Щитовидна жлеза - медицински кабинет Ендокринология Диабет Крайова - Кристина Калангиу

Щитовидната жлеза, разположена в предната част на шията, секретира тиреоидни хормони: Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин).

жлеза

Най-честите заболявания на щитовидната жлеза са: възли на щитовидната жлеза, нодуларна гуша, автоимунен тиреоидит и секреторни дисфункции - съответно хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. .

Необходими са изследвания за диагностициране на заболяването на щитовидната жлеза

ЩИТОВОЧНИ ВЪЗЛИ

Възлите на щитовидната жлеза могат да бъдат доброкачествени (добри) или злокачествени (рак на щитовидната жлеза) .

ДОБРИ ЩИРОИДНИ ВЪЗЛИ (киста, аденом) са много чести: около 50% от общата популация носи възел на щитовидната жлеза. Те могат да бъдат единични или многократни, малки или големи, с бавен или бърз растеж (особено киста на щитовидната жлеза). Те се откриват чрез палпация (само обемните, които променят контура на щитовидната жлеза) или чрез ултразвук.

МАЛИГНИТНИ ЩИРОИДНИ ВЪЗЛИ - РАКЪТ НА ЩИРИДАТА е разделен на две основни подгрупи:

  • недиференциран рак на щитовидната жлеза - с бавна еволюция и добра прогноза, може да бъде излекуван чрез хирургично лечение, последвано от йодна терапия с радиоактивен йод.
  • медуларен рак - отправна точка с бързо развиващите се клетки, секретиращи калцитонин на щитовидната жлеза и неблагоприятна прогноза

ЩИРОИДНА ГЪСКА

е терминът, използван за всяка промяна в структурата или обема на щитовидната жлеза. От този термин можем да имаме:

-SIMPLE GOOSE - без възли, атрофични или обемни (ендемичен йоден дефицит, тиреоидит, вродена атрофия)

-НОДУЛАРНА ГЪСКА - МИКРОНОДУЛНА или ПОЛИХЕТЕРОНОДУЛАРНА - в чиято структура откриваме и щитовидни възли.

Промените в структурата на щитовидната жлеза могат да съществуват едновременно с нормална функция на жлезата - еутиреоидната гуша - или с променена секреторна функция - гуша с хипертиреоидизъм или гуша с хипотиреоидизъм.

хипертиреоидизъм

е излишъкът на хормони на щитовидната жлеза в кръвта. Всички вътрешни процеси в организма се ускоряват: метаболизъм (загуба на тегло при запазване на апетита), сърдечна дейност (тахикардия, предсърдно мъждене - известно като кардиотиреотоксикоза), мозъчна активност (емоционална нестабилност, безпокойство, безсъние), чревна дейност (транзит ускорено чревно - диария), активност на потните жлези (изпотяване, непоносимост към топлина), активност на яйчниците (намаляване или изчезване на менструалното кървене), активност на мускулната система (фино треперене на крайниците - хорея).

хипотиреоидизъм

е намаляването на секрецията на тиреоиден хормон, намаление, което води до забавяне на повечето метаболитни процеси и активност на органите: основният метаболизъм намалява (наддаване на тегло), сърдечната честота се забавя (брадикардия или екстрасистоли), както и чревния транзит (запек). Също така има сухота и удебеляване на кожата, косата губи блясъка си, чупи се и пада, ноктите се чупят лесно, веждите изтъняват. На нивото на мозъчната активност има психическа астения, нарушения на концентрацията и паметта, сънливост, нарушение на хипоталамусния термостат със студена непоносимост. Понякога има мускулни болки, болки в ставите, менструални нарушения. Рядко през последния период, поради по-ранното лечение, има микседематозна фация (тъп, пастообразен вид, с тъмни кръгове, с отпадаща външна трета на веждите и бледо восъчен цвят).

При децата хипотиреоидизмът води до забавяне на растежа (щитовидна нанизъм), свързано със затлъстяване и умствена изостаналост (до олигофрения). Те са обратими при рано установено лечение с хормони на щитовидната жлеза.