Самолечение Какво помага при хемороиди PTA форум

От Верена Арзбах/За повечето засегнати разговорът за проблемите със задните му части е също толкова неудобен, колкото действителните симптоми на тяхното хемороидно заболяване. Сигурният инстинкт и фармацевтичните познания помагат на PTA и фармацевтите да съветват чувствително засегнатите клиенти.

Хемороидите са кавернозни тела с кръвоносни съдове, които запечатват ануса. Ако съдовите възглавници, подредени в пръстен, се увеличат и изпъкнат от червата, това често се свързва с неприятни симптоми като парене, сърбеж, изтичане, болка или леко кървене. След това лекарите говорят за хемороидално заболяване. Ако пациентът съобщи за оплаквания в областта на анала за първи път в аптеката, PTA и фармацевтът трябва да посъветват лекар. Това може да изясни дали всъщност става въпрос за хемороидално заболяване. Аналните фисури, аналната екзема или гъбичните инфекции също могат да доведат до такива симптоми. Дори ако симптомите се повтарят или не се подобрят с лечението, фармацевтичният персонал трябва да се обърне към специалист, проктолог. Кръвта в изпражненията или кървенето от областта на чревния анус трябва винаги да се изясняват с лекар.

"width =" 320 "height =" 263 "/>

Диетата с ниско съдържание на фибри и честият запек насърчават хемороидната болест. Тъй като изпражненията на засегнатите често са твърди, при дефекация е необходимо силно притискане. Затлъстяването, бременността, дългите периоди на седене или честото използване на лаксативи също могат да насърчат появата на хемороиди. Успоредно с лекарствената терапия, засегнатите трябва да променят диетата си, да се упражняват повече и да осигурят правилна анална хигиена (вж. Карето). По този начин могат да бъдат предотвратени и други оплаквания.

При самолечение засегнатите имат на разположение редица препарати, които облекчават симптомите. На етапи I и II симптомите обикновено могат да бъдат лекувани добре самостоятелно с мехлеми или супозитории. Ако хемороидната болест е напреднала (стадии III и IV, вижте таблицата на следващата страница), често само хирургическа интервенция може да осигури облекчение. Проктологичните средства също се използват заедно или след операция. PTA и фармацевтите трябва да обяснят на клиента, че проктологичните препарати винаги имат чисто симптоматичен ефект, тоест те не могат да премахнат уголемените съдове и не могат да спрат прогресията на хемороидално заболяване.

Съвети за профилактика на хемороидална болест

Нежна анална хигиена: използвайте мека тоалетна хартия, почистете областта на анала с хладка вода и внимателно подсушете
Не натискайте твърде силно при дефекация
Диета, богата на фибри, пийте много вода
Отслабнете
Много упражнения

Ако пациентът се притеснява главно от симптомите на парене и сърбеж, PTA и фармацевтът трябва да препоръчат мехлем с местна упойка, например с активната съставка лидокаин (като Posterisan ® остро) или хинизокаин (като Haenal ® остро). Ако, от друга страна, аналната лигавица има тенденция да се мокри и болезнено, са подходящи препарати, които съдържат стягащи вещества. Те имат дехидратиращо, локално спиране на кървенето и противовъзпалителен ефект. Групата на активните съставки включва метални соли като основен бисмутов галат (в Eulatin ® NH маз и супозитории, Bismolan ® маз) и билкови лекарствени екстракти с танини, като екстракти от листата и кората на девствената хамамелис Hamamelis virginiana (както във Faktu lind ® с хамамелис, хаенал ® факт Hamamelis, Hametum ®, Posterine ®, всеки мехлем и свещичка). Стягащите вещества образуват комплекси със собствените протеини на организма и по този начин запечатват кожата и лигавиците.

Етапи на хемороидна болест

Етап Описание Симптоми Терапия

Степен I.	Малко увеличена еректилна тъкан, все още не видима отвън	Сърбеж, склонност към кървене	Местни анестетици, стягащи средства
Степен II	При дефекация хемороидите падат пред аналния канал, но се отдръпват отново	Сърбеж, усещане за парене, усещане за чуждо тяло, склонност към кървене, трудности при дефекация	Местни анестетици, стягащи средства
III степен	Хемороидите падат пред аналния канал при дефекация и вече не се оттеглят сами (анален пролапс). Но те могат да бъдат изтласкани на ръка.	Сърбеж, парене, кървене, усещане за чуждо тяло, болка при дефекация, фекална инконтиненция, изтичане	Хирургия; в допълнение стягащи, местни анестетици, глюкокортикоиди
IV степен	При дефекация хемороидите падат пред аналния канал, вече не могат да бъдат изтласкани назад.	както при III степен	както при III степен

Медицинският продукт Hemoclin ® съдържа комплекс от активни съставки от Aloe barbadensis. Казва се, че охлаждащият гел облекчава сърбежа, паренето и дразненето. Той също така трябва да има защитен ефект и да предотвратява развитието на нови оплаквания. Съдържащият се полизахариден комплекс образува защитен слой върху раздразнената лигавица на аналната област и предотвратява атаката на бактериите в изпражненията върху кожата. Механизмът на действие е физически: отрицателно заредените полизахаридни молекули обгръщат бактериите и им пречат да се прикрепят към клетъчната повърхност на лигавицата. Симптоми като парене и сърбеж не се появяват.

Защита на аналния регион

Препарат с восък от жожоба, жълт пчелен восък и цетилстеарил изононаноат (Posterisan ® Protect маз и супозитории) е подходящ за грижа за кожата в аналната област след лечение на хемороиди. Формулировката трябва също да предпазва аналната област, да облекчава дискомфорта и да се грижи за чувствителната кожа. Препаратът е изрично подходящ и за употреба по време на бременност и кърмене. Има и хидроколоиден гел, който съдържа антисептичния полихексанид (Valoproct ®). Твърди се, че антимикробно почиства раните в аналната и ректалната област и насърчава зарастването на рани.

Освен това PTA и фармацевтите могат да препоръчат противовъзпалителни и заздравяващи рани бедра на клиенти, които имат проблеми с хемороиди. За това са подходящи добавките за баня с екстракт от лайка (например Kamillosan ®) или с танини (като Tannolact ®, Tannosynt ®, Delagil ®). За вана за тазобедрена става една супена лъжица от съответния прах или около 5 ml от течната добавка за баня се разтваря в 5 литра вода (спазвайте точните инструкции на съответния производител!). За предпочитане водата трябва да е между 32 и 35 ° C топла. Ваната Sitz може да се използва два до три пъти седмично до веднъж на ден в продължение на 10 до 15 минути.

"width =" 397 "height =" 334 "/>

При хемороидите се разширяват възглавниците на кръвоносните съдове, които трябва да запечатат червата. В напреднал стадий хемороидите в крайна сметка падат пред аналния канал.

Графика: Mathias Wosczyna

Мехлем или супозитория

Колко добре даден препарат може да облекчи отделните симптоми на хемороидална болест, също зависи от формулировката, приложението и личните предпочитания. Можете да избирате между мехлеми, епруветки за еднократна употреба, супозитории и хемотампи. Мехлемите и кремовете обикновено могат да се прилагат два до три пъти на ден. Количеството зависи от размера на кожата и лигавиците, които се третират. Супозиториите трябва да се поставят в ануса сутрин и вечер, ако е възможно след дефекация. Един проблем при използването на супозитории е, че активната съставка често не остава на мястото на действие в желаната концентрация. Защото, ако в ануса се вмъкне супозитория, рефлексът на мускулите на сфинктера бързо го премества покрай хемороидите през аналния канал и остава в долната ректума. Така наречените хемотампи са по-подходящи. Това са супозитории, които - фиксирани от марля или марлена лента - остават в аналния канал. Там те доставят лекарството директно до мястото на действие в продължение на няколко часа. /