Силни симптоми на черния дроб, причина, диета
Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.
Мастният черен дроб е когато черният дроб съхранява твърде много мазнини. Причината обикновено е нездравословен начин на живот. Добрата новина: Ако бъде разпозната навреме, болестта често може да бъде излекувана. Тук можете да разберете кои симптоми могат да показват мастен черен дроб и коя диета може да помогне.
Съдържание
Най-честите причини за затлъстяване на черния дроб са
- нездравословна диета и
- излишък на алкохол.
Мастният черен дроб се появява, когато черният дроб съхранява твърде много мазнини: Ако в повече от пет процента от чернодробните клетки има твърде много мазнини, лекарите говорят за мастен черен дроб или стеатоза хепатис (стеатоза = затлъстяване, гръцки хепар = черен дроб).
Алкохолната и безалкохолната мастна чернодробна болест често не може да бъде ясно разграничена една от друга. Мазният черен дроб често се причинява от комбинация от различни фактори, включително алкохол и затлъстяване.
Причинява нездравословна диета
Небалансираната диета и липсата на упражнения могат да доведат до така наречения безалкохолен мастен черен дроб или NAFLD за кратко. безалкохолна мастна чернодробна болест. Защото: Ако приемате повече енергия, отколкото ви е необходима чрез хранене, тялото съхранява излишната енергия като мазнина - не само под формата на мастни натрупвания под кожата, но и в черния дроб.
Това вреди на самия черен дроб, от една страна, и на цялото тяло, от друга. Мастните натрупвания в черния дроб и мускулите са сред основните причини за метаболитен синдром и диабет тип 2.
В допълнение, някои лекарства могат да насърчат безалкохолно мастно чернодробно заболяване, например амиодарон, глюкокортикоиди, тамоксифен, дилтиазем и някои антиретровирусни лекарства.
Причинява алкохол
Твърде много алкохол също може да доведе до мастни чернодробни заболявания. Черният дроб има определени протеини, които могат да разграждат алкохола. Ако обаче дадете на черния дроб твърде много алкохол, той ще се повреди. След това черният дроб вече не може да разгражда мастните киселини както обикновено, така че все повече и повече мазнини се събират в него.
Тест за риск от алкохол
Консумацията ви на алкохол ли е проблем?
Съществува риск от алкохолна мастна чернодробна болест .
- . Мъжете, които пият толкова много алкохол, че дневната им доза надвишава 20 г чист алкохол. Това съответства на около половин литър бира или две чаши вино (приблизително 300 ml).
- . Жени, които пият толкова много алкохол, че дневната им доза надвишава 10 g чист алкохол. Това съответства напр. малка чаша (300 ml) бира или чаша вино (приблизително 150 ml).
Пиенето на алкохол всеки ден обаче винаги е рисковано. Черният дроб се нуждае от редовни почивки, за да може да се възстанови.
Видео: Безопасно използване на алкохол
Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.
Мастен черен дроб: симптоми
Често пъти мастният черен дроб в началото не причинява симптоми. Понякога лекото усещане за натиск или пълнота в дясната горна част на корема е първият симптом.
По-тежки симптоми могат да се появят, ако затлъстяването доведе до възпаление на черния дроб (хепатит). Типични симптоми на възпаление, причинено от затлъстяване на черния дроб, са:
- Натиск и/или болка и подуване в горната дясна част на корема
- Пожълтяване на бялото на очите
- жълта кожа (жълтеница)
- Увеличаване на далака
Излекувайте мастния черен дроб - какво да правите?
В много случаи мазният черен дроб може да бъде излекуван. Когато страдащите променят диетата си, спортуват повече и се въздържат от алкохол, те разграждат излишните мастни натрупвания - включително тези в черния дроб.
Това означава: Всеки, който е с наднормено тегло, трябва да отслабне - в идеалния случай чрез по-здравословна диета и достатъчно упражнения. "Отслабването е най-важното. При пациенти, които успеят да постигнат здравословно телесно тегло, мастният черен дроб може дори да регресира напълно", казва проф. Андреас Теуфел.
Алкохолната мастна чернодробна болест регресира само ако засегнатото лице се въздържа от алкохол. Също така е важно да се постигне и поддържа здравословно тегло с тази форма на заболяването. Защото наднорменото тегло допълнително натоварва увредения черен дроб.
При засегнатите, които не променят начина си на живот, състоянието на черния дроб продължава да се влошава: Първо, черният дроб се възпалява. Тогава се говори за мастен чернодробен хепатит. В най-лошия случай това може да доведе до цироза на черния дроб.
Мастен черен дроб: хранене и диета
По принцип болните чернодробни пациенти трябва да се хранят по такъв начин, че да постигнат здравословно тегло. Ако сте с наднормено тегло, оптимално е, ако загубите около половин килограм до цял килограм на седмица. Всеки грам излишно изгубено тегло облекчава и черния дроб.
За да загубите един килограм телесни мазнини, трябва да консумирате около 7000 килокалории по-малко калории от храната, отколкото тялото изгаря през деня. Ако искате да загубите гореспоменатото количество телесни мазнини на седмица, трябва да спестявате 500 до 1000 килокалории на ден - или да го изгаряте чрез упражнения.
Калкулатор на калории
Колко калории консумирате?
Но не става въпрос само за придържане към нискокалорична диета. Съставът на диетата оказва влияние и върху здравето на черния дроб (и всички останали органи). Важно е например в менюто да има колкото се може повече фибри, не много мазнини и захар и никакъв алкохол.
"Дори пациентите, при които затлъстяването е основната причина за мастна чернодробна болест, трябва да се въздържат от алкохол", казва проф. Teufel. "От една страна, алкохолът е с високо съдържание на калории, а от друга страна, консумацията увеличава риска от хепатит."
Пациентите с мастен черен дроб също трябва да го избягват .
- . Грозде и фруктоза от сокове и сладкиши. Препоръчват се сложни въглехидрати от зеленчуци, плодове, пълнозърнести продукти и бобови растения. Те са по-добри за черния дроб и ви зареждат по-устойчиво.
- . Наситени мастни киселини: Те благоприятстват мастните киселини в черния дроб. Храните на животни като масло, сметана, колбаси, сирене, тлъсто месо, както и кокосово масло и кокосова мазнина са богати на наситени мастни киселини. Като цяло наситените мазнини трябва да съставляват по-малко от една трета от дневния ви калориен прием.
Растителните масла като зехтин, рапично масло или ленено масло, както и мазни растителни храни като маслини, ядки и авокадо са здравословни - разбира се, само ако не консумирате толкова много от тях, че дневният калориен баланс е положителен.
Искате да се храните по-съзнателно?
Мастен черен дроб: кръвни стойности
Тъй като затлъстяващият черен дроб първоначално не причинява симптоми, промените в стойностите на кръвта често са първата индикация за заболяването. „Много хора, засегнати случайно, разбират по време на рутинен преглед, че стойностите на черния дроб са повишени“, казва проф. Андреас Теуфел. Най-важните чернодробни стойности включват
- гама-глутамилтрансферазата (кратко Gamma-GT),
- глутамат пируват трансаминаза (GPT), наричана още аланин аминотрансфераза (ALT, ALAT) и
- Глутамат оксалоацетат трансаминаза (GOT), наричана още аспартат аминотрансфераза (AST, ASAT).
Често само нивото на гама-глутамилтрансферазата се е повишило в мастния черен дроб. Ако стойностите на така наречените трансаминази (GPT, GOT) също са високи, това често е признак за допълнително възпаление на черния дроб (мастен чернодробен хепатит).
„Само кръвните стойности не са достатъчни за диагностициране на затлъстяване на черния дроб“, казва хепатологът проф. Teufel. "Други метаболитни заболявания като болест за съхранение на желязо, както и заболявания на други органи и вирусни заболявания могат да доведат до промени в стойностите на черния дроб."
За да може надеждно да се диагностицира затлъстяването на черния дроб, са необходими допълнителни изследвания. Освен всичко друго, лекарят палпира стомаха на пациента. Ако черният дроб се чувства увеличен, това може да е още една индикация за затлъстяване.
Лекарят може да получи по-точна картина на размера и състоянието на черния дроб чрез ултразвуково сканиране. Мастната чернодробна тъкан изглежда по-лека при ултразвука, защото е по-плътна и следователно по-"ехогенна". Тоест отразява по-силно звуковите вълни.
За да разбере докъде е напреднала болестта, лекарят може да вземе тъканна проба от черния дроб (известна като чернодробна биопсия). За това е необходима пункция на черния дроб. Това означава, че лекарят пробива черния дроб със специална игла под местна упойка и взема проба.
подувам
Онлайн информация от центъра на Хелмхолц Мюнхен: www.diabetesinformationsdienst-muenchen.de (достъп: 17 август 2020 г.)
Онлайн информация от Германската чернодробна фондация: www.deutsche-leberstiftung.de (изтеглена на: 17.8.2020 г.)
Токсично за алкохола увреждане на черния дроб. Онлайн информация от медицинската справочна работа AMBOSS: www.amboss.com (от 10 юни 2020 г.)
Алкохолно чернодробно заболяване. Онлайн информация от австрийския портал за обществено здраве: www.gesundheit.gv.at (към 28 януари 2019 г.)
Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (от май 2017 г.)
Siegmund-Schultze, N.: Безалкохолно чернодробно чернодробно заболяване: Удълженият индекс на мастния черен дроб подобрява прогностичната сила. Deutsches Ärzteblatt, том 114, № 8, стр. A373 (февруари 2017 г.)
Rassow, J., et al.: Биохимия на двойни серии. Thieme, Щутгарт 2016
Диетични препоръки за безалкохолен мастен черен дроб. Онлайн информация от Клиниката по хранителна медицина в Klinikum rechts der Isar, Технически университет в Мюнхен: www.mri.tum.de (от юли 2016 г.)
Bänkler, W.: Кратък учебник по вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2015
Насоки на Германското общество за храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS): Безалкохолни мастни чернодробни заболявания. Регистър № 021/025 на AWMF (към февруари 2015 г.)
Още информация
Съвети за четене на Onmeda:
ICD-10 Диагностичен ключ:
Можете да намерите подходящия код по ICD-10 за „мастен черен дроб (стеатоза хепатис)“ тук:
- Алкохолно чернодробно заболяване
- Други заболявания на черния дроб
Последна промяна: 22.09.2020