, могат да се развият симптоми, свързани с излагане на стомашна киселина. Тези симптоми включват възпаление на хранопровода (езофагит) и ерозия на зъбния емайл. Важно е да се минимизират симптомите, ако е възможно, за да се предотвратят усложнения.
Много хора също изпитват гадене, изпотяване и бледност преди началото на повръщането (продромална фаза).
Разпространение
Предишни проучвания са установили, че CVS засяга около 2% от децата в училищна възраст. 3 Въпреки това, като се има предвид вероятността от грешна диагноза, истинският брой на засегнатите деца е може би по-голям. Статистическите данни за CVS при възрастни са още по-несигурни, особено защото само през последните няколко десетилетия здравните специалисти осъзнават, че това разстройство може да се появи при възрастни.