SCHATTENBLICK - RATGEBER252 Зелето разрешено при прием на антикоагуланти (SB)
Лекарства и витамин К?
Все повече хора се лекуват постоянно с антикоагуланти (така наречените антикоагуланти), за да се предотврати инфаркт или инсулт или след поставяне на стентове или изкуствени сърдечни клапи. Обезпокоени от дезинформация и остарели препоръки за диетата, те често се питат дали спанакът и зелето трябва да бъдат табу за тях отсега нататък. Известно е, че особено зелените зеленчуци имат високо съдържание на витамин К. Той е един от мастноразтворимите витамини и играе важна роля за съсирването на кръвта, тъй като е отговорен за образуването на фактори на кръвосъсирването в черния дроб. Ето защо витамин К се счита за антагонист на антикоагулантите, например лекарството Macumar (R).
Витамините К (или антихеморагичните витамини) включват седем различни вещества, които насърчават съсирването на кръвта (буквата К идва от термина коагулация). Следователно всъщност ще намерите напр. при използване на операции. Те могат да бъдат изолирани от различни зелени листа, но също и от гниещо рибно брашно, розови кестени и други подобни. Междувременно обаче във фармацевтичните продукти има и синтетични препарати.
Няколко химически примера са най-често срещаните витамини К:
Витамин К1 2-метил-3-фитил-1,4-нафтохинон,
Витамин К2 2-метил-3-дифарнезил-1,4-нафтохинон,
Витамин К5 4-амино-2-метил-1-нафтол,
и витамин К7 4-амино-3-метил-1-нафтол.
Поради естествената им поява, консумацията на зеленчуци, особено зеленчуци, богати на витамин К, често е превантивно и следователно неправилно ограничена при пациенти с Marcumar.
Проучване до Германското общество по хранене (DGE) обаче разкри, че не се изисква специална диета при прием на антикоагуланти. Избягването на богати на витамин К храни като черен дроб, спанак и зелеви зеленчуци е напълно ненужно.
Професор доктор. Хайнрих Каспер, член на президиума на DGE, заяви в прессъобщение по тази тема: "Нашите проучвания показват, че дори по-големи количества храни, богати на витамин К (напр. 500 г спанак) имат само незначителен ефект върху съсирването на кръвта, измерен чрез бързата стойност" . Следователно диета с ниско съдържание на витамин К не е необходима и би била трудна за изпълнение, тъй като едва ли е възможно да се контролира кои количества витамин всъщност се абсорбират в червата. Защото освен съдържанието на чист витамин К в зеленчуците, други влияещи фактори като количеството мазнини в храната, отделянето на жлъчна течност и активността на мастноразделящия панкреатичен ензим чрез усвояването на храната. Освен това нашите чревни бактерии сами произвеждат витамин К, въпреки че понастоящем не е ясно как човешкият организъм може изобщо да използва това. Информацията за съдържанието на витамин К в хранителните таблици също е много различна. Поради това точното изчисляване на съдържанието на витамин К в дадено меню едва ли има смисъл.
Антикоагулантите или антикоагулантите се използват, за да предотвратят прекаленото образуване на кръвни тромбоцити, ако това може да доведе до животозастрашаващи усложнения в калцирани съдове или по острите ръбове на сърдечните клапи. По-специално дългосрочните пациенти трябва да обърнат внимание на разнообразна и пълноценна диета. DGE дори препоръчва да се ядат две порции зеленчуци на ден, една сурова и една варена. Ето хранителните съвети в детайли:
- Яжте разнообразно и разнообразно хранене, но не преяждайте.
- Зърнените продукти, картофите, зеленчуците и плодовете трябва да бъдат в центъра на диетата, а животинските храни служат само като добавка.
- Яжте най-малко две порции (250-300g) плодове, една порция (200g) варени и една порция (100g) сурови зеленчуци и една порция (75g) салата всеки ден. Няма значение колко витамин К съдържат зеленчуците.
- Спестете от консумацията на мазнини, захар и сол.
- Пийте най-малко 1,5 литра на ден, за предпочитане минерална вода, шприцовки за сок и неподсладени плодови чайове.
- Гответе за кратко с малко вода и мазнина.
Публикувано за първи път през 1999 г.
7 август 2008 г.