Сертралинови странични ефекти и ефекти
Активната съставка сертралин се използва за лечение на депресия, тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство и посттравматични стресови разстройства. Антидепресантът развива своя ефект в мозъка чрез увеличаване на концентрацията на пратеника серотонин. Подобно на други антидепресанти, сертралин също има странични ефекти: По време на лечението могат да се появят световъртеж, главоболие и стомашно-чревни проблеми. Научете повече за възможните странични ефекти, както и за ефекта и дозировката на активната съставка тук.

Ефект на сертралин
Подобно на циталопрам и флуоксетин, сертралинът е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI). В мозъка тази група инхибира поглъщането на веществото-серотонин в клетките, така че концентрацията в синаптичната празнина се увеличава. Това противодейства на депресията - защото депресията вероятно се причинява от липсата на пратените вещества норепинефрин и серотонин в мозъка.
Когато сертралин се използва за лечение на депресия, той действа от първата доза усилващо шофиране. Въпреки това може да отнеме няколко дни, за да се активират повишаващите настроението ефекти на антидепресанта. Активната съставка обаче се използва не само за лечение на депресия, но и като превантивна мярка: като я приемате, трябва да се гарантира, че депресивните фази не се появяват отново.
Странични ефекти на сертралин
Сертралин има редица странични ефекти - тежестта на тези зависи главно от приетата доза. Някои от нежеланите реакции ще изчезнат с времето или поне ще се подобрят с лечението. Като цяло антидепресантът има по-малко странични ефекти от другите SSRI.
Най-честите нежелани реакции включват:
- виене на свят
- Безсъние и умора
- сънливост
- Треперете
- Сексуални разстройства
- Стомашно-чревни проблеми като гадене, повръщане, диария или запек
- Загуба на апетит
- кожен обрив
- главоболие
- шум в ушите
- стомашни болки
- Сърцебиене
Понякога в резултат на приема на активната съставка могат да се появят странични ефекти като наддаване на тегло, повишена температура, кожни кръвоизливи, чернодробни нарушения, косопад, високо кръвно налягане и сърдечни аритмии. В допълнение, рядко могат да се появят дефицит на тромбоцити, хипотиреоидизъм, гърчове и поведение на урината.
За пълен списък на нежеланите реакции на сертралин, моля, вижте листовката.
Серотонинов синдром като опасен страничен ефект
Предозирането на сертралин или едновременната употреба на други лекарства, които влияят на нивото на серотонин, може да доведе до животозастрашаващ серотонинов синдром. Прекомерно високото ниво на серотонин в мозъка може да доведе до симптоми като гадене, диария, изпотяване, объркване и гърчове до кома. Серотониновият синдром е животозастрашаваща и следователно трябва да се лекува в интензивното отделение.
Спрете да използвате сертралин
Ако искате да спрете лечението със сертралин, трябва да очаквате и странични ефекти. Дали и до каква степен се появяват, зависи не само от дозировката и продължителността на лечението, но и от скоростта, с която дозата се намалява. Ето защо, никога не трябва да спирате внезапно активната съставка, а винаги да спирате лечението завърши бавно. Обсъдете с Вашия лекар как най-добре да продължите, когато спирате активната съставка.
При спиране на приема на сертралин, наред с други неща Странични ефекти като главоболие, гадене, повръщане, затруднено сън, световъртеж и безпокойство. По правило симптомите отшумяват в рамките на две седмици, но понякога може да отнеме между два и три месеца, докато всички нежелани реакции изчезнат.
Дозировка на сертралин
Винаги трябва да обсъждате оптималната доза сертралин с Вашия лекар. В зависимост от диагнозата, дозировката на активната съставка може да бъде различна. Освен ако не е предписано друго, следните дози са често срещани за възрастни:
- Депресия и обсесивно-компулсивно разстройство: 50 милиграма сертралин веднъж дневно (максимална доза: 200 милиграма)
- Панически разстройства, тревожни разстройства и посттравматични стресови разстройства: първоначално 25 милиграма сертралин веднъж дневно, дозата може да бъде увеличена до 50 милиграма след седмица (максимална доза: 200 милиграма)
Сертралин трябва да се приема веднъж дневно, сутрин или вечер. Поради подобряващия настроението ефект се препоръчва да се приема сутрин. Активната съставка може да се приема със или между храненията.
Противопоказания за сертралин
Както при другите активни съставки, има и редица противопоказания за сертралин. Например, активната съставка не трябва да се използва, ако има свръхчувствителност към антидепресанта.
Сертралин също не трябва да се приема, ако едновременно се провежда лечение с МАО-инхибитори. По принцип трябва да има период от най-малко 14 дни между лечението с МАО инхибитори и терапията със сертралин. В противен случай може да възникне животозастрашаващ серотонинов синдром.
В допълнение към МАО инхибиторите, сертралин не трябва да се приема заедно с пимозид и дисулфирам.
Възможни взаимодействия
Докато приема сертралин, той може да взаимодейства с някои други лекарства. Това се отнася по-специално за следните активни съставки:
- Лекарства, които съдържат аминокиселината триптофан
- Билкови лекарства с жълт кантарион
- Лекарства, използвани за лечение на силна болка
- Диуретици
- Лекарства, използвани за лечение на мигрена
- Лекарства, използвани за лечение на язва и излишна стомашна киселина
Ако приемате някое от тези лекарства, важно е да уведомите Вашия лекар за тях, преди да започнете лечението. Това важи и ако вече се лекувате с друг антидепресант.
Повишен риск от самоубийство в началото на лечението
При определени условия, сертралин трябва да се приема само с особено внимание. Такъв е случаят например при пациенти с епилепсия или други гърчови разстройства. Хората, които в миналото са имали шизофрения или маниакално-депресивни заболявания, също трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на лечението.
Хората с чернодробно заболяване, диабет или нарушение на кървенето трябва да уведомят лекаря си за състоянието си, преди да започнат лечението. Същото важи и за хората, които имат ниски нива на натрий и които приемат лекарства за разреждане на кръвта или антихипертензивни лекарства.
Приемът на сертралин може да увеличи риска от самоубийство в началото на лечението. Младите хора на възраст под 25 години са особено засегнати от този страничен ефект. Ако сте имали мисли за самонараняване или самоубийство в миналото, трябва да ги обсъдите с Вашия лекар преди употреба. Ако мислите възникнат по време на приема на лекарството, трябва също да се консултирате с Вашия лекар или да говорите с някой, на когото имате доверие.
Сертралин и алкохол
Трябва да се въздържате от консумация на алкохол по време на лечение със сертралин. Досега проучванията не са открили отрицателни ефекти върху физическите и умствените способности от смесването на двете вещества. Независимо от това, както при много други лекарства, препоръчително е да не се пие алкохол по време на лечението.
бременност и период на кърмене
Сертралин не се препоръчва по време на бременност и кърмене. Активната съставка може да се използва само ако е абсолютно необходимо и след консултация с лекар. Тъй като приемането му може да доведе до малформации при нероденото дете и повишено кръвно налягане в белите дробове на новороденото.
Малки количества от антидепресанта преминават в кърмата при кърмещи жени. Следователно активната съставка не трябва да се приема по време на кърмене. Досега не са наблюдавани увреждания на здравето на бебето, но не може да се изключи.
Сертралин при деца и юноши
Деца и юноши също трябва да бъдат лекувани със сертралин само в изключителни случаи и след внимателна оценка на разходите и ползите. Поглъщането им може да доведе до по-агресивно поведение и повишен риск от самоубийство. Освен това няма достатъчно знания за възможните последици върху развитието на детето.