Щитовидната жлеза - задачи, заболявания, съвети и факти

Прилича на пеперуда и е почти толкова филигран. Но мини-органът, един от най-малките ни, е електроцентрала.

Щитовидната жлеза - жизненоважен орган

Тъй като щитовидната жлеза, която се намира под ларинкса, има голямо влияние върху цялото тяло и контролира важни жизнени функции.

За това са отговорни хормоните, които той произвежда. Двете най-важни се наричат трийодтиронин и тироксин, съкратени като Т3 и Т4. Те контролират целия метаболизъм. Без тяхната работа различните функции в тялото биха били забавени или масово нарушени.

Дали нервната система, сърцето, стомашно-чревния тракт, мускулите, костите, кожата, косата или половите жлези - всички те зависят от щитовидната жлеза и нейните хормони. Почти във всяка клетка те имат място за скачване, подходящ рецептор. Всички се доставят еднакво чрез кръвния поток.

„Само с помощта на Т3 и Т4 тялото получава жизнена енергия от храната. Двамата определят колко се изпълнява и колко бързо се случва. Той е приблизително еквивалентен на педала за газ в автомобил. От щитовидната жлеза зависи дали метаболизмът и по този начин целият организъм работи с нормална скорост, на гърба или с пълна скорост “, обяснява професор Лоренц Хофбауер, ръководител на отдел по ендокринология, диабет и метаболитни кости в Университетската болница в Дрезден.

Сложна контролна верига контролира освобождаването на хормона

Но как щитовидната жлеза знае кога и колко хормони трябва да освободи, за да върви всичко гладко? „Зад това стои сложен контур за управление, в който мозъкът играе основна роля“, казва експертът. Ако нивото на хормона в кръвта падне, това се регистрира от хипоталамуса, област в диенцефалона и хипофизната жлеза, хипофизната жлеза, която се намира леко зад и над очните ябълки. Хипофизата реагира незабавно и все повече освобождава хормона за контрол на щитовидната жлеза TSH. И тогава поръчката се изпраща до щитовидната жлеза да произвежда запаси.

И обратното също е вярно. Ако има твърде много Т3 и Т4, производството на TSH се забавя, докато излишъкът се разгради. Резултатът от това концентрирано действие: Нивата на Т3 и Т4 отново се понижават до нормални.

Този контур за управление обаче е уязвим. Дори и най-малките смущения могат да извадят сложната система от равновесие. Особено при жените системата лесно се спъва по време на хормонални промени и балансът на Т3 и Т4 е извън баланса. Жените изпитват такива фази по-често от мъжете, тъй като пубертетът идва с бременност, кърмене и менопауза.

Понякога тялото се нуждае от повече йод

По това време щитовидната жлеза се нуждае от повече йод. Микроелементът е суровината, от която произвежда своите хормони. Откакто е въведена йодирана готварска сол, предлагането се е подобрило значително през последните 20 години. Но според Федералното министерство на храните и земеделието около 30 процента от населението все още яде твърде малко, особено в райони, отдалечени от брега (виж картата), особено в ниските планински вериги, тъй като почвата там е измита и почти не съдържа йод. Освен това тук се яде по-малко морска риба.

Това може да има последици през годините: става въпрос за гуша, увеличаване на щитовидната жлеза. „След това органът се опитва да компенсира дефицита, като създава допълнителна тъкан и увеличава или умножава клетките на жлезата си. След това той може да абсорбира повече йод и въпреки липсата на суровини да поддържа баланса на хормоните си в баланс за известно време “, казва проф. Хофбауер. Този процес може да отнеме много години и е постепенен, така че да не го забелязвате дълго време. Забелязвате нарастваща щитовидна жлеза само когато тя надвишава определен размер.

Как гушата се чувства

Тъй като областта на гърлото след това се стеснява, трахеята и хранопровода вече нямат достатъчно място, а дишането и преглъщането са затруднени. Пациентите имат чувството, че имат бучка в гърлото. Мнозина вече не могат да търпят шалове или водолазки, мъжете вече не могат да използват вратовръзки. Поне сега трябва да отидете на лекар. Провежда различни разследвания. Ако забележи гуша, лекарствата могат да помогнат - йодни таблетки и синтетично произведени хормони на щитовидната жлеза. Това забавя растежа на гушата, жлезата вече не трябва да расте, за да компенсира липсата на йод или хормон. Тъй като хипофизната жлеза може лесно да бъде измамена. При достатъчен прием се приема, че щитовидната жлеза произвежда достатъчно хормони и поддържа неподвижност. Средствата трябва да се вземат за постоянно. Това лечение обаче работи само ако все още има достатъчно щитовидна тъкан и гушата все още не се е втвърдила с бучки. Те възникват от постоянния стимул за растеж, постоянна експозиция на щитовидната жлеза поради дефицита. След това отделни клетки се отделят и растат автономно, т.е.те вече не се придържат към контролните и метаболитните правила на TSH.

Сцинтиграфията предоставя информация

Прави се разлика между горещи и студени възли. По-често се срещат студените. Лекарят ги разпознава със сцинтиграфия, образна процедура, която показва функционирането и дейността на органа.

„В миналото всяка студена бучка беше премахната с една операция. Днес това е единственият случай, ако той упражнява силен натиск на местно ниво, е много голям, нараства бързо или има подозрение, че е злонамерен. Този риск обикновено е от един до пет процента “, казва проф. Хофбауер. За да направи това, преди това хирургът трябваше да направи разрез на шията, който остави постоянен белег. Сега има съвременен метод, който може да се използва, за да се избегне това. Досега той е бил използван само в няколко клиники, включително университетската болница в Дрезден.

Горещите бучки също могат да бъдат премахнати по време на операция или лекувани с терапия с радиойод. Много пациенти се страхуват от това. Но звучи по-зле, отколкото е. Ето как работи процедурата: Пациентът поглъща капсула, която съдържа радиоактивно вещество. Това се натрупва в щитовидната жлеза и облъчва възлите отвътре. Здравата тъкан е пощадена. Радиочестотната аблация, при която възлите също се разрушават отвътре с помощта на радиочестотни вълни, е все още сравнително нова.

Твърде много хормони нарушават психиката

Горещите бучки са честа причина за свръхактивна щитовидна жлеза. След това тялото се залива с хормони, метаболизмът протича с пълна скорост, целият организъм е извън баланс. В крайна сметка са засегнати всички телесни клетки, включително нервните клетки в мозъка. Това води до психологически проблеми като пристъпи на тревожност, пъргавина и маниакални фази. Горещите вълни и изпотяването без усилие, нарушенията на съня и вътрешното безпокойство също се дължат на хиперфункция.

Лечението обикновено започва с използването на антитиреоидни лекарства, които инхибират производството на хормони. След това терапията с радиойод може да бъде полезна, в някои случаи е необходима операция. Друга причина за хиперфункцията може да бъде болестта на Грейвс, при която антителата на имунната система атакуват клетките на щитовидната жлеза. Ако антитиреоидните лекарства не действат тук или ако не се понасят, е необходима терапия с радиойод или операция.

Когато собственото ви тяло се бори с щитовидната жлеза

Антителата на имунната система обаче могат да причинят и друго заболяване. Ако те постепенно унищожават щитовидната жлеза, това се нарича тиреоидит на Хашимото. Това води до недостатъчно функциониране на органа. При жените това може да е причина за неосъществено желание да имат деца. Ето защо, ако няма признаци на бременност, винаги трябва да се изследва щитовидната жлеза, съветва експертът. „На ултразвука можете да видите, че органът е само сянка от себе си. Той е малък и бавно изчезва. Подобно на отстраняването на щитовидната жлеза по време на операция, засегнатите след това трябва да приемат хормони на щитовидната жлеза за цял живот, около 1 до 1,5 µg на килограм телесно тегло, т.е. между 75 и 125 µg L-тироксин за повечето хора “, обяснява професор Хофбауер . Влиянието на щитовидната жлеза върху здравето и благосъстоянието е огромно. Достатъчна причина да му обърнете внимание.

По този начин можете да поддържате органа

Проф. Хофбауер обяснява най-важните мерки: „Изобилие от морски риби, употребата на йодирана готварска сол и приемът на йодни таблетки в области с йоден дефицит, както и във фази на повишена нужда, т.е. Нивото на TSH трябва да се проверява от време на време по време на здравни прегледи. Ако е нормално, на практика можете да изключите функционално разстройство. “Усилието си заслужава, ако искате да останете психически, психологически и физически във форма на старост.

Най-често срещаните заболявания

Свръхактивна щитовидна жлеза: хипертиреоидизъм

При това разстройство органът произвежда твърде много хормони, които заливат тялото. Целият организъм излиза от равновесие, метаболизмът протича с пълна скорост. Това засяга много органи и симптомите са съответно разнообразни.

Нервност, раздразнителност, безсъние, депресия
Отслабване,
чувство на много глад, диария
чупливи нокти, треперещи ръце
топла, влажна кожа, повишена телесна температура
чуплива коса, косопад
увеличена щитовидна жлеза
повишен пулс, неравномерен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане
Мускулни крампи, мускулна слабост
Нарушения на менструалния цикъл при жените

Недействаща щитовидна жлеза: хипотиреоидизъм

Развитието на това функционално разстройство обикновено е коварно. Щитовидната жлеза постепенно произвежда по-малко хормони, отколкото тялото се нуждае. Метаболизмът се задушава все повече и повече. Почти целият организъм страда от това.

Умора, лоша памет, депресия
подпухнало лице, подуване на очните кухини, груб, дълбок или дрезгав глас
Наддаване на тегло, запек
суха, груба кожа, парестезия, мускулни крампи
Тъпа, рошава коса, косопад
увеличена щитовидна жлеза
бавен сърдечен ритъм, чувство на слабост
намалена потентност и плодовитост, ниско сексуално желание, нарушения на менструалния цикъл при жените

Гуша

Най-честата причина е йодният дефицит. Ако щитовидната жлеза получава твърде малко от микроелемента, тя вече не може да произвежда достатъчно хормони. Следователно той се опитва да компенсира дефицита, като увеличава равномерно всичките си клетки. Но постоянният стимул за растеж може да причини възли.

Студени възли

Това са отделни области в органа, които произвеждат само няколко или никакви хормони. Има подфункция. Студените бучки могат да се променят порочно и да се дегенерират в рак на щитовидната жлеза. Затова трябва да ги разгледате по-внимателно.

Горещи възли

Те са по-активни от останалата част на щитовидната тъкан и произвеждат повече хормони, въпреки че не са инструктирани да правят това от хипофизната жлеза. Контролът чрез мозъка вече не работи. Това често води до хиперфункция. За разлика от студените възли, горещите възли са почти винаги доброкачествени.

Базиран

При това автоимунно заболяване имунната система атакува клетките на щитовидната жлеза. Резултатът е повишена активност и хиперфункция. Около 60 процента от пациентите имат изпъкнали очни ябълки - като поп звездата Хайно.

Хашимото

Това също е автоимунно заболяване. Тук антителата на имунната система постепенно унищожават щитовидната жлеза. Вече не можете да произвеждате достатъчно хормони, става въпрос за хипофункция. Жените са по-склонни да бъдат засегнати, включително водещата Ванеса Блумхаген, която написа книга за това.

Четири възможни изследвания на щитовидната жлеза

Тъй като заболяванията на органа често се развиват коварно и симптомите могат да бъдат дифузни, експертите съветват и здравите хора да правят профилактични прегледи. Има различни възможности и методи за това.

1. Бутони: Този преглед се нарича палпация от медицински специалисти. Това позволява на лекаря да разбере дали има гуша, която е нараснала навътре. Бучките също се усещат лесно. Лекарят застава зад пациента и усеща областта на шията с върховете на пръстите си.

2. Кръв: Лекарят може да диагностицира неизправност на щитовидната жлеза с обикновен кръвен тест. Изследват се кръвните нива на TSH, тироид-стимулиращия хормон и тироидните хормони Т3 и Т4.

3. Ултразвук: Изследването предоставя информация за размера и структурата на щитовидната жлеза. Той помага да се разпознаят патологичните промени и да се изследват възлите. Ултразвукът е стандартен, ако се подозира органно заболяване.

4. Сцинтиграфия: Този метод на ядрена медицина записва активността на отделните области на щитовидната жлеза. Лекарят разпознава кои точно са бучките. Цветовете жълто и червено показват силна активност на органа, след това има горещи възли, зелено и синьо слабо. След това има студени бучки.

Щитовидната жлеза се нуждае от тези минерали за своите различни задачи

1. Йод

Микроелементът е важен градивен елемент за хормоните на щитовидната жлеза. Но в Германия всички почви са изчерпани, особено на юг. Питейната вода тук също съдържа по-малко от нея. Следователно йодът трябва да се консумира чрез специални храни. Морската сол е един от най-добрите доставчици. Естествено съдържа големи количества йод. То е точно 2000 µg на 100 g.

Полакът също е добър източник на йод. Съдържа 263 µg на 100 g.

Моцарела: 165 µg на 100 g
Агнешка салата: 35 µg на 100 g
Гъби: 18 µg на 100 g

2. Селен

Селенът предпазва клетките на щитовидната жлеза и е важен, ако имате Хашимото. Тъй като организмът не може сам да произведе микроелемента, той трябва да се приема чрез храна или чрез заместващи препарати от аптеката.

Яйцата са добри източници на селен и протеини, от които се нуждае щитовидната жлеза. Те съдържат 30,80 µg селен на 100 g. В допълнение към селена (218.80 µg на 100 g), агнешкото месо съдържа и други важни минерали като цинк за имунната система.

Бразилски ядки: 1917 µg на 100 g
Слънчогледови семки: 79,30 µg на 100 g
Сьомга: 41,4 µg на 100 g

3. Желязо

Дефицитът на желязо може да потисне метаболизма на щитовидната жлеза и по този начин да намали ефективността на йодираната готварска сол. Образуването на тиреоидни хормони зависи не само от йод, но и от желязо. Особено се среща в тези храни:

Овесени люспи: 5000 µg на 100 g
Леща: 7500 µg на 100 g
Лисички: 6500 µg на 100 g
Говеждо: 2900 µg на 100 g
Тиквени семки: 1210 µg на 100 g