Симптоми и ход - Диагноза - Ревматоиден артрит - Ревматология - Фармация - Roche in
Три основни симптома: болка, подуване, сутрешна скованост
Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което синовиалната мембрана е атакувана от свръхреагиращата имунна система на организма. Това създава възпаление; Ставите се подуват и стават чувствителни към натиск.1 Ако не се лекува, този процес в крайна сметка води до разрушаване на ставите.
Типичните симптоми на ревматоиден артрит включват Подуване на ставите, които се чувстват меки и еластични, както и Болка в засегнатите стави.1 Това причинява Ограничена мобилност. Болката от възпаление на ставите често се появява в покой и често е най-силна през нощта. Натиск върху ставата и максимално огъване или удължаване увеличават болката.
Типични находки при
Пациент с
ревматоиден артрит
Друга характеристика е една намалена сила на захващане в ръцете често не е възможен правилен юмрук. В резултат на това засегнатите съобщават за нарастващи трудности и болка в ежедневните дейности: развиването на буркани за конфитюр, затварянето на бутоните или задържането на чашата за кафе стават все по-трудни и са свързани със силна болка.
Намалената подвижност на ставите обикновено е най-изразена сутрин след събуждане, поради което се нарича още "Сутрешна скованост" така наричаното. Тази сутрешна скованост може да продължи повече от час и не се появява по-късно през деня, дори след периоди на почивка.2 Това е една от основните разлики до болките в ставите, когато ставите са износени (остеоартрит), при които болката зависи главно от натоварването и движението и след кратки почивки се случват отново и отново.
Друга характеристика на ревматоидния артрит е, че той засяга определени стави. Болестта обикновено започва на малките стави, толкова често върху метакарпофалангеалните и средните стави, както и китките. И двете ръце са почти винаги засегнати, така че заразяването е симетрично. Крайните фуги често са пощадени. Метатарзофалангеалните стави също могат да бъдат засегнати.
В продължение на седмици или месеци възпалението може да се разпространи във все повече стави. Това значително ограничава мобилността на пациента, а оттам и ежедневието.
В допълнение към ставите, сухожилните обвивки също могат да се възпалят и да се подуят (напр. Екстензорните сухожилия на гърба на ръката). Средни и големи стави като раменни, лакътни, тазобедрени, коленни, глезенни и цервикален гръбначен стълб и бурса също могат да бъдат засегнати
Не е необичайно пациентите да докладват за Общи грипоподобни симптоми под формата на умора, изтощение (умора), загуба на апетит, загуба на тегло, лека треска или мускулни болки, които се появяват преди или по време на ставни проблеми.
Така наречените ревматоидни възли се откриват при около 20% от пациентите. Ревматоидните възли са твърди, осезаеми, подвижни и безболезнени възли, които лежат под кожата. Те се образуват особено върху части от тялото, които често са изложени на натиск, например върху предмишниците (чрез подпиране) или на тила (чрез легнало положение).
Колкото по-рано бъде поставена диагнозата „ревматоиден артрит“, толкова по-скоро може да започне лечението (ранно откриване). Това решаващо подобрява хода на заболяването.
Първите признаци на заболяването обаче често са трудни за установяване. Проверката за ревматизъм е научно тестван въпросник, който помага да се идентифицира навреме висок риск от възпалителен ревматизъм. Можете да научите повече за това на http://rheumacheck.rheumanet.org/.
Ревматична атака или агресивна форма - ходът на заболяването
Предимно рецидивиращ курс
Курсът на нелекуван ревматоиден артрит варира значително от пациент на пациент и трудно може да бъде предвиден.
Болестта може да започне коварно, да остане ограничена до няколко стави в продължение на години и да се редува с периоди на силно възпаление и периоди на слабо възпаление. Това се нарича курс, подобен на пренапрежение. Избухването обикновено продължава от няколко седмици до няколко месеца. Симптомите отшумяват между отделните пристъпи.
При някои хора обаче заболяването започва внезапно и засяга голям брой стави наведнъж в рамките на седмици или месеци. Постоянното силно възпаление може да доведе до бързо прогресираща деформация и втвърдяване до пълна неподвижност на засегнатата става за кратко време.
За щастие имам 85% до 90% от пациентите имат леки до умерени курсове, Агресивните форми се срещат само при около 10% до 15% от болните
В допълнение към възпалените стави също могат други системи на органи като кръвоносни съдове, сърцето, белите дробове, слюнчените или слъзните жлези и очите. Това показва, че цялото тяло участва в възпалителния процес. Поради това ревматоидният артрит се нарича също системно заболяване, при което е засегната цялата „система на тялото“.