Рубцови адхезивни деформации и възможност за тяхната корекция у дома
Напоследък, поради напредъка в развитието на естетичната медицина и пластичната хирургия, хората стават по-критични към недостатъците във външния си вид и по-често се обръщат към специалисти, за да коригират тези недостатъци.
Рубцово-адхезивните деформации на кожата са една от най-честите причини за търсене на медицинска помощ от дерматолог и естетик. Наличието на белези на отворени области на лицето, шията, гърдите или ръцете често води до различни невропсихиатрични разстройства, значително намалява качеството на живота на човек и понякога причинява развитие на постоянна депресия. Белезите и срастванията често не само променят външния вид на кожата, но също така могат да причинят дискомфорт, сърбеж, болка, дисфункция на вътрешните органи, ограничаване на подвижността на ставите.
Основната причина за белези е нарушение на целостта на дълбоките слоеве на кожата или развитието на остър възпалителен процес в тях. Белезите се образуват след наранявания, изгаряния, хирургични интервенции, на мястото на нагнояване, както и при акне. Размерът и видът на белега зависи от дълбочината на увреждането на кожата, мястото на нараняване, характеристиките на хода на раневия процес, наличието на инфекциозни и възпалителни усложнения и скоростта на регенерация на раната. В много отношения тежестта на процесите на адхезивно кървене зависи от правилността, навременността и редовността на рехабилитационните процедури. Изборът на комплекс от физиотерапевтични техники зависи от визата, формата и възрастта на белезите.
Фази на образуване на белези:
- Фаза I - рана.
- Фаза II - растеж на белег. Белегът има червеникав цвят, леко увеличава обема си, изпъква над нивото на кожата.
- Фаза III - образуване на белег. Настъпва инхибиране на растежа на белега, неговото изсветляване.
- IV фаза - образуването на зрял бял белег. Белегът се удебелява, донякъде се стяга и потъва до нивото на кожата или малко под нивото на кожата.
- Фаза V - понякога белегът изтънява, пада значително под нивото на кожата, образува се хипотрофичен белег.
- Най-безопасният тип белег е нормотрофна - тънка, лека, равномерна, не стърчаща над повърхността на кожата и не я стяга. Задачата на естетичната рехабилитация е да превърне всички останали видове белези в нормотрофни.
- Хипертрофичен белег - по-широки, изпъкнали над повърхността на кожата, могат да имат неравна повърхност, цветът на такъв белег може да е различен в зависимост от фазата на образуване. Този тип белези най-често се поддават на корекция в посока на нормотрофичен, но успехът на лечението до голяма степен зависи от спазването на времето и правилния подбор на терапията.
- Келоиден белег - Това е свръхрастеж на белези, който приема формата на туморообразно образувание. Келоидните белези се характеризират с непрекъснат растеж, болезнени усещания, сърбеж и тъмен цвят. Този вид белег е трудно коригируем и често се повтаря след хирургично лечение.
- Хипотрофичен белег - широка, отпусната, бледо оцветена, повърхността на такъв белег под нивото на кожата, образува ямка. Такива белези могат да се появят на мястото на стари хипертрофични белези, както и след гнойни възпалителни процеси, с акне. Корекция на хипотрофичен белег към нормотрофичен е възможна, но понякога неефективна.
- Наричат се рубцови промени, произтичащи от акне след акне и представляват редуване на малки хипертрофични белези с хипотрофични. Корекцията е възможна, но при стари белези и голям брой хипотрофични зони тя не винаги е напълно ефективна.
- Атрофични белези или стриите са отпуснати, изтънени участъци от кожата, които са полупрозрачни или имат сребристо бял цвят. Стриите или стриите се образуват на фона на значително изчерпване на тъканите в еластични елементи (колаген и еластин), с рязка промяна в обема на тялото (бременност, затлъстяване), почти винаги са свързани с метаболитни нарушения и хормонален дисбаланс в тялото . Успехът на корекцията на този вид белези зависи от нормализирането на метаболизма и хормоналните нива, както и от областта на променената кожа и времето, изминало от началото на образуването им. При голяма площ от стрии е възможна и хирургична корекция.