Сифилис; Методи на разследване
Микроскопски
Болестта може да бъде ясно демонстрирана от наличието на патогена Treponema pallidum. При първичен сифилис патогени могат да бъдат получени в големи количества от течността в кожните язви и изследвани чрез специален метод на микроскопия (микроскопия в тъмно поле).
Кръвен тест
Кръвните тестове са стандартната процедура при диагностика на сифилис. Веднага след проникването на първите бактерии в кръвта, имунната система на човешкото тяло образува защитни вещества срещу патогените (антитела).
Ако има съмнение за инфекция на сифилис от първоначалния кръвен тест, следват диагноза за изключване на сифилис и потвърдителен тест за сифилис.
Тестът за хемаглутинация на Treponema pallidum (TPHA) или тестът за аглутинация на частици Treponema pallidum (TPPA) идентифицират патогените от 2-ри/3-ти Седмица до много години след инфекцията. Ако те са отрицателни, има много голяма вероятност да няма сифилис и не са необходими допълнителни изследвания. Ако клиничното съмнение за сифилис продължава, са необходими повторни изследвания в продължение на 8-10 седмици. Тестът дава положителен резултат в 1 до 2% от случаите, въпреки че пациентът всъщност няма сифилис. Следователно тестът за флуоресцентен трепонема за антитела (FTA) се използва като потвърдителен тест. Той също така почти изключително разпознава Treponema pallidum и реагира положително на патогена от 3-та седмица, дори ако инфекцията е била преди години.
Ако тестовете за търсене и потвърждение са положителни, инфекцията с трепонема се счита за потвърдена от серологична гледна точка. Сега има специални лабораторни тестове за оценка на активността на заболяването и за изясняване на необходимостта от лечение. Като тест за напредък за оценка на активността на заболяването, напр. тестът за микрофлокулация на кардиолипин (VDRL тест). Това не е много конкретно, т.е. H. той може да реагира положително и на други заболявания. Но предоставя важна информация за хода на заболяването.
Изследване на тъкани
За откриване на сифилис рядко трябва да се вземат и изследват тъканни проби от първичен ефект, за да се изключат надеждно други заболявания.
Техническа поддръжка: Dr. мед. Майкъл Болц