Симптоми на болка в стомаха и признаци на заболяване
Съдържание
Гастралгия (стомашна болка) - схващащи болки в стомаха, произтичащи от заболявания на самия стомах, както и вегетативни неврози и някои други заболявания. Болката в стомаха обикновено се усеща в 4-то ляво междуребрие.
Стомахът, разположен над хоризонталната линия, преминаваща през пъпа, под ребрената дъга на гръдния кош (това място се нарича епигастрална област).
При какви заболявания се появяват болки в стомаха?
Симптоми на стомашна болка:
1. Интензивност на стомашната болка.
Интензивността на стомашната болка при стомашни заболявания може да бъде различна. При пациенти с хроничен гастрит болката в стомаха не е много интензивна. Следователно пациентът може дълго време да не му обръща внимание. Леко интензивна болка може да се появи и при стомашна язва, рак на стомаха. Въпреки това, при язва на стомаха и особено при язва на дванадесетопръстника болката е силна, понякога много силна, което принуждава пациента незабавно да вземе мерки за облекчаване на състоянието. При перфорирана язва интензивността на болката е толкова висока, че пациентът може да развие болков шок. При пациенти с дуоденит интензивността на болката също може да бъде много значима. Трудно е да се прецени естеството на заболяването по интензивността на болката, тъй като тази характеристика на болката се определя до голяма степен от индивидуалното, лично възприятие за нея. Забелязано е, че при пациенти, претърпели операция на стомаха, интензивността на болката, дори при обостряне на язвена болест, може да не е голяма. При тези пациенти, с обостряне на язвена болест, болката може да липсва изобщо.
2. Естеството на стомашната болка.
Естеството на стомашни болки при стомашни заболявания може да показва не само определено заболяване, но и наличието на усложнения. Така че появата на постоянна пареща болка при пациенти с гастрит, язвена болест може да показва добавянето на соларит. При пациенти с хроничен гастрит с намалена секретна функция обикновено се отбелязва тежест, чувство за пълнота в епигастриума. Усещането за пълнота в епигастриума се появява и при стеноза на пилора. Причината за интензивна болка при тези пациенти е по-вероятно добавянето на холецистит, панкреатит, колит. При пациенти с хроничен гастрит със запазен секрет болката често е тъпа, болезнена. При стомашна язва естеството на болката обикновено е еднакво, но може да бъде спазмично, рязко. Интензивното рязане, пробождане, спазми, смучеща болка е характерно за язва на дванадесетопръстника и обостряне на хроничния дуоденит. Болка в "кинжал" възниква, когато язвата е перфорирана.
3. Причини за болки в стомаха.
Тази характеристика на синдрома на болката има много важна диагностична стойност. На първо място, трябва да обърнете внимание на връзката на болката с приема на храна и с естеството на приеманата храна. При хроничен гастрит обикновено се отбелязва ранна поява на болка - почти веднага след хранене, особено ако храната е груба и кисела. В случай на стомашна язва, същата болка се появява след хранене, но не по-късно от 1-1,5 часа след хранене. При язва на пилорния канал болката се появява 1-1,5 часа след хранене. С локализирането на язва в дванадесетопръстника обикновено се открива късна болка - по-късно от 1,5-2 часа след хранене. Тази характеристика обаче е тясно свързана с качеството на приеманата храна. Храните с висока алкална буферна способност (варено месо, млечни продукти, с изключение на ферментирали млечни продукти) причиняват по-късна поява на болка. Грубите растителни храни, зеленчуковите кисели краставички, кафявият хляб, консервираната храна причиняват по-ранна поява на болка. Така наречените ранни болки могат да накарат пациента да се страхува от хранене. Пациентите започват да отказват храна. Различна картина се наблюдава при пациенти, страдащи от дуоденит, язва на дванадесетопръстника. Болката им е „гладна“, нощна и се облекчава чрез приемане на течна (мляко) или мека (каша, картофено пюре, кайма или риба) храна, прием на сода.